Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Medogreel
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Medogreel kuulub antitrombootiliste ja trombotsüütide ravimite rühma.
Näidustused Medogreel
Seda kasutatakse, et vältida aterotromboosi arengut ACS-i põdevatel inimestel. Tavaliselt kasutatakse ravimit selliste häirete raviks:
- äge müokardi infarkt;
- ebastabiilne stenokardia ;
- müokardi infarkt, millel on subendokardiomadus;
- aterotrombootilise iseloomu komplikatsioonide ilmnemine pärast müokardi infarkti või rabanduse üleviimist;
- hävinud ateroskleroos perifeersetes arterites.
Vabastav vorm
Aine vabanemine realiseeritakse tablettidega, mille maht on 75 mg, pakendis on 30 ühikut.
Farmakodünaamika
Ravimi põhiline toimeaine - aine klopidogreel - tõhusalt pärsib trombotsüütide agregatsiooni protsesse, aidates seeläbi pöördumatult muuta nende ADP-terminaate.
ADP aktiivsuse poolt indutseeritud vereliistakute agregatsiooni inhibeerimine toimub pärast ravimi ööpäevase annuse esmakordset kasutamist, mis on 75 mg.
Sama annuse korduv manustamine suurendab seda efekti, omandades stabiilsuse ravitsükli 3-7 päeva jooksul. Selles faasis võib trombotsüütide agregatsiooni pärssimise määr kõikuda, ulatudes umbes 40-60% -ni.
Pärast 5-päevast ravi lõpetamise hetkest jõuab trombotsüütide agregatsioon algväärtuste juurde.
Farmakokineetika
Klopidogreel imendub suhteliselt suurel määral, kui tarbitakse nii üksikut kui ka korduvkasutatavat 75 mg ainet päevas. Plasma Cmax väärtused on täheldatud keskmiselt 45 minutit pärast ravimi manustamist.
Maksa sees tehakse ulatuslikke ainevahetusprotsesse - kaasatakse hemoproteiini P450 estraase või ensüüme.
Medogreeli eritumine toimub ligikaudu 2 tundi pärast ravimi manustamist - umbes 50% eritub neerude kaudu ja umbes 46% - väljaheitega.
Annustamine ja manustamine
Täiskasvanutele Tund isheemilise insuldi, müokardiinfarkti ja haiguste perifeersete arterite, kasutamist ettenähtud esimese tableti (75 mg) ravimi kohta päevas, viitamata toit vastuvõttu. Terapeutilise tsükli kõige sobivam kestus valitakse individuaalselt ja seda võib teha ainult arst.
Inimesed, kes varem kannatasid müokardiinfarkti ajal, määravad 25 päeva jooksul ravimi tarbimise sageli. Ja pärast insulteerimist kestab ravi tavaliselt 7 päeva.
Pärast tulemusi pärgarteri koronaarstent, ning lisaks sellele juuresolekul koronaarsündroomi mille peale ei tähistatud parandades ST-segmendi suurust ravimi esmase osa ravimist on 0,3 g Edasine määratakse patsiendile kasutamist 75 mg (1 tablett päevas). Ravitsükli kestus võib olla vahemikus 3-12 kuud.
Medogreeli tuleb tarbida iga päev ja alati teha seda samal ajal eelnevalt määratud aja jooksul. Osa vahele jättes peate toimima vastavalt sellele skeemile:
- pärast ravimi kasutamist vähem kui 12 tunni möödudes võtke pill niipea, kui see on mäletatud;
- Üle 12-tunnise ajavahemiku pikkuse intervalliga on vaja lihtsalt kasutada uut tableti määratud aja jooksul, ilma et hüvitist ei jääks (seega on keelatud kahekordistada ravimi osi).
Kasutamine Medogreel raseduse ajal
Tulenevalt asjaolust, et praegu ei ole mingit teavet mõju peamine aktiivne element ravimid (klopidogreel) käigus raseduse ja selle eritumist rinnapiimaga, on keelatud määrata ravimi imetavate ega rasedatele.
Vastunäidustused
Peamised vastunäidustused:
- raskekujulise tundlikkuse või talumatuse esinemine võrreldes ravimite või abiainete aktiivse osaga;
- Raske maksakahjustuse puudulikkus;
- verejooks, mis on äge.
Kõrvalmõjud Medogreel
Enamasti ravimit põhjustab nende negatiivsete sümptomite: nahaalune verejooks, verevalum, kõhulahtisus, nasaalne või seedetrakti verejooks, valu kõhu piirkonnas ja nähtude düspepsia.
Sellised rikkumised tekivad harvemini: leuko, trombotsüütide või neutropeenia ning eosinofiilia. Verejooks esine, mis mõjutavad visuaalsed elundid, veritsus kolju, peavalud, mao piirkond, pearinglus, kõhupuhitus, gastriit, sügelus või lööve ja kõhukinnisus.
Seas üksikute kahjulike sümptomid : palavik, vaskuliit, seerumtõveks aneemia, purpur tromboosi milline, nahapõletik, hepatiit, hallutsinatsioonid ja tunne segadust, ning lisaks sellele lööve, vererõhu tõus parameetreid, maitse häired ja defitsiidi maksatalitushäireid ägeda kraadi.
Need negatiivsed sümptomid võivad ilmneda ravimi režiimi mittetäitmise või patsiendi individuaalse ülitundlikkuse tõttu.
[1]
Üleannustamine
Ravimi kasutamisel annustes, mis ületavad lubatud piirnorme mitu korda, suureneb verejooksu kestus oluliselt, mis võib viia erinevate komplikatsioonide tekkimiseni.
Koostoimed teiste ravimitega
Ravim on keelatud ühendada koos antikoagulantidega, sest see suurendab verejooksu intensiivsuse intensiivsuse intensiivsust mitu korda.
Glikoproteiinide tüüp GPIIb / IIIa aktiivsuse aeglustamist kombineeritult tuleb teha väga hoolikalt inimestel, kellel on trauma ja kirurgiliste protseduuride tõttu verejooks.
Kui Medogreeli võetakse koos aspiriiniga, ei saa te seda kasutada annuses üle 0,5 g kaks korda päevas.
Verejooksu tõenäosuse suurenemine võib tekkida ravimi ja hepariini kombinatsiooniga.
Narkootikumide tarvitamise korral koos naprokseeniga ja teiste NSAID-i ravimitega on seedetraktist võimalik suurendada latentse verejooksu esinemissagedust ja arvu.
[2]
Ladustamistingimused
Medogrel'i tuleb hoida pimedas ja kuivas kohas, suletud lastele. Selle ruumi temperatuur peaks jääma + 25 ° C juurde.
Säilitusaeg
Medogreeli võib kasutada 12 kuu jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.
Analoogid
Valgul ravimid on Lopirel tähendab Gridoklyayn, klopidogreel koos Miogrelom, Noklot, Pingel, Aviks koos Klopidalom, Pingel Neo ja Aterokard koos Klopidalom.
Arvamused
Medogrel saab palju kommentaare inimestelt, kes seda kasutasid. Enamik neist märkis, et ravim näitab kõrge efektiivsust ateroskleroosi või tromboosi ilmnemise vältimise vahendina. Samuti on teatatud, et kuigi ravimil on üsna suur negatiivsete ilmingute loend, arenevad nad tegelikult ainult juhuslikult.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Medogreel" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.