Vazar

Vazari tuleks liigitada vererõhku stabiliseeriva ravimina. Selle ravimi toimeaine on valsartaan, mis on efektiivne angiotensiin II retseptori blokaator.

Näidustused Vazar

Ravimil Vazan on järgmised näidustused kasutamiseks:

• arteriaalse hüpertensiooni ilmingud;
• kardiovaskulaarsed patoloogiad;
• Ägeda müokardiinfarkti järgne seisund, mida komplitseerib vasaku vatsakese düsfunktsioon;
• krooniline südamepuudulikkus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vabastav vorm

Vazan on saadaval tableti kujul, mis on ette nähtud sisemiseks kasutamiseks. Kaetud tablettidel võivad olla erinevad annused ja värvid: 0,04 g - kollane, 0,08 g - roosa ja 0,16 g - samuti kollane.

Vazan koosneb toimeainest valsartaanist ja väiksemast kogusest hüdroklorotiasiidist. Abiained on laktoos, MCC, kroskarmelloos, magneesiumstearaat jne.

Farmakodünaamika

Ravimi toimeaine on spetsiifiline angiotensiin II antagonist. See mõjutab selektiivselt mitmeid AT¹ retseptoreid, mis vastutavad angiotensiin II funktsioonide täitmise eest.

Kui AT¹ retseptorid on blokeeritud, suureneb antitensiini tase vereseerumis, mis aitab aktiveerida blokeerimata jäänud AT² retseptoreid.

Aktiivne komponent ei ole võimeline inhibeerima AKE-d ega suhtlema ja blokeerima teist tüüpi hormonaalseid retseptoreid ja ioonkanaleid, mis võivad olla olulised südame-veresoonkonna normaalseks toimimiseks.

Ravim ei mõjuta kolesterooli hulka vereringes.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokineetika

Vazari vererõhku langetav toime ilmneb juba esimese kahe tunni jooksul. Maksimaalset efekti saabub 5 tunni jooksul pärast ravimi ühekordset manustamist. Vazari toime püsib 24 tundi.

Pikaajalise ravi korral täheldatakse maksimaalset toimet 3 nädala jooksul, mis seejärel jääb kogu ravikuuri vältel muutumatuks.

Ravim võlgneb oma suurenenud vererõhku langetava toime hüdroklorotiasiidile, mis on ravimi osa.

Ravikuuri lõpetamine ei kaasne tavaliselt võõrutussündroomiga. Täiendava ravikuuri määramisel võib täheldada kerget akumuleerumist.

Ravimi toimeained imenduvad kiiresti, ainete biosaadavus on 23%. Nad seonduvad vereseerumi valkudega.

Pärast suukaudset manustamist eritub umbes 83% ravimist muutumatul kujul väljaheitega ja umbes 13% kuseteede kaudu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Annustamine ja manustamine

Hüpertensiooni nähtude korral võib Vazari tavaline terapeutiline annus olla 0,16 g üks kord päevas. Vajadusel võib arst annust kohandada 0,32 g-ni päevas. Võimalikud on kombineeritud raviskeemid koos teiste sarnase toimega ravimitega.

Kroonilise südamepuudulikkuse vormide algannus võib olla 0,04 g kaks korda päevas, annuse järkjärgulise suurendamisega 0,16 g-ni kaks korda päevas.

Pärast müokardiinfarkti võib algannus olla 0,02 g kaks korda päevas, mida seejärel järk-järgult suurendatakse 0,16 g-ni kaks korda päevas.

Ravimi kasutamist lastel ja noorukitel ei ole uuritud.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Kasutamine Vazar raseduse ajal

Ravimit Vazar ei kasuta rasedad naised.

Imetamine on ka selle ravimi väljakirjutamise vastunäidustus.

Vastunäidustused

Ravimi Vazar kasutamine on vastunäidustatud:

• kui teil on kalduvus allergilisele reaktsioonile ravimi mis tahes komponendi suhtes;
• tõsiste maksapatoloogiate korral;
• rasvmaksahaiguse korral;
• sapijuhade obstruktsiooni korral, kalkuloosne koletsüstiit;
• neerufunktsiooni häire korral;
• raseduse ajal;
• hemodialüüsi protseduuri ajal.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Kõrvalmõjud Vazar

Ravimi kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• ortostaatiline hüpotensioon;
• ninaurgete nakkuslik kahjustus (erinevat tüüpi sinusiit, farüngiit);
• konjunktiviidi välimus;
• südamehaigused;
• düspeptilised ilmingud;
• seljavalu;
• lihas- ja liigesevalu;
• köha;
• depressiivsed seisundid;
• unehäired, apaatia, närvilisus;
• ninaverejooks;
• kuseteede ja seedesüsteemide halvenemine.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Üleannustamine

Üleannustamise tunnuseks võib olla hüpotensiivse seisundi teke, millega kaasneb pearinglus, peavalud ja iiveldus. Sellises olukorras tuleb patsiendile anda lamav asend ja puhkus. Näidustatud on soolalahuste tilgutamine.

Vazari üleannustamise korral dialüüsi kasutamist ei peeta soovitavaks, kuna ravimi ained seonduvad suures koguses vereseerumi valkudega.

[ 28 ], [ 29 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Kaaliumirikaste ravimite (antiarütmikumid, kaaliumi säästvad diureetikumid, vitamiinikompleksid) samaaegne kasutamine võib vajada ettevaatust ja kaaliumi taseme perioodilist jälgimist organismis.

Teiste diureetikumide ja vererõhku langetavate ravimite kasutamisel ei teki Vazariga risttoimeid. Mõnel juhul need ravimid ainult võimendavad valsartaani toimet.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine võib vähendada hüpotensiivset toimet ja ajutiselt kahjustada neerufunktsiooni. Pärast ravimite ärajätmist kuseteede funktsioon tavaliselt taastub.

Ravim tugevdab kuraare-laadsete lõõgastajate toimet.

Hüpokaleemia risk suureneb kortikosteroidide, penitsilliini derivaatide, salureetiliste ravimite ja salitsülaatide samaaegsel kasutamisel.

[ 30 ], [ 31 ]

Ladustamistingimused

Ravimit Vazar tuleb hoida temperatuuril 22–24 °C, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas.

[ 32 ]

Säilitusaeg

Säilivusaeg: kuni 2 aastat.