Subduraalne abstsess: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Subduralne abstsess kujutab endast ajukoormust ajukahjustuse all.

Subduralne abstsessi patogenees

Subural abstsess areneb kui komplikatsioon kroonilise pankrease keskkõrvapõletiku keskkonda, eriti kolesteatom, palju harvem äge. See on lokaliseeritud keset või tagumist otsa koljuosa. Kõhunäärme tagajäsena tekib tavaliselt abstsess pealetungivat labürindi või sigmoid-siinu tromboosi.

Subdural-abstsessi diagnoosimine

Füüsiline kontroll

Subdurale abstsessi lähedus kergele ajukesele ja ajuvormile põhjustab kahe sümptomite rühma: meningeaalne ja fokaalne, mis vastab abstsessi lokaliseerimisele. Kui paikneb kaela keskosas, võib fookusnähud olla kerge püramiidmärgid teisel küljel. Kui see paikneb kaela kaela tagaajas, on sellel esinevad tserebellarsed sümptomid (nüstagm, paltsenosaalse testi puudumine). Meningeaalse sündroomi üleviimine on iseloomulik subduralsele abstsessile. Samuti on võimalik aju sümptomeid. Tuleb meeles pidada, et subduralse abstsessi varjatud, asümptomaatilise suuna võimalus on võimalik.

Laboratoorsed uuringud

Subdulaalsete abstsesside korral esineb mõõdukas tserebrospinaalvedeliku pleotsütoos (kuni 200-300 rakku / μl).

Diferentsiagnostika

Diferentseeritud diagnoos tehakse intratserebraalse abstsessiga. Raske aju sümptomite korral muutub diferentsiaaldiagnostika intraokulaarseks abstsessiks enne operatsiooni perioodi raskeks.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]