Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Söögitoru skleroderma
Viimati vaadatud: 05.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Söögitoru sklerodermia on üks süsteemse sklerodermia ilminguid - progresseeruvat haigust, mida iseloomustavad sidekoe muutused koos skleroosi tekke ja arterioolide hävitava kahjustusega. Süsteemne sklerodermia liigitatakse difuusseks sidekoehaiguseks.
[ Söögitoru sklerodermia põhjused
Etioloogias võivad olulised olla geneetilised ja nakkuslikud tegurid. Haigust provotseerivad külmetus, trauma, krooniliste infektsioonide kolded, ravimitalumatus, endokriinsed muutused (näiteks pärast sünnitust, menopausi ajal).
Patoloogiliselt avaldub söögitoru sklerodermia limaskesta atroofias ja skleroosis, samuti haavandite ilmnemises.
Haiguse patogenees on keeruline ja halvasti mõistetav. Suurt tähtsust omistatakse kaltsiumi ja sidekoe ainevahetuse muutustele, immuun- ja endokriinsüsteemi (hüperparatüreoidismi) häiretele ning mikrotsirkulatsiooni kahjustustele.
Söögitoru sklerodermia sümptomid
Sagedamini haigestuvad naised vanuses 20–50 aastat. Haigus areneb tavaliselt järk-järgult: ilmnevad Raynaud' tõvega sarnased vasomotoorsed häired (sümmeetrilised paroksüsmaalsed vereringehäired jalgades ja kätes koos sekundaarse gangreeni tunnustega; aeg-ajalt täheldatakse sarnaseid vasomotoorseid häireid nina, kõrvalesta, lõua piirkonnas; kapillaroskoopia abil leitakse juba ammu enne haiguse avaldumist ahenenud kapillaare ja tugevalt kõverdunud kapillaarsilmuseid; peamiselt naised on haigestunud), artralgia, tihe nahaturse ja hiljem ka siseorganid. Umbes samal perioodil tekib seedetrakti, peamiselt söögitoru kahjustus, mis esineb pooltel juhtudel ja avaldub neelamishäirete ja kõrvetistena.
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?
Söögitoru sklerodermia ravi
Söögitoru sklerodermia ravi on pikaajaline, aastaid kestev, peamiselt ambulatoorselt teostatav. Kasutatakse järgmisi ravimeid: D-penitsillamiin, kortikosteroidid, aminokinoliini derivaadid (delagül jne), vasodilataatorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja mikrotsirkulatsiooni parandavad ravimid. Lokaalselt kasutatakse dimetüülsulfoksiidi ja hüaluronidaasi.
Süsteemse sklerodermia ägenemiste ennetamine seisneb keha mõistlikus kõvenemises, provotseerivate tegurite kõrvaldamises ja patsientide süstemaatilises jälgimises säilitusravi saamiseks.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Söögitoru sklerodermia prognoos
Ägedate ja subakuutsete juhtude prognoos on sageli ebasoodne, krooniliste juhtude korral aga paraneb see sõltuvalt ravi kvaliteedist ja regulaarsusest ning ägenemiste ennetamisest.