Kontusioonisalv sportlastele

Traumad, nikastused ja verevalumid on kahjuks lahutamatu osa nii professionaalsete sportlaste kui ka nende tegevusest, kes soovivad säilitada üldist toonust ja järgida tervislikku eluviisi. Selliste lihasluukonna vigastuste ravis võib abiks olla sportlastele mõeldud verevalumite salv, mis olenevalt vigastuse tüübist võib olla järgmine:

1. Põletikuvastased salvid verevalumite korral.
2. Jahutavad salvid verevalumite korral.
3. Hüpereemiline, soojendav salv.

Turse, valu, verevalumid või hematoomid tekivad pehmete kudede, sidemete-kõõluste aparaadi vigastuse, väikeste veresoonte kahjustuse ja rebenemise tagajärjel. Verevalumi korral tekib liigeskudedes kiiresti vereringehäire; jäsemete kahjustuse korral on võimalik hemartroos (liigesesisene verejooks). Sellistel juhtudel aitab sportlastele mõeldud verevalumite salv leevendada vigastusest tingitud valu, leevendada lokaalset põletikku, aktiveerida resorptsiooni, vähendada tursete tekke kiirust, parandada kahjustatud kudede toitumist ning kiirendada nende uuenemist ja taastumist.

[ 1 ]

Kasutamisnäidustused

Sportlastele mõeldud sinikasalv ei ole spetsiifiline vahend, mida kasutatakse ainult spordimeditsiinis. Põletikuvastase, jahutava või soojendava toimega salvide kasutamise näidustused:

• Artriit.
• Polüartriit.
• Neuriit.
• Radikuliit.
• Plexiit.
• Suletud tüüpi vigastused, sealhulgas verevalumid.
• Tromboflebiit.
• Hemorroidid (hepariini salv).
• Periflebiit.
• Mastiit (pindmine).
• Lümfangiit.
• Infiltreerub.
• Pehmete kudede ja liigeste turse.
• Kõõluste, sidemete venitamine.
• Hematoom.
• Podagra.
• Bechterew' tõbi.
• Müalgia, müosiit.
• Fibromüalgia.
• Nimmevalu, ishias.
• Osteokondroos.

Sportlaste verevalumite raviks kasutatavate salvide, kreemide ja geelide loetelu

• Voltareni geel (emulgeel). Toimeaine on diklofenak, mis on põletikuvastane aine, mis leevendab sinika piirkonnas lokaalse põletiku sümptomeid.
• Bystrumgel ketoprofeeniga. Leevendab põletikunähte kinnise tüüpi vigastuste korral, samuti artriidi, nimmevalu, flebiidi, nikastuste, nihestuste ja kõõlusepõletiku korral.
• Hepariini salv on antikoagulant, mis takistab hematoomi teket ja vähendab trombi moodustumise kiirust.
• Diklofenakgeel, salv - põletikuvastane aine, mis leevendab valu ja leevendab kohalikku põletikku.
• Sügav leevendus ibuprofeeniga, aitab verevalumite, lihasvalu, müosiidi, nikastuste, artriidi korral.
• Dolobene koos hepariini, dekspantenooli ja dimetüülsulfoksiidiga. Omab valuvaigistavat, tursetevastast toimet, leevendab põletikku.
• Dolgit koos ibuprofeeniga leevendab turset, valu, parandab kudede trofismi.
• Dekspantenool - näidustatud ulatuslike hematoomide korral, mis tekivad koos verevalumitega. Leevendab oluliselt kõõlusetupepõletiku, nikastuste ja kõõluste sümptomeid.
• Ihtiooli salv on üks populaarsemaid abinõusid. Ravimil on valuvaigistav, põletikuvastane ja tervendav toime.
• Indometatsiin leevendab valu, leevendab põletiku ja turse sümptomeid verevalumites.
• Indovasiin koos troksevasiini ja indometatsiiniga parandab väikeste veresoonte seisundit ja omab põletikuvastast toimet.
• Lidokaiini salv on aktiivne valuvaigisti, mis leevendab sportlastel kiiresti vigastuste ja verevalumite valu.
• Ketonal, ketoprofeen – leevendab valu ja põletikku.
• Nise geel nimesuliidiga. Annab lokaalanesteesia, parandades koe trofismi efekti.
• Myoton eeterlike õlide ja taimeekstraktidega. Pehme koostisega preparaat, mis parandab vere mikrotsirkulatsiooni, leevendab valu ja vähendab turset.
• Fastum geel on populaarne ravim, mis aitab tõhusalt leevendada nikastuste, verevalumite, artriidi ja muude lihasluukonna haiguste sümptomeid.
• Finalgonil on tugev ärritav toime, see aktiveerib verevoolu vigastuskohas ja leevendab valu.
• Flexall on spordimeditsiinis kasutatav populaarne salv. See leevendab valu ja põletikku.
• Espole leevendab valu, häirides naha retseptoreid.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Sportlaste verevalumite salvi farmakodünaamika

