Zolomaks

Zolomax on anksiolüütikum, samuti bensodiasepiini elemendi derivaat.

Näidustused Zolomaksa

Seda kasutatakse selliste häirete raviks:

• ärevuse seisundid ;
• neuroos, mille puhul patsiendil on ärevuse tunne, ärevus ja ärevus pinge ja ärritajaga ning lisaks une ja somaatiliste häirete halvenemine;
• väidab, et neil on segasündroomi-depressiivne iseloom;
• neurootiline vormid rikkumised on reaktiivne-depressiivse iseloomuga, mille vastu on vähenemine meeleolu, huvi kadumine välismaailmaga, unehäired, ärevus, somaatilised häired ja isutus;
• somaatiliste haiguste tagajärjel tekkinud neurootilise tekke depressioon;
• paanikahäired, koos fobiliste ilmingutega või ilma nendeta.

Vabastav vorm

Komponent vabaneb tablettidena, mis on pakendatud mullpakenditesse 10 tükki. Kasti sees on 3 sellist paketti.

Farmakodünaamika

Alprasolaam on bensodiasepiini elemendi derivaat, mida iseloomustab intensiivne anksiolüütiline toime. Sellel on hüpnoos, miorelaxing, rahustav ja krambivastane toime. Sama rahustav toime saavutatakse, kasutades alprasolaami kümme korda väiksemat osa kui diasepaam.

Ravimil on antidepressantide toime, mis vastab tritsükliliste toimete poolt põhjustatud toimetele. Sees KNS alprasolaami suhtleb spetsiifilise lõpud bensodiasepiini derivaate, mis on tihedat otsad põhipidurisüsteemi Operation KNS - element GABA (γ-aminovõihape). Selle tõttu kokku puutudes PS areneb pidurdavat toimet potentseerimine GABA KNS - suurendades tundlikkust GABA lõpud suhteliselt Operation (stimuleerides bensodiasepiini lõpud aktiivsus).

Farmakokineetika

Alprazolam on suurel kiirusel imendunud ja seedetrakti sees. Ravimi biosaadavuse väärtused on vähemalt 80%. Pärast suukaudset manustamist jõuab aine Cmaxi verele 1-2 tunni pärast. See näitaja varieerub sõltuvalt portsjoni suurusest vahemikus 7-40 ng / ml ühekordse 0,5-3 mg ravimi kasutamisega.

1,5-10 mg komponendi mitmekordse kasutamisega saavutatakse plasma keskmine tasakaaluväärtus 18 ... 100 ng / ml. Vereplasma tasakaalu näitajad ravimi pideva kasutamise korral jõuavad aine 3 päeva jooksul. Ravimil on selle keskmine poolväärtusaeg (ühe korraga 12-15 tundi).

Alprasolaami maksa biotransformatsioon toimub oksüdatiivse protsessi ajal. Peamine aktiivne ainevahetusprodukt on a-hüdroksüalprasoolami, kuid selle plasmakontsentratsioonid on üsna madalad, mistõttu sellel ei ole kliinilist tähtsust. Muud ainevahetusproduktid on kas nõrk aktiivsus või on suhteliselt passiivsed.

Muutumatu elemendi ja selle ainevahetusproduktide poolväärtusaeg on ligikaudu sama. Muutumata alprasolaam (ligikaudu 20%) ja ravimi metaboolsed ravimid erituvad uriiniga.

Annustamine ja manustamine

Ravimi osad valitakse individuaalselt, korrigeerides ravi, mis arvestab ravimi ja ravimi efektiivsuse talutavust. Soovitatav on kasutada minimaalseid efektiivseid osi.

Te peate ravimit suu kaudu tarbima, pesema tavalise veega.

Neuroosid ja ärevuse seisundid.

Täiskasvanu peab kolm korda päevas kasutama 0,25-0,5 mg ainet. Vajadusel suurendatakse seda osakaalu 0,35 mg intervallidega 3-4 päeva, võttes arvesse haiguse ilmingute tõsidust ja patsiendi ravivastust. Alustage portsjoni suurenemist peaks olema alates õhtusest annusest. Kui ärevuse märke väljendatakse tugevamalt, tuleb ravi alustada suurenenud osadega. Maksimaalne lubatud päevane annus on 4 mg.

