Zoloft

Zoloftil on antihüpertensiivne toime.

Näidustused Zolota

Seda kasutatakse järgmiste häirete korral:

• erinevate vormide depressiooni olekud ;
• OCD;
• paanikahäired;
• sotsiaal-foobia;
• PTSR.

[1], [2], [3], [4]

Vabastav vorm

Vabanemine toimub tableti kujul, koguses 14 tükki (mahuga 50 või 100 mg) rakupakendis. Pakendi sees - 1-2 pakki.

Farmakodünaamika

Sertralin on äärmiselt võimas antidepressant, mis on neuronites tugev spetsiifiline IOPS. Lisaks sellele on sellel nõrk mõju tagasikäigu norepinefriini ja dopamiini püüdmise protsessidele. Aine ravimi osad aitavad haarata serotoniini trombotsüütides.

Ravimil ei ole sedatiivseid, antikolinergilisi ega stimuleerivaid omadusi ning samal ajal ei suurendata adrenergilist toimet. Samuti ei põhjusta komponent ravimi sõltuvuse, kehakaalu suurenemise ja muude negatiivsete sümptomite tekkimist.

[5], [6], [7],

Farmakokineetika

Ravimil on hea, kuid pigem aeglane imendumine. Toidu kasutamisel tekivad suuremad biosaadavuse väärtused. Toit suurendab Cmax, kuid samal ajal lühendab meditsiinilise kokkupuute aega.

Ligikaudu 98% aktiivsest elemendist läbib valgusünteesi. Maksa sees transformeerunud sertraliin moodustab peamise metaboolse toote - N-desmetüül-sertraliini komponendi, millel on madalam aktiivsus.

Aine eritumine toimub uriini ja väljaheitega.

[8], [9]

Annustamine ja manustamine

Zoloft'i tuleb iga päev tarbida esimese tableti koguses nii hommikul kui ka õhtul.

Esialgse osa suurus sõltub häire tüübist - depressiooni korral tuleb päevas manustada 50 mg. Sotsiaalse foobia ja paanikahäirete korral peaksite esmalt kasutama 25 mg ravimit päevas. Selline lähenemine väldib paanikahäiretele iseloomulike varajaste negatiivsete sümptomite ilmnemist.

Lisaks võib annustamisosa suurendada, kuid seda saab teha maksimaalselt 1 kord nädalas. Maksimaalse ööpäevase annuse suurus on sel juhul 0,2 g.

Ravimi mõju kujunemine täheldatakse 7 päeva pärast, kuid täielik toime tuleb oodata 2-4 nädala pärast.

Pikaajalise ravi korral on vaja rakendada minimaalselt toimivat tugiosa, mida mõnikord muudetakse, võttes arvesse terapeutilise toime raskust.

[12], [13], [14]

Kasutamine Zolota raseduse ajal

Imetavate või rasedate naiste määramine on keelatud.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulgas:

• sertraliini suhtes talumatus;
• kombineeritud kasutamine pimosiidi või IMAO-ga.

Õrnalt kasutatakse ravimit, kui patsiendil on epilepsia, millel on ajuhaiguste orgaaniline iseloom, neerude või maksa puudulikkus, samuti tugev kaalukaotus.

[10]

Kõrvalmõjud Zolota

Ravimi kasutamine võib tekitada seedetrakti tegevusega seotud kõrvaltoimeid - düspeptiliste häirete (oksendamine, kõhukinnisus, kõhupiirkonna valu, kõhupuhitus, pankreatiit, kõhulahtisus, iiveldus jne).

Lisaks võib esineda häireid NA, südame-veresoonkonna, kuseteede, hingamisteede, mootorite ja muude süsteemide funktsioonides.

Mõnikord esineb probleeme ka visuaalsete elunditega ja arendatakse välja erinevaid allergilisi sümptomeid ja süsteemseid ilminguid.

Mõnikord, sertraliini kasutamise katkestamisel esineb võõrutussündroom, kus täheldatakse hüpesteesiat, hallutsinatsioone, agressiivseid sümptomeid, paresteesiaid, depressiivseid sümptomeid, psühhoosi või ärevust, samuti psühhomotoorset agitatsiooni, mis muudab diagnoosi täpseks määramiseks raskeks.

[11]

Üleannustamine

Zoloft'i suurte osade kasutamine ei põhjustanud tõsiseid sümptomeid. Kuid narkootikumide juurutamisega koos teiste ravimitega võivad tekkida sellised sümptomid nagu oksendamine, kõhulahtisus, psühhomotoorse iseloomuga ärevus, tahhükardia, iiveldus ja pearinglus, agitatsioon, hüperhüdroos, uimasus, hüperrefleksia ja müokloonus.

