Bivalos

Bivalos aitab kaasa luu sees esinevate metaboolsete protsesside korrigeerimisele ja lisaks sellele kõhre kude.

[1]

Näidustused Bivalosa

Seda kasutatakse järgmistel tingimustel:

• osteoporoos, mis tekib naistel postmenopausis, et vältida luumurdude ilmnemist;
• osteoporoos põlve- või puusaliigese piirkonnas;
• osteoporoos, mis esineb meestel.

Samal ajal võib ravimit välja kirjutada erinevate luumurdude kombineeritud raviks - näiteks reieluu kaelas.

Vabastav vorm

Ravimi vabanemine rakendatakse pulbrina suspensioonide valmistamiseks. Karbis on tavaliselt 7, 14 või 28, samuti 56, 84 või 100 kotikest, mille maht on 2 g terapeutilist komponenti.

Farmakodünaamika

In vitro katseandmed näitasid, et strontsiumranelaat on aine, mis aitab moodustada luukoe. Samal ajal on see element kollageeni sidumises ja aktiveerib osteoblastidele eelnevaid komponente.

Ravim vähendab luukoe resorptsiooni kiirust, mis takistab osteoklastide diferentseerumist. Selle terapeutilise ühendi mõju toob kaasa asjaolu, et luukoe hävitamise asemel algab nende moodustumine. Järelikult aktiveerib Bivalos luukoe taastumist osteoporoosiga inimestel.

Pikaajaline terapeutiline tsükkel (rohkem kui 3 aastat) põhjustab luu kudede moodustumist soodustavate biokeemiliste markerite (I tüüpi C-terminaalne propeptiidprokollageeni vorm) patsientide väärtuste suurenemist ja samal ajal vähendab nende resorptsiooni põhjustavate markerite taset (N nii telopeptiidi kui ka C-otsa vormi).

Ravim aitab osteoporoosi naistel menopausijärgses staadiumis - kui luumurdude tõenäosus suureneb. Samuti näitab osteoartriidi kõrge efektiivsus. Ravimi aktiivne komponent on kõhre maatriksi tootmise protsessis osaleja ja sellega mõjutab inimese kondrotsüüte, mis aeglustab koe hävimist. Subkondraalsete kudede resorptsiooni aeglustamisel on positiivne mõju osteoartriidi patofüsioloogilistele protsessidele.

Annustamine ja manustamine

Ravim tuleb võtta suu kaudu. Enne kasutamist on vaja valmistada suspensioon terapeutilistest kotikestest. On vaja juua seda segu õhtul enne magamaminekut. Arstid soovitavad kohe pärast ravimi võtmist horisontaalselt lamada - see aitab saavutada maksimaalset ravitoimet.

Päeva tuleb tarbida 2 g ravimit (mis vastab 1. Kotikele). Üleannustamise vältimiseks konsulteerige enne arsti suuruse suurendamist arstiga. Kogu ravitsükkel on pikem. Suspensiooni valmistamiseks peate lahustama ühe kotikese vähemalt ühe kolmandiku veega täidetud klaasi sees.

Kuna paljud toidu lisaained ja toitained sisaldavad kaltsiumi, on vaja lõpetada nende võtmine vähemalt 120 minutit enne ravimi kasutamist (kuna see kombinatsioon vähendab strontsiumranelaadi imendumist ja vähendab ravimi efektiivsust). Kalciferooli ja kaltsiumipuudulikkusega inimestel kasutatavate ravimite kasutamisel on vaja kasutada täiendavaid ravimeid, mis küllastavad patsiendi keha vajalike komponentidega.

[3]

Kasutamine Bivalosa raseduse ajal

Seda ravimit ei saa kasutada raseduse või imetamise ajal. Imetamise ajal ei ole seda ette nähtud, sest strontsiumranelaat eritub emapiima.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• talumatuse esinemine ravimi komponentide suhtes;
• venoosne tromboos;
• WD;
• TOMAS;
• isheemiline haigus;
• immobiliseerimine;
• tserebrovaskulaarse ja arteriaalse iseloomuga patoloogiad;
• suurenenud vererõhk.

Äärmiselt hoolikalt ja ainult meditsiinilise järelevalve all kasutatakse ravimit neerupuudulikkusega inimestel.

Kõrvalmõjud Bivalosa

Ravimi kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• südame-veresoonkonna süsteemi ja NS töö häired: krambid või peavalud ning teadvuse ja mälu häired;
• seedetrakti funktsiooni mõjutavad häired: oksendamine, stomatiit, kõhulahtisus, kõhulahtisus ja sellega kaasnev iiveldus ja limaskestade kahjustused (näiteks suuhaavandid);
• allergia sümptomid: sügelus, ekseem, lööve, urtikaaria ja mitmesugused dermatiidid;
• Muud ilmingud: VTE.

[2]

Koostoimed teiste ravimitega

Bivalose terapeutilise toime vähenemise vältimiseks ei tohiks seda ravimit kasutada vähemalt 120 minutit pärast piimatoodete või piima võtmist. Sama reeglit tuleks järgida ravimi kombineerimisel antatsiididega.

Samuti tuleb meeles pidada, et tetratsükliinide ja kinoliinide terapeutiline toime on ravimite kombinatsiooni korral märkimisväärselt nõrgenenud.

[4], [5]

Ladustamistingimused

Bivalos on kohustatud hoidma kuivas kohas, suletud väikeste laste sissetungimise eest.

Säilitusaeg

Bivaloseid võib kasutada 36 kuu jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.

Taotlus lastele

Bivalos ei ole lastele mõeldud.

Analoogid

Ravimi analoogid on sellised ravimid nagu Strontium ranelat, Ixjeva, Prolia ja Stromos koos Osteogenoniga.

Arvustused

Bivalos saab enamasti positiivset tagasisidet, kuid mõningate foorumi kommentaaride kohta on ikka veel negatiivseid kommentaare. Põhimõtteliselt näitavad nad, et ravimil on palju kõrvaltoimeid ja lisaks on neil palju vastunäidustusi.