Eakad või nõrgenenud patsiendid peaksid ravi algfaasis võtma 0,125-0,25 mg 2-3 korda päevas.

Terapeutiline tsükkel, mis sisaldab ravimite järk-järguliseks kõrvaldamiseks vajalikku aega, ei ületa sageli 8-12 nädala pikkust venitust. Ravi pikema aja vältel tuleks tõsiselt kaaluda sellise sammu otstarbekust.

Paanikahood.

Päeval on vaja kasutada kolm korda 0,5 mg ravimit. Vajadusel võib annust suurendada, kuid maksimaalselt 1 mg iga 3-4 päeva järel. Mida rohkem osade suurust, seda järk-järgult on vaja neid tõsta kuni Zolomaxi täieliku ravimi efekti saamise hetkeni. Narkootikumide mõju tekib sageli, kui tarbib 5-6 mg ainet päevas, kuid raskete patoloogiliste vormidega võib annus jõuda 10 mg-ni päevas (maksimaalne ööpäevane annus).

Iga patsiendi ravi kestus valitakse eraldi. Kui ravimi toime saavutatakse ja haiguse sümptomid kõrvaldatakse, võib alustada ravimi annustamist, kuid mitte rohkem kui 0,5 mg 3-päevaste intervallidega. Kui teil on ärajätunäht, peate annust uuesti suurendama ja seejärel vähendama ravimite tühjenemist järk-järgult.

Depressiooni riigid.

Päeva jaoks peate kasutama 0,5 mg ravimit kolm korda. Vajadusel võib päeva koguannust suurendada 4,5 mg-ni. Esialgset osa tuleb enne magamaminekut tarbida, et vähendada päevase unisuse tõenäosust.

Terapeutiline tsükkel, mis sisaldab ravimi järkjärguliseks eemaldamiseks vajalikku perioodi, kestab tavaliselt 2-3 kuud.

[2]

Kasutamine Zolomaksa raseduse ajal

Ärge kirjutage Zolomax'i rasedatele naistele (eriti 1. Trimestril). Samuti on keelatud rinnaga toitmise ajal kasutada.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• tõsine tundlikkus alprasolaami või teiste bensodiasepiini komponendi ja ravimi mis tahes elementide derivaatide suhtes;
• glaukoom, millel on terav kuju;
• müasteenia rasvases raskuses;
• raske hingamispuudulikkus;
• öö apnoe;
• psühhoos, mis on krooniline;
• raskekujulised maksatalitluse probleemid.

Kõrvalmõjud Zolomaksa

Paljud järgmised negatiivsed ilmingud sõltuvad osakaalu suurusest. Negatiivsed sümptomid ilmnevad sageli ravikuuri alguses ja esinevad ravi esimestel nädalatel. Sageli ilmneb ravi algusjärgus, pearinglus, unisus ja motoorika koordinatsioonihäired. Sellised reaktsioonid on madala intensiivsusega, kaduvad ravi jätkumise või osa langetamisega. Mõnikord tekivad peavalud, kõnehäired, eufooria tunne või segasus, lisaks esineb depressioon ja IOP-i tase. Mõnikord, peamiselt mõni tund pärast suurte ravimiosade tarbimist, esineb anterograadse iseloomu amneesia.

Kohati inimestel depressiooni saavad alprasolaami võib viia tekkimist maania või hüpomaania. Peale töötlemist alprasolaami näib vahetevahel oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus, suukuivus limaskestas, iiveldus, allergia (lööve ja sügelus) ja südamepekslemine. Lisaks on kusepidamatus, vähendatud rõhu tase, mahasurumine hingamisteede protsessi, nõrkus või krambid skeletilihastes, nõrgenemine libiido, massimuutust ja söögiisu, samuti häireid menstruatsiooni tsükli. Laboratoorsed katsed mõnikord olemasolu määramiseks leukopeenia, väheneb hemoglobiini ja hematokriti, ja pealegi suurendamises väärtuste maksaensüümide (nagu ALT, AST ja ALP) bilirubiini ja plasma parameetrite ning lisaks suurenemise või vähenemise vere glükoositaset.

Eakatel inimestel võib ravimite kasutamine põhjustada paradoksaalset sümptomit (ärrituvus, ärevus või vaenulikkus, lisaks käitumishäired, deliirium ja hallutsinatsioonid).

