Valu kõris
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kõõluses on häälelülitused, mis võimaldavad inimesel rääkida. Kõri asub kaevu tagaküljel, veidi üle tuuleriiva (hingetoru). Valikus on ka klapp nimega pügloti. See katab hingetoru, nii et toit või vedelik ei läbiks seda, mis võib seejärel tulla kopsudesse ja põhjustada inimese lämbumist. Kõige tõsisemad ja levinud kõri haigused hõlmavad larüngiiti, kroonilist (difteeria), levodoplasmi ja vähki. Mis põhjustab valulikkust, millised on kõrihaiguste sümptomid ja kuidas neid ravida?
Põhjused valu kõris
- Harv healoomulised ja pahaloomulised kasvajad
- Kõhred ja kõri limasked, mis on kõrist
- Mürgistus söövitavate vedelike ja hapetega
- Viiruste ja bakterite põhjustatud katarraalsed haigused (nt larüngiit)
- Kõri või kõri difteeria
- Karneaju tuberkuloos
- Võõrkehade allaneelamine
- Kõri haavandid
- Polüpeenid ja sõlmed kõnepaeladel
Pathogenesis
Kõht (nali nimetatakse häälkarbiks) asub kõri tagaosas hingetoru kohal, madalam kui hüoid-luu. Kõõlut toetavad üheksa kõhrusega rõngad, millest 4 moodustavad Adami õunapiirkonna.
Vokaaljuhikud on pehme elastse kudede elastsed ribad, mis on kinnitatud kõri siseküljele. Need lindid läbivad õhku, mis lähevad kopsudesse ja kopsudesse. Kõhriliikumised võimaldavad häälelülitustel kokku leppida või lõõgastuda ja see muudab heli sammu.
Teised organis, mis mõjutavad kõri tervist, on nina, suu, keele, lõualuu ja kõri. Kui üks nendest elunditest haigeks läheb, annab inimese hääl esmalt haavatavuse või ebaharilikke helisid.
Valikus on kõõluse või klapi nimi, mis on nn epiglottis. See katab hingetoru, kui me alla neelame, nii et toit ei läheks, kus te seda ei vaja. Kui epiglottiga tekib probleeme, ei saa toit söögitoru sattuda kaugemale ja see võib põhjustada kõrile valu.
Sümptomid valu kõris
Harvisehaiguste sümptomid sõltuvad haiguste põhjustest, need võivad hõlmata:
- Hääle rabedus
- Hääle kaotus
- Kurguvalu või kõri
- Kurja taga oleva valu tundmine
- Pidev soov seljas ära võtta
- Hingamisraskused
Neil märkimisel pöördutakse arsti poole - see võib olla kõri raske haigus.
Vormid
Äge larüngiit
Ägeda larüngiiti iseloomustab viirusnakkuse, näiteks külma, gripi või leetrite põhjustatud äkiline põletik. Sellise kingituse kui hääle kuritarvitamine, kui inimene pidevalt karjub või laulab laulda või sigaretisuitsu ärritus võib põhjustada kõri haigusi. Ta hägub ja paisteb. Ja loomulikult on see valus.
Sümptomid
- Hääle meenutab koer haukumist
- Hoarsus
- Raske valu kaelas ja kurgus
- Kõrge temperatuur
- Köha
- Kurgu turse
Ravi
Ägeda larüngiidi korral ravi ajal peate rääkima nii vähe kui võimalik, laske sidemeid puhata. Isikule on näidatud valuvaigisteid ja aurude sissehingamist, samuti sooja joogi.
[13]
Krooniline larüngiit
Kroonilise larüngiidi hääle püsiv hoosus on peaaegu alati tingitud kas sigaretisuitsuse ärritusest või hääle kuritarvitamisest, sagedatest karjudest. Pikaajaline kokkupuude õhusaasteainetega, nagu tolm, värvid, võib samuti põhjustada kõri ja kroonilise larüngiidi ärritust. Kroonilise larüngiidi põhjus võib olla ka bakteriaalne või viiruslik infektsioon.
Sümptomid
- Hoovus on esimene larüngiidi märk
- Kõrge temperatuur
- Kurgu turse
- Valu kõris
- Kurguvalu
- Köha
Ravi
Kroonilise larüngiidiga peate külastama logopeedi, ravi ajal peate rääkima nii vähe kui võimalik, laske vokaaladel tungida. See haigus näitab aurude sissehingamist ja vajadusel antibiootikume nakkuste kõrvaldamiseks, samuti rohkelt sooja joogi.
Croup (difteeria)
Kirst on viirusliku larüngiidi vorm, mis on iseloomulik lastele vanuses kuus kuud kuni kuus aastat. See viirus põhjustab kõri ja sellega seotud elundite põletikku ja turset, nagu hingetõmmet ja hingamisteid, samuti kopse.