Selliste rikkumiste korral on vaja läbi viia sümptomaatilisi protseduure, jälgides hoolikalt keha oluliste süsteemide tööd (eriti hingamisteid).

[15]

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimite ja pimosiidi kombinatsioon võib oluliselt suurendada selle toimet kehas ja kuna pimosiidil on üsna kitsas ravimiindeks, ei tohiks neid ravimeid kasutada koos.

Kombinatsioon MAOI-ga põhjustab serotoniini intoksikatsiooni jäikuse, hüpertermia ja ka autonoomsete NA, müokloonide jms ebastabiilsuse tõttu. Sellised ilmingud võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi ja ohustada inimeste elu ja tervist.

Kasutamine koos tsimetidiiniga vähendab oluliselt sertraliini kliirensit.

Antiaritmilised ravimid (flekainiid ja propafenoon) või tritsüklilised ained võivad põhjustada nende komponentide indeksite vastastikust suurenemist kehas.

Liitiumit sisaldavate toodete kasutamine võib suurendada värinaid ja muid rahvusassamblee funktsioonide häireid, mistõttu tuleks sellist kombinatsiooni kasutada äärmiselt ettevaatlikult.

Sertraliini ei saa kombineerida fenfluramiini, trüptofaani ja antipüriiniga, sest see võib põhjustada maksafunktsiooni häireid ja NA häireid.

Fenütoiini ja sertraliini pikaajaline manustamine annustes kuni 0,2 g ei põhjusta sageli kliiniliselt oluliste negatiivsete märkide ilmnemist. Kuid pärast iga muutust nende ravimite osas tuleb teil hoolikalt jälgida fenütoiini annust ja plasmakontsentratsioone.

Zolofta kasutamine koos sumatriptaaniga võib põhjustada nõrkustunnet, teadvushäireid, kõõluste refleksi suurenemist, erutus- või ärevustunnet. Seetõttu on vaja pidevalt jälgida nende inimeste tervislikku seisundit, kes on kliiniliselt põhjendatud nende ravimitega kombineeritud ravis.

[16]

Ladustamistingimused

Zolofti tuleb hoida kuivas kohas, laste eest kaitstult.

Säilitusaeg

Zolofti võib kasutada viie aasta jooksul alates ravimi valmistamisest.

Taotlus lastele

Mitte kasutada alla 6-aastastel lastel.

Ravimit kirjutatakse sageli 6-17-aastastele lastele, kes on täheldanud OCD arengut.

13-17-aastased teismelised peaksid ravi alguses võtma 50 mg ainet päevas. 6-12-aastased lapsed esimese 7 päeva jooksul kasutavad 25 mg ravimit päevas, seejärel suurendatakse annust 50 mg-ni. Lisaks, võttes arvesse ravimi efektiivsust ja patsiendi isiklikke omadusi, teostatakse osa korrigeerimine (suurenemine või vähenemine). Üleannustamise vältimiseks 50 mg annuste suurendamisega tuleb meeles pidada, et laste kaal on väiksem kui täiskasvanutel.

[17]

Analoogid

Ravimi analoogid on vahendid Solotik, Advuin, Serenata, Seralin koos Alevaliga ning lisaks Depreufolt, Accentra, Stimuloton, Sertralux ja Sertralina hüdrokloriid koos Sertraloftiga ja Toriniga Depraliniga. Lisaks on Zaloks, Sertralin, Serlift, A-depresin ja nii edasi.

[18],

Arvustused

Zoloft on sagedamini kasutatakse erinevaid foobiad, depressioon ja teised NS häired - sellest ja teatas läbivaatamise tervisele foorumites.

Sageli on patsientidel suur ravimitõhusus, kuid selgitatakse, et paranemine toimub üsna aeglaselt. Siiski on teatatud, et ravimite kasutamine viib psühholoogilise seisundi stabiliseerumiseni ja magama.

Kuid tuleb meeles pidada, et selle ravimiga ravimisel võivad ilmneda negatiivsed sümptomid - unetus või vastupidi tugev unisuse tunne. Lisaks on olemas märkusi, mis räägivad maksa- ja neerufunktsiooniga seotud haiguste esinemisest.

Arstid usuvad, et Zoloft on üks tõhusamaid ravimeid, et aidata kaasa rahvusassamblee töö parandamisele. Kuid ravi ajal on vaja hoolikalt jälgida portsjonite suurust, korrigeerida neid õigeaegselt ja pidage meeles, et ravimite koostoime tõenäosus teiste ravimitega on tõenäoline. Seetõttu on ainult arst, kes võib ravi määrata ja seda kontrollida.