Yarina pluss

Pakume Teile ravimi kasutamise juhendit Jarina plus - monofaasiliste suukaudsete rasestumisvastaste vahendite esindaja.

Ravimi tootjaks on Saksa firma Bayer Pharma AG.

Näidustused Yarina pluss

• Kontseptsiooni ennetamine naistel, kellel on hormonaalset sõltuvust kudede turse.
• Soovimatu raseduse vältimine ja kergete akne ravi .
• Soovimatu rasestumise vältimine naistel, kellel esineb foolhappe derivaatide ja B-vitamiinide puudus.

[1]

Vabastav vorm

Ravim Yarina pluss on saadaval tablettide kujul kahte tüüpi tablettidena:

• aktiivsed komplekssed tabletid: ümarad, kumerad mõlemal küljel, millel on pinnale õhuke oranži värvi kile. Ühel pinnal on tähis "Y +", mis on kinnitatud kuusnurksesse;
• täiendavad multivitamiinipreparaadid: ümarad, kumerad mõlemal küljel, õhuke kilekate heleoranži värvi kohta. Ühel pinnal tehakse tähis "M +", mis on kinnitatud kuusnurksesse.

Aktiivse kompleksse tableti koostis on:

• drospirenoon (spironolaktooni derivaat) koguses 3 mg;
• etinüülöstradiool (hormoonne östrogeenne aine) 0,03 mg;
• kaltsium levomefolaat (folaatide analoog) 0,451 mg;
• lisakomponendid: laktoos, mikrokristalne tselluloos, kroskarmelloosnaatrium, magneesiumstearaat, giproloos;
• Välimise kile komponendid: lakikiht või hüpromelloos, makrogool, talk, värvained (punane ja kollane raudoksiid), titaandioksiid.

Lisatud vitamiinipreparaadi koostis on esitatud:

• levomefolatoum naatrium, laktoos, mikrokristalliline tselluloos, magneesiumstearaat, kroskarmelloosnaatrium, giproloos;
• väliskile koostisosad: lakkkatmine, makrogool, talk, värvained (punane ja kollane raudoksiid), titaandioksiid.

Rakupakendis on 21 aktiivset tabletti ja 7 täiendavat tabletti, mis on suletud alumiiniumfooliumiga. Komplekti kuulub kleebiste komplekt, mis hõlbustab tablettide kalendri hõlpsat hooldamist.

[2]

Farmakodünaamika

Kontratseptiivne Yarin pluss on madala kontsentratsiooniga ühefaasiline kompleksne hormoonpreparaat, mis on ette nähtud sisemiseks kasutamiseks. See sisaldab toimeaineid ja muid tablette, mis sisaldavad kaltsium-levomolefaati.

Yarina Plus'i rasestumisvastast võime on seletatav ovulatsiooniprotsessi rõhumise ja emakakaela limaskesta suurenenud tihedusega. Patsientidel, kes kasutavad kompleksseid rasestumisvastaseid vahendeid, stabiliseerub igakuine tsükkel, menstruatsioon muutub lihtsamaks, aneemia oht elimineeritakse. Eksperdid väidavad, et selliste rasestumisvastaste vahendite kasutamine võib olla endomeetriumi ja selle lisandite pahaloomulise haiguse ennetamine.

Ravimi - drospirenooni üks peamisi komponente - näitab antimineralokortikoidset toimet ja takistab kudede hormoonist sõltuvat turset. See aitab vältida kehakaalu suurenemist ja keha hoidmist kehal. Drpyrenooni teine võime on kõrvaldada akne ja leevendada juuste ja naha rasvumist. Selle põhjuseks on selle aine sarnane toime progesterooni looduslikule omadusele.

Kui ravimit kasutatakse ja võetakse õigesti, võib raseduse esinemissagedus naistel olla alla 1%. Kui tablette võetakse kaootiliselt või manustatakse, suureneb tõenäosus, et rasedus Yarini plussi kasutamise taustal suureneb.