Väliste ravimite farmakodünaamikat määrab peamise toimeaine toime ja see võib olla järgmine:

• Salitsülaat (metüülsalitsülaat) kuulub salitsüülhappe kategooriasse. Metüülsalitsülaadiga salvi farmakodünaamika on seotud komponendi suure võimega pärssida tsüklooksügenaasi funktsiooni - peamist komponenti, ensüümi, mis seob põletikulisi lipiidaineid - prostaglandiine.
• Ketoprofeenil kui arüülkarboksüülhappe derivaadil on inhibeeriv toime, mille eesmärk on pärssida tsüklooksügenaasi ja see toimib sarnaselt salitsülaatidega.
• Diklofenak blokeerib paljude bioloogiliselt aktiivsete ainete - põletikumediaatorite - tootmist, nagu salitsülaadid, ketoprofeen, pärsib prostaglandiini sünteesi tsüklooksügenaasi rada ja on võimeline pärssima trombotsüütide tootmist.
• Indometatsiin on metüülindooläädikhappe derivaat ja aktiivne pöörduv tsüklooksügenaasi inhibiitor.
• Hepariin on väga aktiivne glükosaminoglükaan, otsene antikoagulant, mis aitab aeglustada vere hüübimisprotsessi. See blokeerib trombiinide sünteesi ja vähendab nende adhesiooni (agregatsiooni) kiirust.

Farmakokineetika

Salvi ravimvormide imendumis- ja eritumisomadusi iseloomustab neutraalne mõju siseorganitele ja -süsteemidele. Verevalumite ravis kasutatavate salvide farmakokineetika tuleneb aeglasest imendumisest ja toimeaine kontsentratsioonist vigastustsoonis. Kui salvi manustatakse lokaalselt vastavalt juhistele, on põhikomponendi jäljed vereplasmas ebaolulised ja seejärel muundatakse need metaboliitideks, mis erituvad neerude kaudu. Harvemini metaboliseeruvad salvi komponendid kompleksideks maksarakkudega, kuid erituvad samuti neerude kaudu.

Salv liigeste verevalumite korral

Igasugune liigesevigastus, verevalum, vajab täpset diagnostikat, enamasti määratakse vigastuse iseloom röntgenpildi abil, see on vajalik nihestuse või luumurru välistamiseks. Mõõduka ja kerge vigastuse sümptomiteks on lokaalne põletik, kiiresti arenev turse, verejooks nahaalusesse koesse, harvemini hemartroos. Üsna sageli põhjustab verevalum liigese piiratud liikuvust ja see on omamoodi kompenseeriv nähtus keha poolt, püüdes jäset võimalikult palju fikseerida.

Liigeste verevalumite salvi kasutatakse ainult 2 või 3-1 päeva pärast vigastust, esmaabi peaks koosnema järgmistest tegevustest:

• Külma, külma kompressi pealekandmine.
• Kahjustatud liigese immobiliseerimine (immobiliseerimine, elastse materjaliga sidumine).
• Väliste ravimite, näiteks salvi kasutamine liigeste verevalumite korral.

Sellised meetmed aitavad vähendada imbibtsiooni kiirust, sisemist verejooksu pehmetesse ja liigeskudedesse, vähendada hematoomi arengut ja võimalusel neutraliseerida liigesesisest verejooksu.

Siin on lühike kirjeldus välispidistest preparaatidest, mida kasutatakse 1-2 päeva pärast vigastust.

