Seedetrakti puudulikkuse sündroom

Seendumishäirete sündroom on sümptomite kompleks, mis seondub seedetrakti ensüümide puuduse (fermentopaatia) tõttu toitainete seedimisega.

Seedetrakti häirete esinemise alus on peensoole seedetrakti ensüümide geneetiliselt määratud või omandatud ebapiisav tootmine. Peale selle on kas ühe või mitme ensüümi sünteesi puudumine või nende aktiivsuse vähenemine või muutused biokeemilistes reaktsioonides, mis mõjutavad ensümaatilist aktiivsust.

Seas kaasasündinud fermentopathy Kõige tavalisem ebaõnnestumise disaccharidase (laktaasi, sukraas isomaltaas jt.), Peptidaasid (gluteeni enteropaatia), enterokinaasi. Omandatud fermentopathy täheldatud haigused (krooniline enteriit, Crohni tõbi, divertikuloos koos divertikuliit jt.) Ja resektsioon peensooles, haigused seedeelundite (pankreatiit, hepatiit, tsirroos) ja endokriinorganite (diabeet, gipertiroz), samuti võttes teatud ravimid (antibiootikumid, tsütostaatikumid ja teised.) ja kiiritatud. Alates omandatud fermentopathia kõige levinum seedetrakti fermentopathy milles rikkumisi arendamist ja ensüümide aktiivsust seostatakse milline võimsus.

Seedimise ebapiisavuse põhjused

Kliiniline pilt düspepsia levimus sümptomid seedehäirete erinevates osades seedetraktis eristada mao, soole ja mõnikord pancreatogenic kaudu.

Esinemise mao düspepsia seostatakse atroofilise gastriidi, mida iseloomustab see, sest on teada, sekretoorne ebaõnnestumise ja kompenseerimata pyloric stenoos, maovähk. Kliiniline pilt sellest düspepsia iseloomustab isutus, • raskustunne, küllus ja ülakõhus surve pärast söömist, röhitsus õhu, toidu mäda lõhn ebameeldiv maitse suus, iiveldus, kõhupuhitus, kõhulahtisus. Mao sekretsiooni uurimisel on tuvastatud Achilles või Achlorhydria.

Kui coprological uuringus esile rohkem soolestiku steatorröad, kui valdav rasvhape seepi, amiloreyu, loojad, suurenenud ammoniaagisisaldusi, madal stercobilin. Indikaatori eritumine uriinis suureneb, bilirubiini ja sapphapete sisaldus selles suureneb ja urobiliin väheneb. Seedetrakti ülemiste osade röntgenuuringul tuvastatakse sagedamini kontrastaine läbimine peensoole kaudu.

Seedimise ebapiisav sümptomid 

Düspepsia ravi hõlmab peamiselt haiguse esilekutsumist. Ravi alimetaarse seedimist ebaõnnestumise põhineb täiendavate sisseviimine dieeti puudub aineid - valke, aminohappeid, vitamiine, mineraalsooli stimuleerimiseks valkude biosünteesi ensüüme või proteesi osa.

Seedimise ebapiisav ravi

Puudulikkuse seina seedimist - iseloomulik krooniline soolehaigus, morfoloogiline substraat on põletikulised, degeneratiivsed ja sklerootiliseks muutusi limaskesta kahjustuste ja vähendada mitmeid Villi ja microvilli struktuurid pinnaühiku. Üksikjuhul ebaõnnestumise seina seedimist soodustavad seedehäireid ensüümi pindmise ja häirete soolemotoorika, häiritud millesse ülekanne toitainete soolest õõnsuse pind enterotsüütidega. Enamasti sündroom esineb krooniline enteriit, enteropaatia Whipplel tõbi, Crohni tõbi ja muud haigused, peensoole.

Kliiniline pilt on sarnane soole düspepsia ja absorptsiooni puudulikkuse sündroomiga.

