Rinna palpatsioon
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Rindade palpatsioon või palpatsioon on lihtsaim, kuid kõige informatiivsem rindade uurimise meetod, mida saab teostada arst või naine ise. Palpeerimise eesmärk on tuvastada võimalikke haigusi näärmetes ajas. Lõppude lõpuks, mida varem avastatakse patoloogia, seda optimistlikum on taastumise prognoos. See kehtib eriti kasvajate, sealhulgas rinnavähi kohta.
Piimanäärmete uurimine ja palpeerimine toimub väga hoolikalt ja hoolikalt. Palpatsioon algab ülemisest sisemisest kvadrandist, järk-järgult nihkub välimisele ülemisele kvadrandile, seejärel hõivab alumised kvadrandid ja paranasaala.
Kui piimakanadest eemaldub, peaksite pöörama tähelepanu nende värvile, konsistentsile ja kogusele. Eraldised on väga väärtuslik bioloogiline ja diagnostiline materjal, mida ei saa ignoreerida.
Iga kahtlast sümptomit tuleb hinnata, ja seda on parem teha arstiga.
Piimanäärmete uurimine ja palpeerimine
- Mis on piimanäärmete palpeerimise peamine algoritm?
Naise uuritakse kahelt positsioonilt: seisab ja lamab diivanil. Rindade uurimisel pööratakse erilist tähelepanu deformatsioonide, asümmeetria, paistetuse, punetuse, vaskulaarsete tärnide, naha tagasitõmbamise kohtade (lihtsustamise) esinemisele. Kontrollige kindlasti nibu ja rätikupinda, hinnates nahavärvi, tagasitõmbumist või kumerust ja muid omadusi. Seejärel jätkake sondeerimispiirkonna uurimist, kus lümfisõlmed on kõige lähemal piimanäärmetele.
- Mis on rindade palpeerimise põhitehnika?
Rinnanäärmete iseseisvat palpatsiooni (eneseanalüüsi) või meditsiinilist läbivaatust soovitatakse praktiseerida juba alates 25-aastasest aastast. Palpatsiooni võib kõige paremini teha üks kord kuus, eelistatult igakuise tsükli samal päeval (eelistatult menstruatsiooni 7-10 päeval).
Vahetult enne protseduuri peaksite alumiiniumist hoolikalt kontrollima - kas nipelist on väljavool? Järgnevalt peate uurima peenise ees peegli ees asuvaid näärmeid deformatsioonide, asümmeetriate jne jaoks. Kui kõik on korras, võite palpatsioonile minna:
- uurige hoolikalt naha ja näärmete kudesid, järgides kvadrandist kvadrandisse ja lõpevad niblika ja aksillaarsete tsoonide keskosaga;
- pöörake kindlasti tähelepanu väikseimatele tihenditele, sõlmetele, kaevudele, erosioonile, kahtlastele kortsudele;
- vasakust näärast tuleb proovida parema käega ja vastupidi;
- ärge suruge rinnale tugevasti - libisemine peaks olema kerge, kasutades käe kolm või neli sõrme;
- palpatsioon peaks haarama mitte ainult rindkere, vaid ka ribisid, rinnaku;
- Käte ja kere erinevates asendites soovitatakse palpatsiooni läbi viia.
Enne palpatsiooni tuleb käte ja rinnaga määrida toitev või massaažikreemiga, et parandada protseduuri mugavust.
- Kuidas on komplemisel rinna tsüstide?
Universaalselt tunnustatud efektiivne meetod tsüstiliste koostiste palpatsiooniks on naiste relvade muutuva positsiooni aktsepteerimine. See koosneb teatud etappidest:
- naise käed paiknevad puusaladel (see on parim koht rindkere lihaste lõõgastumiseks);
- naine surub oma puusi oma kätega, pinges rindkere lihaseid;
- tõstab kombineeritud piklikke õlavarreid üles (määramaks imendumist - märk rinnanäärme pahaloomulise kasvu kohta);
- seistes, eelistatavalt tahapoole.