1. MSPVA-sid sisaldavad salvid – mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need ravimid aitavad leevendada lokaalset põletikku tänu neis sisalduvatele toimeainetele:
   • Salitsüülhappe metüülester või metüülsalitsülaat. See komponent kuulub enamiku salvide koostisse, mida kasutatakse välispidiste ravimitena pehmete kudede ja nahaaluse koe traumaatilise põletiku sümptomite leevendamiseks.
   • Diklofenak on äädikhappest saadud aine, millel on kondroneutraalsed omadused ja mis leevendab põletiku sümptomeid.
   • Bensoüülfenüülpropioonhape – ketoprofeen, mis pärsib põletikuliste mediaatorite sünteesi.
   • Isobutüülfenoolipropioonhape ehk ibuprofeen, toimelt sarnane ketoprofeenile ja diklofenakile. Aine pärsib pehmete ja liigeskudede põletiku teket.
2. Hüpereemilised, soojendavad salvid, millel on soojendav, vereringet ja kudede toitumist stimuleeriv toime järgmiste aktiivsete komponentide tõttu:
   • Apitoksiin ehk mesilasmürk, mis sisaldab aktiivseid bioloogilisi komponente. Apitoksiin aitab naha närvilõpmete ärrituse tõttu suurendada verevoolu nahaaluses koes, leevendada turset ja taastada kudede trofismi.
   • Madu mürk on oma toimelt väga sarnane apitoksiiniga, kuid on aktiivsem, seega sisaldavad madu mürgiga salvid teisi komponente, mis kontrollivad selle intensiivsust ja kõrvaltoimeid.
3. Jahutavad salvid, mida saab kasutada liigeste verevalumite korral juba teisel päeval pärast vigastust, asendades jahutavaid kompresse. Välised preparaadid sisaldavad järgmisi komponente:
   • Mentool – põhjustab naharetseptorite lokaalset ärritust, millega kaasneb jahutav toime. See aitab neutraliseerida tähelepanu hajutava toime tõttu tekkinud turset ja tuimestab vigastuskohta.
   • Kamper on terpeenide (terpenoidide) hulka kuuluv ketoon. Aine on võimeline stimuleerima närvilõpmeid, põhjustades lokaalset ärritavat toimet. Külma- või kuumatunne sõltub kampri kontsentratsioonist salvis.
4. Imenduvad salvid. Need on hepariinil põhinevad preparaadid, mis on aktiivne antikoagulant, mis aitab vähendada trombide teket ja parandada vere reoloogilist koostist.

Kuidas kasutada salvi sportlaste verevalumite korral?

Verevalumite korral tuleks salvi kasutada mitte rohkem kui 5-7 päeva. Kui pärast seda perioodi vigastuse sümptomid ei kao, peate viivitamatult pöörduma arsti poole ja läbima üksikasjaliku diagnoosi, et välistada tõsisemad vigastused.

Manustamisviis ja annus sõltuvad pehmete kudede kahjustuse ulatusest, kuid reeglina kantakse toodet õhukese 5-7 sentimeetri ribana 2-4 korda päevas. Paljud geeli kujul olevad preparaadid imenduvad nahka hästi, seega ei tohiks neid intensiivselt sisse hõõruda, et vältida täiendavat koekahjustust. Soojendavaid salve kantakse seevastu masseerivate, hõõruvate liigutustega.

Üldiselt määratakse ravi meetod ja kulg vigastuse raskusastme järgi, kuid tavaliselt aitab õigesti valitud salv vigastuse sümptomeid leevendada teisel päeval. Troofismi ja verevarustuse peamine taastumine toimub 5-7 päeva pärast, samal perioodil hakkavad tursed ja verevalumid vähenema.

Kasutamine raseduse ajal

Ainus salv, mida raseduse ajal suhteliselt ohutu verevalumite ravivahendina kasutada saab, on hepariini salv. Tuleb märkida, et sportlased, kes on "huvitavas olukorras", jätkavad üsna sageli treeninguid, kuigi see on ohtlik lapseootel ema enda tervisele ja võib kujutada endast ohtu loote arengule. Kui vigastus siiski tekib ja diagnoositakse verevalum, pehmete kudede kinnine kahjustus, on vaja konsulteerida arstiga, läbida diagnostika, välistada tõsisemad seisundid - nihestus, luumurd, venitus ja saada sümptomite leevendamiseks professionaalset nõu. MSPVA-dega (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) salvid, paljud jahutavad ja eriti hüpereemilised salvid on raseduse ajal rangelt vastunäidustatud. Mis tahes ravimi kasutamist raseduse ajal, nii tableti kui ka salvi kujul, peaks jälgima raviarst.