Kroopa tüüpilised sümptomid on järgmised:
- Köha, mis kõlab nagu koera haukumine
- Palavik, külmavärinad
- Mürarohane hingamine, mis sageli laieneb öösel
- Hingamisteede turse raskendatud hingamine.
Hapniku (tsüanoos) puudumise tõttu võib nahk rasketest vormist põhjustada habe. Sinine nahk võib paikneda mõnes selle piirkonnas (nt suu või sõrmedega). Mõnikord võivad difteria põhjustatud bakterid mõjutada kõrit, põhjustades eluohtlikku haigust, mida nimetatakse epiglottiitiks. Sellisel juhul kannatab laps kõrge temperatuuri ja ei saa alla neelata.
[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28],
Difteeria ravi (krupp)
Paratsetamool on vajalik, puhke- ja aurutamisvahendid on reeglina kõik, mis on vajalik esialgses faasis difteeria (varre) raviks. Kui kroovitud isikut on raske hingata, kasutatakse tavaliselt kortikosteroidide lühikest käiku. Raskete hingamisraskuste korral tuleb laps haiglasse sattuda.
Horvaadi ravimiseks kasutatakse ka adrenaliini kurgu pihustamist ja mõnikord - intubatsiooni (kui toru ots on ravimiga otseselt hingamisteedes).
Kõri haavandid
Teie enda hääle hoolikas käitlemine - nutt, valju helid - võivad kahjustada epiglotti. Kui inimene sageli karjub, võib kõri kahvlipõletikust tekkida põlvevigastus. See ei ole mitte midagi, et seda haigust nimetatakse advokaatide, jutlustajate ja õpetajate haiguseks - inimestele, kes peavad oma kohustusi palju rääkima. Kõri kõri võib esile kutsuda ka alatoitluse (liiga palju toitumises ägedat või halvasti näritud liiga kõva toitu)
Sümptomid
- Valu kõri ajal
- Neelamisel kurguvalu
- Hääle rabedus
Ravi
Raviperioodil ei saa sidemeid pingutada. Haigusnähtude vältimiseks tuleb kõri raviks kasutada vähemalt kahenädalaste haigusvastaste vahenditega - histaminoblatsoreid vähemalt kuus nädalat.
Polüpiid, sõlmed ja kasvud
Polüübid, komponendid ja kasvajate häälepaelad võib olla põhjustatud kroonilise kuritarvitamise häält (näiteks kui inimene sageli nutab) või pikaajaline kokkupuude ärritajad nagu sigaretisuits või värviga. Kõik sidemete kasvajad vajavad põhjalikku tervisekontrolli, et veenduda, et need ei ole pahaloomulised. Polüpeenid asuvad kõige sagedamini sidemete keskel, need võivad olla üksikud või paaritud.
Sümptomid
- Kerge hääle hoorus
- Neelamisel kurguvalu
- Valu kõris
- Väliseesmärgi tundmine kurgus
Ravi
Polüpiid, sõlmed ja väljakasvused eemaldatakse kirurgiliselt. Lastel olevate vokaalide nööpe võib mõnikord ravida ainult hääleteraapia abil, kus lapsed õpivad oma hääle kasutama ilma liigse stressita
Kõri vähk
Kaks peamist tüüpi kõrivähi hulka kuuluvad lamerakk-kartsinoom ja selle variant, kardiaalne vähk. Enamik vähktõve juhtumeid on otseselt seotud suitsetamisega.
Sümptomid
- Väike hirmsus hääl alguses kaasneb kuiv köha ja mõnikord on köha koos verd.
- Haiguse keerukamatel etappidel esineb inimesel hingamis- ja neelamisraskusi.
- Kõri on valus
- Kurgu tunne võib olla valulik
Ravi
Harvapõletiku vähi korral soovitatakse kiiritusravi ja kirurgilist sekkumist, sealhulgas kõri osalist või täielikku eemaldamist. Rääkida ja süüa pärast eemaldamist kõri, inimene võib kas õppida neelata ja hingata õhku läbi söögitoru või kasutada elektrogortan - seade, mis on lisatud kurgus.
Välismaised asutused
Mõnikord võivad välised kehad siseneda inimese hingamisteedesse, mis põhjustab valu ka kõri piirkonnas.
Sümptomid
- Hingamisraskused
- Valu kõri neelamisel
- Tundub kõri
Ravi
Hingamisteedesse kinni jäävad välised kehad eemaldatakse bronhokoskoopia ajal haiglas, üldanesteesia all
[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41],
Valu kõri spaad koos kõri lihaspingega
"Lihaste pingetest tingitud kõrihäired" on üldine termin mitmete põhjuste kirjeldamiseks, mis võivad põhjustada hääle ja hingamisprobleemide kadu. Kui hääl esineb kõigepealt, nimetatakse seda häireid düsfoonia - lihaste pinget. Kuidas kõri lihased pinget mõjutavad hääle ja valu valikus? Kõeva lihase pinge võib põhjustada tõsiseid hingamisteede obstruktsiooni.