Selgitamaks diagnoos määrati ensüümide aktiivsust (amülaas, lipaas) järjestikuse desorptsioon homogenaatidest biopsiamaterjal Peensoole limaskest saadud aspiratsiooni biopsia, mis samuti aitab tuvastada põletiku ja atroofilise muutusi limaskesta. Diferentseeruvad ebaõnnestumise sündroomid ja seina seedimise õõnsuse lisaks määramisel ensüüm võimaldab uurida glükeemilise kõver pärast koormusest per os mono-, di- ja polüsahhariidid.

Oluliste haiguste raviks mõeldud oluliste vahendite ja meetodite ravimisel imendumise puudulikkuse sündroomi ilmingute kõrvaldamine. Seoses sellega on soovitatav määrata täisväärtuslik, valgurikka toit, eemaldades soolestikke ärritavad toidud ja toidud (toidud nr 4, 46, 4c); sideained, karminatiivne, spasmolüütikumide, samuti asendusravi (ensüümi ja valguravimite, vitamiine, anaboolsed steroidid, rauapreparaadid, kaltsium jne).

Suutmatus rakusisese seedimist - esmane või teisene fermentopathy, mis põhineb geneetiliselt põhjustatud või omandatud talu disahhariidid. Põhiliseks puuduseks rakusiseseid seedimist, tekib tavaliselt noores eas, kui sisestatakse toidu väljakannatamatu disahhariidi. Omandatud vaeguse sageli on tingitud peensoole haiguste :. Krooniline enteriit, gluteeni enteropaatia eksudatiivsete gipoproteinemicheskaya enteropaatia, haavandiline koliit, kaasatus patoloogilist protsessi peensoole viirushepatiiti jne patogeneesis sündroom on oluline amplifikatsiooni käärimisprotsessides tagajärjel seedimata disahhariidid jämesool ja mikroobse floora aktiveerimine.

Seda tüüpi puudulikkuse kliinilist pilti iseloomustab püsiv kõhulahtisus. Cal on vedelik, rikkalikult vaht.

Diagnoosimisel aitab koprologicheskoy uuring, mille puhul väljaheidete pH vähenemine, orgaaniliste hapete sisalduse suurenemine. Soolehäirete olemust saab lõpuks määrata, määrates disahhariidade aktiivsuse soole limaskesta biopsia proovides ja uurides glükeemilisi kõveraid pärast disahhariidi koormamist. Kui selle lahutatava disahhariidase puudus on puudulik, ei suurenda selle sisu esialgsest tasemest maksimaalselt 0,2-0,25 g / l ja glükeemiline kõver loeb lame.

Nii geneetiliselt määratud (primaarse) kui ka sekundaarse disahhariidse puudulikkuse ravi aluseks on sallimatu disahhariidi sisaldavate toitude ja nõude väljajätmine toidust (püsiv või ajutine). Sekundaarse puudulikkusega on vajalik haiguse ravimine, mis võib viia vastava disahhariidi talutavuse taastumiseni. Mõnel juhul on kasulik määrata falikor, fenobarbitaal, nerobol, foolhape, mis stimuleerib soolestiku ensüümide tootmist.

Et ennetusmeetmed toitumisalase ebapiisava kääritamise korral on kõigepealt vaja tasakaalustatud ratsionaalset toitumist, mis tagab organismi füsioloogilised vajadused toiduainetes. Märkimisväärse tähtsusega on asjakohane toiduvalmistamise ja toiduainete töötlemise tehnoloogia, mis võimaldab säilitada vitamiine ja teisi toitaineid ning ka inaktiveerida või hävitada kahjulikke looduslikud komponendid (antivitamin inhibiitorid proteaaside ja al.).

Mürgise päritoluga düspepsia ennetamine põhineb nii toiduainete koostise kui ka välismaiste kemikaalide ja bioloogiliste ainete sisenemise vältimisega seotud hügieeninormide järgimisel.