Soolestiku prolaps

Kõhuõõne iseloomulik anatoomiline ja füsioloogiline anomaalia on soole prolaps, mille korral soolesilmused (mille kogupikkus on peaaegu neli meetrit) nihutatakse allapoole kohta, kus nad peaksid olema.

Teatud siseorganite normaalse anatoomilise asendi häirimise probleemid enamikus kliinilistes juhtudes on seotud nende prolapsiga, mida meditsiinis nimetatakse ptoosiks.

See patoloogia toob kaasa selliseid negatiivseid tervisemõjusid nagu lokaalsed vereringehäired, lihasspasmid ja seedetrakti täieliku toimimise piirangud.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Soole prolapsi põhjused

Kõhuõõne siseorganite, sealhulgas soole prolapsi, esineb mitmel põhjusel. Selle patoloogia esinemisel mängivad olulist rolli geneetilised põhjused, eelkõige sünnieelsed kõrvalekalded elundite arengus.

Soole prolapsi võivad põhjustada tegurid, mis on määratud inimese keha individuaalsete iseärasustega. Nende hulka kuuluvad kõhulihaste toonuse langus ja soolestikku fikseerivate sidekudede nõrkus (eriti pikkadel asteenilistel inimestel); madal diafragma (lihaseline vahesein rindkere ja kõhuõõne vahel); nimmelülide ettepoole suunatud kõveruse (lordoos) vähenemine jne.

Soole prolaps võib samuti olla omandatud. See võib juhtuda inimestel, kes teevad rasket füüsilist tööd või kogevad spordi ajal märkimisväärset lihaspinget ja -ülepinget (näiteks raskuste tõstjad). Sageli seisavad selle probleemi ees need, kes olid ülekaalulised ja kaotasid kiiresti lisakilod. Soole allapoole nihkumist võib põhjustada ka transudaadi eemaldamine kõhuõõnest astsiidi (astsiidi) korral, suurte kasvajate või tsüstide kirurgiline eemaldamine, samuti korduvad või mitmike sünnitused.

Väga sageli seostatakse soole prolapsi põhjust mao prolapsiga (gastroptoos), mille puhul on häiritud normaalne seedimine ja toidumasside liikumine soolestikku ning see põhjustab peensoolele täiendavat mehaanilist survet. Sel juhul diagnoositakse mao ja soolte samaaegne prolaps.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Soole prolapsi sümptomid

Soole prolapsi (splanchnoptoos, enteroptoos, kolonoptoos) sümptomid avalduvad perioodiliselt esineva tuima valuna kõhus - valutava või tõmbava iseloomuga. Kõige sagedamini lokaliseerub valu paremas niudeluu piirkonnas, alakõhus, alaseljas ja kubemes.

Patsiendid kurdavad ka ebamugavustunnet kõhuõõnes, mis ilmneb seisvas asendis ja möödub keha horisontaalasendis. Kõige sellega kaasnevad sageli peavalud, kiire väsimus ja iiveldushood. Lisaks põhjustab peensoole ja jämesoole prolaps liigset gaaside kogunemist soolestikus (kõhupuhitust) ja kroonilist kõhukinnisust.

Meeste käärsoole prolapsi tunnuste hulka kuuluvad sagedasem urineerimine ja naistel valulik menstruatsioon.

Soole prolapsi diagnoosimine

Patoloogia põhjuste väljaselgitamiseks viiakse läbi põhjalik uuring, mille käigus lisaks patsiendi kaebustele, anamneesile, kõhuõõne uurimisele ja palpatsioonile kasutatakse ka kaasaegseid soole prolapsi diagnoosimise meetodeid, sealhulgas:

• kõhuorganite üldine ülevaaderadiograafia (teostatakse patsiendiga horisontaalasendis ja seejärel vertikaalses asendis);
• irrigoskoopia (käärsoole röntgenuuring, mille käigus täidetakse see radioaktiivse ainega);
• kõhuõõne ultraheliuuring (ultraheli);
• kompuutertomograafia (KT) skaneerimine.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Soole prolapsi ravi

Soole prolapsi ravi viiakse läbi konservatiivselt, kasutades dieediteraapiat, terapeutilist võimlemist, massaaži ja soolestikku toetavat sidet.

Nagu kliiniline praktika näitab, kasutatakse selle patoloogia ravis kirurgilist sekkumist kahel juhul. Esiteks, kui kõik katsed patsiendi seisundi parandamiseks konservatiivsete meetoditega on ebaõnnestunud ja haiguse sümptomid muutuvad üha intensiivsemaks.