Veel üks neist komponentidest - levomefolaat - võib fataadi bioaktiivse vormis ette kujutada. See vorm võimaldab aine metaboliseerumist põhjalikumalt kui foolhapet. Tavaliselt määratakse levomefolaat, et anda rase või põetavale kehale kehas vajalik folaadisisaldus. Esinemine aine Kontratseptsioonides preparaadid on sellepärast levomefolat võimeline vähendama riski neuraaltoru moodustumise embrüo patoloogia kui patsient soovib rasestuda vahetult pärast rasestumisvastaseid vahendeid.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub ravimi toimeaine peagi verd. Pärast ühekordset sisekasutamist täheldatakse drospirenooni ja etinüülöstradiooli piirnormi 60-120 minuti pärast ja jõuab vastavalt 37 ng / ml ja 54-100 pg / ml. Aine drospirenooni bioloogiline kättesaadavus - 76-85%, etinüülöstradiool - 20-65%. Samaaegne söömine ei mõjuta ravimi biosaadavust, ainult mõnel juhul võib seda vähendada 25% -ni.

Toimeaine puutub kokku seerumvalguga. Plasma vabaneb hormoonidena ainult 5% ulatuses üldsisaldusest, ent ligikaudu 95% valgusse siseneb mittespetsiifilisel viisil. Suguhormoonide taseme tõus ei mõjuta drospirenooni ja plasma valkude seost.

Pärast sisemist kasutamist väljub drospirenoon kehas seedetraktist ja neerudest. Suguhormoonide tase ei mõjuta drospirenooni farmakokineetilisi omadusi.

Kui ravimit manustatakse vastavalt ajakavale, suureneb seerumis drospirenooni ööpäevane tase kahel või isegi kolmel korral. Ravitsükli II faasis täheldatakse stabiilset taset.

Annustamine ja manustamine

Kuidas ja millise skeemi järgi ma peaksin kasutama Yarina plussi?

Ravimit manustatakse suu kaudu, järgides rasestumisvastaseid vahendeid. Režiim eeldab ravimi kasutamist korraga, allaneelamine tervikuna, pesta puhta veega. Tablette kasutatakse ühe annuse koguses ühe tüki kohta päevas 28 päeva jooksul. Pärast pakendi ammendumist alustatakse järgmist.

Alustage kontratseptiivi võtmist menstruatsiooni esimesest päevast.

Düspepsia nähtudega (oksendamise ja kõhulahtisuse tekkega) võib ravimi imendumine katkeda, mistõttu on sellises olukorras vaja võtta täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Ravimit kasutatakse naistel fertiilses vanuserühmas, mis ei sisalda lapsi ja menopausijärgseid patsiente.

Maksa- ja neerufunktsiooni häirete korral ei kasutata ravimit.

Kasutamine Yarina pluss raseduse ajal

Yarina plussi ei kasutata raseduse ajal. Juhtudel, kui rasestumine avastatakse rasestumisvastase vahendi kasutamise ajal, tuleb ravimi kasutamine koheselt lõpetada.

Puudub praktiliselt mingit teavet selle kohta, kuidas ja millisel määral ravim mõjutab loote ja raseduse kulgu. Siiski ei leitud spetsialistide tähelepanekute käigus mingeid arenguefekte lastel, kes on sündinud naistel, kes kasutasid Yarin plussi enne rasedust või esimestel rasedusnädalatel. Siiski tuleks meeles pidada, et selles küsimuses ei ole läbi viidud eriuuringuid.

Yarina pluss rinnaga toitmata. Ravimi kasutamine võib rinnaga toitva naise piima kogust vähendada ja mõjutada ka selle koostist. Lisaks võivad väikeses koguses suguhormoonid piima sattuda, kuigi nende mõju lapsele ei ole kindlaks määratud.