[1]

Üleannustamine

Inimeste raviks, kes on kogenud mürgitust bensodiasepiini derivaatidega, tuleb pidevalt arvestada ohuga, et see häire võib olla põhjustatud ravimi võtmisest koos alkohoolsete jookidega või mitme ravimiga kombineerimisega.

Kui üleannustamine tekitab lihaskonna nõrkust, ilmne unisus, düsartria koos ataksiaga ja lisaks sellele on mõnikord ka põnevustunne. Raske mürgituse korral on võimalik peegeldada refleksreaktsioone, segasusseisundi väljanägemist ja kooma arengut.

Juhul mürgistuse ravi peavad lõpetama viivitamatult ja seejärel hoidke sümptomaatilise ravi (toetavad südame funktsiooni, hingamisteede protsesse, stabiilsust vererõhk, lisaks sellele sisseviimine infusiooni ja alandatud rõhunõuete suurenemine, kasutamise Vasokonstirktorite). Samuti on vajalik esile kutsuda oksendamist patsiendile ja kui ta on teadvuse kaotanud, siis tehke maoloputus.

KNS-i funktsiooni pärssimise leevendamiseks saab haiglas kasutada spetsiifilise sümboli bensodiasepiini lõpp-punktide antagonisti, flumaseniili elementi. Hemodialüüsi või dialüüsi kõnelused on ebatõhusad, et suurendada ravimite eliminatsiooni kiirust.

Koostoimed teiste ravimitega

Kombinatsioon bensodiasepiinide ja alkoholist ja teistest ravimite olemasolu, mis pärsivad kesknärvisüsteemi tööd (ainete Narkoosi opioidanalgeetikumid, rahustid ja antidepressandid, ning lisaks sellele krambivastaste, uinutid, protivogistaminnye narkootikumide ja antipsühhootikumide) võib põhjustada võimendumise valdav mõju KNS.

Uimastite kombineerimine narkootiliste analgeetikumidega suurendab eufooria tunnet, mille tagajärjel võib sõltuvus areneda.

Alprasolami kasutamine kombinatsioonis assoolekategooria antimükootiliste ainetega (sh ketokonasool ja itrakonasool) on keelatud.

Kasutamist koos ravimitega, mis pärsivad maksaensüümide meetmeid hemovalgu 450 (selles loetelus, suukaudsete kontratseptiivide, tsimetidiin, fluoksetiin, makroliidantibootikumidega, nefaksodon fluvoksamiini ja propoksüfeeni) võivad pidurdada määr Metabolismi alprasolaami. Seetõttu peate neid tööriistu väga hoolikalt kasutama.

Karbamasepiin on võimeline suurendama metaboolsete protsesside ja Zolomaxi eritumise kiirust.

Selgus, et ravimi kombineeritud manustamine koos imipramiini, tritsükliliste või desipramiiniga suurendab viimatimainitud tasakaalu plasmakontsentratsioone, kuid selle fakti ravimi väärtust ei ole võimalik määrata.

[3], [4]

Ladustamistingimused

Zolomaki tuleks hoida kohtades, mis on suletud väikelaste sissetungist. Temperatuuri näit - kuni 25 ° C

Säilitusaeg

Zolomax'i võib kasutada ravimi valmistamise kuupäevast 36 kuu jooksul.

Laste taotlus

Ravimeid ei kasutata pediaatrilises uuringus - see ei ole ette nähtud inimestele, kes pole 18-aastased. See on tingitud sellest, et ravim ei ole selles vanuses efektiivne ega ohutu.

Analoogid

Analooge medikamendid ravimid Alzolam, Zoldak, Lamoz alprasolaamravi ja Kassadanom Heleksom, ja pealegi Alproks, Neurol ja Frontinus koos Xanax Neurolom 0,25, Xanax ja pidurdamaks Heleksom superlattice.

Arvamused

Zolomaks saab erinevatest patsientidest üsna polaarseid ülevaateid. Mõned neist väidavad, et ravimil oli väga kvalitatiivne mõju, kuid on olemas ka rühm neist, kes järgivad vastupidist seisukohta ja peavad ravimit kasutuks.

Valides ravimit, mida peaks tegema ainult raviarst, peate arvestama neid ülevaateid, kuid põhinedes peamiselt keha ja raviskeemi individuaalsetele omadustele.