Teiseks, kui soole prolaps põhjustab tüsistusi vereringehäirete näol kõigis kõhuõõne organites, samuti osalise või täieliku soolesulguse näol. Just sellised juhtumid toovad patsiendid operatsioonilauale. Kuigi arstide sõnul ei taga soolesektsioonide fikseerimise operatsioon retsidiivide puudumist. Ilma patsientide pideva tööta soolestiku võimalikult normaalsele lähedal olevas asendis hoidmise nimel on püsivate positiivsete tulemuste saavutamine peaaegu võimatu.

Sidemega soole prolapsi korral

Need, kes kannavad soolte (ja teiste kõhuõõnes asuvate siseorganite) prolapsi korral sidet, tunnevad end palju paremini. Selle toimepõhimõte on kokkusurumine. See tähendab, et kunstlikult tekitatud väline surve kõhuseinale aitab hoida soolestikku anatoomiliselt õiges asendis.

Soole prolapsi sideme valib arst – olenevalt iga patsiendi individuaalsetest iseärasustest ja haiguse kliinilisest pildist. Side tuleks panna hommikul – voodist tõusmata, selili lamades, vaagnapiirkond veidi üles tõstetud. See eemaldatakse ka lamades – enne magamaminekut.

Siiski, nagu paljud eksperdid väidavad, ei saa pärast sideme kandmist ja seisundi üsna pikka paranemisperioodi välistada soole prolapsi peamiste sümptomite suurenemist.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Harjutused soole prolapsi korral

Kõhulihaseid on võimalik tugevdada. Ja siin tulevad appi soole prolapsi füüsilised harjutused, mis on mõeldud kõhukelme eesmiste ja külgmiste lihaste - põiki-, sisemise kald-, välise kald- ja sirgelihase - ning tagumiste lihaste - nimme- ja niude-nimmelihase kandilise osa - toonuse suurendamiseks. Lisaks on vaja tugevdada vaagnapõhja diafragmat ja vöötlihaseid.

Tundide alguses (kahe kuni kolme nädala jooksul) tehakse kõik harjutused selili lamades - kaldus tasapinnal, jalad üles tõstetud.

[ 20 ], [ 21 ]

Võimlemine soole prolapsi korral

Alustame harjutustega lamavas asendis, iga harjutust korratakse 5-6 korda.

• Aseta raamat kõhule (ribide ja naba vahele), siruta käed mööda keha ja hoia jalad sirged. Diafragmaga hingamine: hinga aeglaselt sisse, tõstes diafragmat (raamat peaks tõusma), hinga välja kauem kui sisse - tõmmates kõhtu sisse;
• käed piki keha sirutatud, jalad sirged. Jalgade vaheldumisi tõstmine ja langetamine;
• käed mööda keha, jalad sirged. Väljahingamisel tõstke mõlemad jalad põrandalt üles, hoides neid selles asendis 5 sekundit. Aeglaselt väljahingamisel langetage jalad sujuvalt algasendisse;
• Kõiki eelmise harjutuse toiminguid korratakse, kuid pärast jalgade tõstmist tehakse mõlema jalaga kääriliigutusi - vaheldumisi üles ja alla ning külgedele;
• käed mööda keha, jalad põlvedest kõverdatud. Toetudes jalgadele, küünarnukkidele ja kukale, tõstke aeglaselt vaagen. Sama aeglaselt naaske algasendisse;
• käed mööda keha, jalad sirged. Sissehingamisel painuta paremat jalga põlvest, väljahingamisel tõmba see kätega kõhule. Tee sama teise jalaga;
• käed mööda keha, jalad sirged, väljahingamisel painutage mõlemad jalad põlvedes ja suruge need mõlema käega kõhule, seejärel naaske algasendisse;
• Tehakse jalaliigutusi, mis imiteerivad jalgrattasõitu.

Harjutused soole prolapsi korral seisvas asendis:

• Kõndimine paigal kõrgete puusatõstetega (üks minut).
• jalad koos, käed allas; sissehingamisel tõstetakse sirged käed üles, samal ajal liigutades jalga taha (vaheldumisi vasakule ja paremale), puudutades jalavarbaga põrandat. Väljahingamisel võetakse algasend.
• jalad koos, käed mööda keha alla; sissehingamisel tõstetakse sirged käed külgedele, liigutades samal ajal jalga küljele, puudutades varbaga põrandat. Väljahingamisel võetakse algasend. Korda iga jalaga - 5 korda.
• Seisa seljaga seina poole (35 cm kaugusel), jalad õlgade laiuselt, käed küünarnukkidest kõverdatud; soorita ülakeha pöördeid, puudutades peopesadega seina ja hoides seda asendit 10 sekundit, seejärel keera keha vastassuunas.