Vastunäidustused

• Kalduvus allergilistele reaktsioonidele kontratseptiivi Yarina plus mis tahes komponendile.
• Trombi moodustumise kalduvus, trombemboolia, veresoonte terviklikkuse häired, tserebrovaskulaarsed häired.
• Isheemiatõbi, stenokardia ja teised eeltrombootilised seisundid.
• Migreeni seisundid neuroloogiliste sümptomitega.
• Suhkurtõve vaskulaarsed komplikatsioonid.
• Hepatiit, maksapuudulikkuse tunnused.
• Ebapiisav neerufunktsioon.
• Mitmesugused neoplasmid maksas.
• Hormoonist sõltuvad kasvajaprotsessid või teadmata päritolu kasvajad.
• Ebaselge etioloogiaga suguelundite verejooks.
• Raseduse periood ja rinnaga toitmine.
• Ravimi mõne komponendi, näiteks laktoosi, intolerantsus.

[3],

Kõrvalmõjud Yarina pluss

Kõrvaltoimed Yarina plus võib esineda erineva sagedusega ja intensiivsusega, mõnikord ei avaldu üldse. Me ütleme teile kõige sagedasemad neist.

• Allergilised reaktsioonid ravimile.
• Kaalu kõikumine ühes või teises suunas, sageli turse tõttu.
• Survestatud seisund, seksuaalse tegevuse rikkumine, meeleolu muutused.
• Migreeni peavalu.
• Kontaktläätsede konversioon.
• Kurtide kujunemine.
• Veresoonte vereringe häired, vererõhu kõikumine, verehüüvete tekkimise tõenäosus.
• Hingamisteede haigused, astmaatilised seisundid.
• Düspeptilised nähtused.
• Naha kahjustused, ekseemsed lööbed, tarud.
• Rinnanäärmete väärkohtlemine, piisk, igakuise tsükli häired, tupe põletikulised protsessid, rinnanäärme väljalangemine, näärmete paistetus.

Kõige keerukamate kõrvaltoimete hulka kuuluvad järgmised:

• trombemboolia nii veenides kui ka arterites;
• ajuverejooksüsteemi häired;
• hüpertensioon;
• kaaliumisisalduse ja triglütseriidide taseme tõus veres;
• glükoositaluvuse ja insuliiniresistentsuse häired;
• neoplasmid maksas, selle funktsiooni rikkumised;
• naha hüperpigmentatsiooni välimus;
• angioödeem;
• KALKULOOSOBSTRUKTSIOONIGA koletsüstiit, süsteemne erütematoosluupus, herpes, kurtus (otosclerosis), haavandiline soole limaskesta kahjustus, emakakaela- onkoloogias.

Üleannustamine

Kontratseptiivi Yarin plussi üleannustamise olukord polnud täheldatud.

Arvatavasti võib üleannustamine esineda düspeptiliste häirete kujul, verejooksud suguelunditest, metrorraagia.

Kontratseptiivide neutraliseerivat ravimit ei ole välja töötatud.

Reeglina kannab Yarina pluss patsiente hästi.

Koostoimed teiste ravimitega

Mioosomaalsete maksaensüümide induktsiooni soodustavate ravimite kombineeritud kasutamine suurendab teatavate hormoonide kliirensit. Selliste ravimite hulka kuuluvad hüpnootilised ravimid, karbamasepiin, griseofulviin, naistepuna preparaadid, rifampitsiin. Nende ravimite kombineeritud kasutamisel tuleb rakendada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Paljud antibakteriaalseid aineid (peamiselt, penitsilliini ja tetratsükliini) on võime alandada maksa--sooletrakti ringluses tagasipöördumise östrogeeni, mis viib alandamist etinüülöstradiooli taset. Sellega seoses on soovitatav kasutada täiendavaid väliseid rasestumisvastaseid meetodeid antibiootikumide raviks ja nädala jooksul pärast ravikuuri lõppu.

Epilepsiaravimid, metotreksaat, triamptereen kolestüramiin võib alandada folaadi sisaldus veres ja pärssida üks toimeainetest Yaryna pluss - levomefolata.

Yarina pluss võib mõjutada teiste ravimite, nt epilepsiavastaste ravimite, püremamiini jne metabolismi.

[4], [5], [6]

Ladustamistingimused

Yarina plussit võib hoida mõõdukas temperatuuril, mitte üle 25 ° C, alati kohtades, kus lapsed ei jõua.

[7], [8]

Säilitusaeg

Rasestumisvastase Yarin Plus kehtivusaeg - kuni 3 aastat.