Kasutamise vastunäidustused

Kõigil verevalumite raviks mõeldud välistel vahenditel võivad olla vastunäidustused. Enamasti on see seotud naha terviklikkusega. Salvi tuleks kanda ainult nahale, mis ei ole haavade ega marrastuste poolt kahjustatud; igasugune lõikehaav võib esile kutsuda sekundaarse infektsiooni ja raskendada pehmete kudede taastumise protsessi.

Vastunäidustused verevalumite raviks mõeldud väliste ainete kasutamisele:

• Haavad, kriimustused, lõikehaavad.
• Dermatiit.
• Lööve, villid.
• Salvi komponentide individuaalne talumatus.
• Allergikute ajalugu.
• Mädane põletikuline protsess nahal.
• Troofilised haavandid.
• Kasutage ettevaatusega neeru- ja maksahaiguste ägenemise korral.
• Suurenenud verejooksu korral hepariini salvi ei kasutata.

Kõrvaltoimed

Kõige sagedamini on verevalumite raviks mõeldud väliste abinõude kõrvaltoimed seotud allergilise reaktsiooniga. Kohaliku allergia sümptomid:

• Sügelus.
• Salvi manustamiskoha turse teke.
• Nõgestõbi, lööve.
• Äärmiselt haruldane – Quincke ödeem.

Eriti ettevaatlik tuleb olla salvivormi kasutamisel raseduse ajal, kui naise keha on haavatav mis tahes toimeaine suhtes.

Kui pärast salvi pealekandmist on nahal märgata ebatüüpilisi ilminguid, tuleb salv koheselt puuvillase lapiga või salvrätikuga eemaldada ja selle edasine kasutamine lõpetada. Välise preparaadi asendamist võib teha arst, kes valib sobiva salvi, mis ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Üleannustamine

Ravimi salvivormi üledoosiga peaaegu kunagi ei kokku puututa, vähemalt selliseid nähtusi meditsiinikirjanduses ei kirjeldata. Üleannustamise vähimagi võimaluse välistamiseks tuleb salvi manustada vastavalt arsti soovitusele või järgides juhiseid.

Koostoimed teiste ravimitega

Kõige aktiivsemad komponendid on MSPVA-d - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, just see koostoime teiste ravimitega võib esile kutsuda kõrvaltoimeid ja isegi tüsistusi. Seetõttu ei tohiks MSPVA-sid sisaldavaid salve kasutada koos teiste väliste ainetega. Hepariini salv, mis tugevdab trombotsüütidevastaste ainete, trombolüütikumide tabletivormis, hüübimist soodustavat toimet, võib samuti põhjustada soovimatut toimet. Tetratsükliini ja jahutavaid komponente või hepariini sisaldavaid salve ei tohiks kombineerida; antihistamiinikumid ja MSPVA-sid sisaldavad salvid ei sobi hästi kokku.

Säilitamistingimused ja säilivusaeg

Salve säilitatakse vastavalt pakendil toodud reeglitele. Reeglina hoitakse väliseid aineid kuivas ruumis, eemal otsesest päikesevalgusest ja temperatuuril, mis ei ületa 15–20 kraadi Celsiuse järgi. Salve ei tohiks hoida külmkapis, kui juhistes pole seda spetsiaalselt nõutud. Külm ja kõrge temperatuur võivad ravimi konsistentsi rikkuda ning selle toimeained kaotavad oma efektiivsuse.

Salvide säilivusaeg ei ületa 3 aastat, geele võib kasutada 2 aastat. Kui kõlblikkusaeg on möödas, tuleb ravim utiliseerida ja mitte kasutada edasiseks raviks. Aegunud salv verevalumite korral võib põhjustada soovimatuid allergilisi reaktsioone või lihtsalt mitte avaldada vigastusele soovitud mõju.

Sportlastele mõeldud sinikasalv on üks vahend, mis aitab leevendada pehmete kudede või liigesekahjustuse sümptomeid. Õigesti valitud ravimil on kiire toime, mis võimaldab sportlastel taastada oma endise vormi ja naasta treeningutele või võistlustele.