Soole prolapsi võimlemist tehakse iga päev (kaks tundi pärast söömist) 10-15 minutit, pärast mida on soovitatav veerand tundi lamada kaldpinnal, jalad üles tõstetud.

Soole prolapsi ravi rahvapäraste ravimitega

Kui soolestikku toetavate nõrgenenud lihaste osaline tugevdamine saavutatakse korralike füüsiliste harjutuste abil, siis soolestiku prolapsi ravi rahvapäraste ravimitega viiakse läbi ainult kõhukinnisuse ja kõhupuhituse vastu võitlemiseks.

Sel eesmärgil võetakse erinevate ravimtaimede leotisi ja keediseid. Siin on mõned kõige tõhusamad taimsed ravimid, mis stimuleerivad jämesoole jääkainetest puhastamise protsessi.

Iidsetest aegadest on kõhukinnisuse korral kasutatud astelpaju lahtisti vilju ja senna (cassia angustifolia) lehti. Astelpaju keedise valmistamiseks tuleb üks supilusikatäis vilju valada klaasi veega, lasta keema tõusta ja keeta viis minutit. Seejärel sulgeda anum tihedalt ja lasta keedsel poolteist kuni kaks tundi tõmmata. Pärast kurnamist võtta enne magamaminekut pool klaasi keedut. Sennat kasutatakse ka veepõhise infusioonina: keeta supilusikatäis kuiva taime klaasi keeva veega, lasta paar tundi tõmmata ja kurnata. Joo enne magamaminekut väikeste lonksudena.

Märgatav lahtistav toime ilmneb 2-3 päeva pärast. Kuid tuleb meeles pidada, et nii astelpaju kui ka senna ei ole soovitatav kasutada imetavatel naistel ega neil, kellel on põletik või ägedad soolehaigused.

Astelpaju koor (rabe või lepp) on samuti tõestatud vahend kõhukinnisuse vastu. Selle retsept on lihtne: valage purustatud koorele supilusikatäis 250 ml keeva vett ja keetke, kuni pool vedelikust aurustub. Jahutage, kurnake ja lisage keedetud vett mahuni 200 ml. Võtke pool klaasi - hommikul ja enne magamaminekut.

Köömnete leotis on väga kasulik kroonilise kõhukinnisuse ja kõhupuhituse korral. Selle valmistamiseks keeda üks supilusikatäis selle vürtsika taime seemneid klaasi keeva veega ja lase tõmmata vähemalt kaks tundi. Joo leotist lonkshaaval mitu korda päeva jooksul. Hariliku tilli ja apteegitilli seemneid kasutatakse samal viisil.

Soole prolapsi ennetamine

Inimene ei saa oma somatotüüpi muuta ega antropomeetrilisi näitajaid „korrektselt“ reguleerida: see on igaühes geneetiliselt määratud. Seega taanduvad kõik põhiseaduslike iseärasuste tõttu tekkinud soole prolapsi ennetamise meetmed tervislikule eluviisile – õige toitumise ja teostatava regulaarse füüsilise aktiivsusega.

Mis puutub omandatud soole prolapsi ennetamisse, siis eksperdid soovitavad mitte tõsta raskeid esemeid, jälgida oma kaalu ja mitte proovida kaalu langetada "lühikese ajaga". Ujumine, jalgrattasõit ja kõndimine on väga kasulikud. Raseduse ajal peaksid naised kandma spetsiaalset sünnieelset sidet ja pärast lapse sündi - sünnitusjärgset sidet.

Soole prolapsi prognoos

Soole prolaps on tõsine probleem. Ravimata jätmise korral ei lase negatiivsed tagajärjed end kaua oodata. Meeste soole prolapsi prognoos on see, et surve põiele ja eesnäärmele võib põhjustada uriinipidamatust, prostatiiti või eesnäärme adenoomi. Naiste puhul on prolapsi all kannatava soole surve emakale, munasarjadele ja põiele täis viljatust, menstruaaltsükli häireid ja mitmesuguseid vaagnaelundite põletikulisi haigusi. Mõlema puhul loob soole prolaps tingimused seedesüsteemi erinevate organite põletikuks ja provotseerib ka eluohtliku soolesulguse teket.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]