Zoladex

Zoladex on kasvajavastane terapeutiline aine.

Näidustused Zoladeksid

Seda kasutatakse ravi järgmistel juhtudel:

• rinnanäärmete või eesnäärme kartsinoom, mis on hormoonist sõltuv;
• endometrioos ;
• emaka fibroid;
• endomeetriumi kihi leotamiseks enne kirurgilist protseduuri;
• IVF (kui on vaja hüpofüüsi desensibiliseerumist).

[1]

Vabastav vorm

Ravim vabaneb kapslitesse, mille kogus on 3,6 ja 10,8 mg, mida kasutatakse SC manustamisel.

[2], [3]

Farmakodünaamika

Ravim on loodusliku GnRH kunstlik analoog.

See aeglustab hüpofüüsi poolt läbi viidud LHRH sekretsiooni protsessi, mille tagajärjel väheneb testosterooni tase meestel ja östradiool naistel. Selle tulemusena hakkab eesnäärme- ja rinnavähivarude kasvajad vähenema.

Koos sellega ilmneb ravimi efektiivsus endometrioosi ravis ja takistab folliikulite moodustumist munasarjades ja emaka fibroidides. Samuti aitab kaasa endomeetriumi kihi hõrenemisele.

[4], [5], [6]

Farmakokineetika

Ravimi igakuise subkutaanse manustamise korral hoitakse selle efektiivne terapeutiline kontsentratsioon vajalikul tasemel.

Valkude sünteesi tase plasmas on piisavalt väike. Poolestusaeg on tavaliselt umbes 3 tundi.

[7], [8]

Annustamine ja manustamine

Kapsleid tuleb süstida kõhu seina piiresse. 4-nädalaste intervallidega tuleb kasutada ravimit, mille annus on 3,6 mg. Healoomulise pahaloomulise kasvaja ja günekoloogiliste haiguste kasvajate ravis tsükkel koosneb 6 kapslit.

Enne kirurgilise protseduuri süstimist lööb endomeetriumi kiht kokku 2 kapslit. Intervall nende vahel peaks olema 4 nädalat. Emaka ablatsioon on märgitud 4. Ja 6. Nädala jooksul pärast esimese kapsli manustamist.

Ravimit annuses 10,8 mg tuleb manustada 1,5-kuuliste intervallidega.

Kasutamine Zoladeksid raseduse ajal

Zoladex ei ole ette nähtud imetavatele ega rasedatele naistele.

Vastunäidustused

On vastunäidustatud kasutada ravimeid inimestel, kellel on tugev tundlikkus selle elementide või teiste GnRH komponentide analoogide suhtes.

[9], [10]

Kõrvalmõjud Zoladeksid

Kapslite kasutamine võib põhjustada mõningate kõrvaltoimete ilmnemist:

• CAS-i tööd mõjutavad rikkumised: vererõhu tõus või langus;
• luu- ja lihaskonna kahjustused: artralgia areng;
• epidermisega seotud probleemid: lööve;
• NS funktsioonihäired: paresteesia, mittespetsiifiline iseloom, samuti hüpofüüsi apopleksia (aeg-ajalt);
• allergia sümptomid: aeg-ajalt on täheldatud anafülaksia tekkimist.

Naistel on selliste sümptomite ilmnemine: depressiooni seisund, tupe limaskesta kuivus, meeleoluhäire, hüperhidroos, rindade suuruse muutused, libiido muutused ja peavalud. Ravi algfaasis võivad rinnavähiga naistel esineda hüperkaltseemia ja ka patoloogiliste sümptomite ajutine manifestatsioon. Emaka fibroidid põdevad patsiendid teatasid mõnikord fibromaatiliste sõlmede arengu inhibeerimisest.

Meestel leiti selliseid negatiivseid mõjusid nagu rinnanäärmete piirkonnas esinev valu ja paistetus, tugevuse nõrgenemine ja hüperhidroos. Mõnikord esines komplikatsioon selgroo piirkonnas ja kuseteede kõhukinnisuse pettumust. Inimestel, kellel esines eesnäärmevähk ravi alguses, mõnikord suurendati luuvalu (ajutiselt).

[11], [12]

Ladustamistingimused

Zoladex'i tuleb hoida maksimaalselt 25 ° C juures.

[13]

Säilitusaeg

Zoladexi tuleks kasutada 36 kuu jooksul alates ravimi vabanemise kuupäevast.

[14]

Laste taotlus

Ärge kasutage ravimit pediaatrias.

[15], [16]

Analoogid

Drug analoogid on vahend Dekapeptil, Lyukrin Depot ja Dekapeptil Depot ja lisaks Diferelin, ELIGARD'iga ja leuproreliini Sandoz koos Lyuprayd Depot.

[17], [18], [19], [20]

Arvamused

Zoladexi on sageli kommenteerinud negatiivsete sümptomite arengu tõttu. Nende hulgas suureneb menstruatsioon, peavalud ja unehäired. Kuid samal ajal näitab ravim ka kõrget ravimi efektiivsust - neil patsientidel, kellel puudusid kõrvaltoimed, aitas see tõesti.