Näärete tunne toimub ülaltoodud viisil. Enamasti võimaldavad nad tuvastada funktsioone, mida standardpalpatsiooniga ei tuvastata.
- Kuidas varjata rinnavähki?
Visuaalselt tuvastage nipli nihkejõud, tagasitõmbamise või nõtruse olemasolu, naha värvuse ja välimuse muutus. Oluline kriteerium on imputeerimise sümptomiks - see on elundi kudedes läänestumine, mis peetakse üheks infiltratsioonilises vähis väljendunud tunnuseks. Vähkkasvaja puhul on ka "sidruni kooriku" sümptom - need on naha erilised muutused, mis paiknevad pahaloomulise fokuse kohal. Naha välimus sarnaneb sidruni- või apelsinikoorega, mis on seletatav vähkkasvajate tekkega lümfaatiliste vähkide kattuvusega.
Palduv, saate kindlaks määrata sõlmede, tihedad alad, kiud jne. Sellised tihendid on sageli valutumatud, neil on ebaregulaarsed kontuurid, ebaühtlased piirid, tundub, et need on keevitatud lähimatele kudedele. Samal ajal võib esineda ka piimakanalite väljavool, mis on ka ebasoodsad sümptomid.
Sellist haigust nagu Paget'i vähk võib tuvastada närvipiirkonna skaalade ja kortsude olemasolul, samuti nipeli paksenemise tõttu.
- Millised märgid näitavad, et nääre on tervislik?
Terved rinnanäärmed on ümarad, need on sümmeetrilised. Nahk üle näärmete puhas, ilma nähtavaid muutusi. Konsistents on pehme elastne, ilma tihendita ja sulgemisvormideta.
Piimanäärmed võivad omandada erineva välimuse sõltuvalt igakuistest etappidest, mis sageli muretsevad paljud naised. On normaalne, kui vahetult enne menstruatsiooni või menstruatsiooni ajal muutub rind tundlikuks, suureneb ja nippel muutub veidi valusaks.
Muidugi näitab piimanäärmete palputamine tundlikel juhtudel enamasti protsessi head kvaliteeti: pahaloomulisi kasvajaid ei kaasne reeglina valu. Kui raua haigestub palpeerumisel, võib see olla märguanne mastiidist, fibro-tsüstilise mastopaatia jms kohta.
- Kas rinnanäärmete palpeerimine toimub sünnitusjärgsel perioodil?
Sünnitusjärgse perioodi esimestel päevadel kontrollib arst tingimata, milline on sündimata naine. Alguses tuleb jälgida emaka järjepidevust, suurust ja kontraktiilsust, pöörates erilist tähelepanu tupe eemaldamisele. 4 tunni jooksul pärast sünnitust ja ka järgnevatel päevadel määrab arst rinnanäärmete seisundi - kas nad on valmis lapse toitmiseks. Tähelepanu pööratakse rindade suurendamisele, põletikunähtude puudumisele (punetus, suurenenud kohalik temperatuur, valulikud tihendid).
Tavaliselt põhjustavad raseduse ajal östradiooli, progesterooni ja teiste hormoonide kõrgenenud tase seedetrakti kiiret arengut. Kogu raseduse ajal on laktatsiooni pärssinud steroidhormoonid, mis tekivad platsental. Tööjõu lõppedes langeb nende arv järsult ja prolaktiini mõju all vabaneb rinnapiim. Kui naine ei imeta imikut või laps ei ime välja vajalikku piima, võib tekkida laktostaas - piima stagnatsioon rinnapiima. Palpatori selline seisund on leitud teravate valulike tihendite kujul ja näärmete naha suurenemises näärmetes. Kui see juhtub, on parem mitte kaotada aega ja konsulteerida arstiga.
Kui rindade palpatsioon on põhjustanud kahtlase tiheduse või tuberkuloosi tuvastamise, ärge kohe karda. Parem on konsulteerida spetsialistiga, läbida uuringu vajalikud etapid - enamasti selgub, et muret ei tekita. Siiski on oluline mitte unustada, et õigeaegne pöördumine arsti poole aitab ennetada tõsiseid terviseprobleeme.