Düsfoonia - kõri lihaste pinge
"Düsfoonia" on termin, mida kasutatakse hääle ebanormaalse hääle kirjeldamiseks. Võime laulda ja rääkida nõuab paljude lihaste väga kõrget kooskõlastamist, kuid mõnikord võib selle koordinatsiooni kaotada kõri lihased. See võib põhjustada haavatavust, valu kaelal, kaela väsimust ja isegi täielikku hääle kaotust, rääkimata valu kõrist.
Enamikul juhtudest täheldatakse kõrihäirega probleeme lihaspingete - düsfooniaga. Üheks kõige levinumateks lihaspingeteks kõriks on kõnekaartide tihendamine kõne ajal. Selleks, et mõista, kuidas see juhtub, näete, et teie indeks ja keskmised sõrmused on häälelülitused. Vokaalad peaksid sulguma nagu sõrmed, ühendades need kääride kujul.
Sellel häälekaartide kokkutõmbamisel on vaja täiendavaid lihaste jõupingutusi ning seetõttu võib vestluse või laulmise ajal tekkida väsimus ja valu.
Valed hääletavad nöörid ja valulikkus kõrist
Teine tüüpi kõri lihaspinge võib põhjustada kõri valulikkust, kui kõne ajal valed häälelõngad suletakse. Reeglina peaksid valed häälelülitused olema eraldatud samamoodi kui tõelised häälekõrgud. Mõnes inimeses ei võta valed sidemed teineteisega korrektselt kõne ajal. Seda nimetatakse "vale häälega nööride helistamiseks".
Valelike häälelõngade häälestamine võib iseenesest tekkida, kuid see võib tekkida ka hüvitisena tõeliste hääleluu nõrgalt sulgemisel. Kui tõelised sidemed ei suuda rääkimise ajal piisava jõuga kinni, lendub õhk läbi selle tühiku. Selle tulemusena sulgevad mõned inimesed vabatahtlikult oma vale häälekoha, et proovida heli teha. Ja siis on valu kõris ja häält pole peaaegu üldse.
[47], [48], [49], [50], [51], [52]
Kõne ja valu kaotus kõõl
Rasketel juhtudel võib kõri lihase pinge põhjustada hääle täielikku kadu. Mõnikord ühendatakse häälelülid koos sellise jõuga, et õhk ei saa nende vahel edasi liikuda. See häire sarnaneb kõri spasmidele. Mõnikord on vastupidi kõnekaarad tihedalt kontaktis, kuid väike vahe nende vahel jääb siis, kui patsient üritab rääkida. See ei pruugi kõlada täisväärtuslikku häält, vaid tugevat sosina.
Heli stress ja kaotus
Stress mängib olulist rolli kõri lihastes ja valu kõri piirkonnas ning seepärast võib seda pidada aksioomiks, et need häired esinevad teie peas. Sellest hoolimata on kõri põhiprobleemiks sidemete ebanormaalne kontraktsioon.
Ravi
Nõuetekohase ravi tagajärjel võib naise kõri ebamugavuse vähendamine ja hääle edastamise kvaliteedi parandamine.
Lihaste pingete korral - düsfoonia - kasutatakse spetsiaalset hääleteraapiat, mille käigus annab arst harjutuste harjutamiseks häält. Teid õpetatakse ka seda, kuidas sidemeid korrektselt kasutama, ilma nende ülehinnata ja soovitada erilist dieeti.
Ravi peaks olema suunatud kõverahela normaalse liikumise taastamiseks. Kui inimene on kogenud psühholoogilist stressi, peaks ravi see kõrvaldama.
Düsfoonia ravimise hea meetod võib olla ka hingamisõppus ja rasketes olukordades - valuvaigisteid.
Diagnostika valu kõris
Valu diagnoosimine kõrist võib osutuda keeruliseks, kuna hääletute seisundit on raskesti hinnatud puhkusel. Seda saab teha ajal, kui kõri lihased on kokku puutunud. Harvapõletiku haiguste diagnoosimise meetodid võivad sisaldada:
- Meditsiiniline läbivaatus
- Kurgu röntgenograafia ja fluoroskoopia
- Larüngoskoopia
- Biopsia
- Kõhu kõri väljalangemine ja emakakaela palpatsioon
- Pharyngoskoopia
Kuna kõrihaiguste diagnoos võib põhjustada raskusi, tutvustame teile kõige sagedasemaid haigusi, mis põhjustavad valu kõri piirkonnas, nende sümptomeid ja ravi.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Kellega ühendust võtta?
Ravi valu kõris
Kahjuks ei tunne paljud arstid hääleprobleeme nagu tõsiseid terviseprobleeme ja seetõttu on mõnikord raske saada piisavat arstiabi. Kuid see ei tähenda, et teil pole vaja pöörduda arstide poole valu kõri ja ebamugavustundega - õigeaegne meditsiiniline abi aitab hoida ära tõsiseid kõrihaigusi.
Rohkem informatsiooni ravi kohta