Teofedrin

Teofedriin on keerukas ravim, millel on spasmolüütiline ja bronhilõõgastav toime.

Näidustused Teofedrina

Seda kasutatakse kroonilise staadiumiga obstruktiivse bronhiidi ja astma raviks. Samuti võib ravimit määrata kopsuemfüseemiks.

Vabastav vorm

Ravimi vabanemine toimub tablettides, koguses 10 tk.

Farmakodünaamika

Teofedriin aitab leevendada bronhide silelihaseid. Ravimi mõju suurendab bronhide luumenit, pulmonaarsete veresoonte laienemist ning lisaks südame kokkutõmbe ja südame löögisageduse indikaatorite tugevust ning südame vereringe suurenemist.

Ravimil on põletikuvastane toime ja lisaks on sellel m-antikolinergiline ja mõõdukas diureetiline toime. Ravimis sisalduv kofeiin eemaldab unisuse ja väsimuse tunnet, stimuleerib psühhomotoorse aju keskuste tööd, võimendab valuvaigistite toimet ja omab analüütilist toimet.

Mitte narkootilise analgeetikuga, paratsetamooli ainega, blokeeritakse COX aktiivsus kesknärvisüsteemis ja sellega mõjutab valu ja termoregulatsiooni keskusi.

Fenobarbitaalil on spasmolüütiline ja lihaslõõgastav toime ning lisaks on see kerge ja kauakestev rahustav toime ning parandab erineva iseloomuga bronh-obstruktsiooni sündroomiga patsiendi psühho-emotsionaalset reaktsiooni.

Efedriinvesinikkloriid stimuleerib bronhide adrenoretseptorite aktiivsust, mis viib nende laienemiseni ja suurendab ka hingamiskeskuse erutatavust. Citizin, mis on hingamisteede tüübi analüütik, aitab kaasa hingamiskeskuse refleksi stimuleerimisele - unearteri glomerulite potentsiaalsete impulsside abil.

Belladonna vulgaris'e ekstrakt sisaldab atropiinide kategooriast alkaloide. Sellel elemendil on antispasmoodilised ja analgeetilised omadused.

[1], [2], [3]

Farmakokineetika

Paratsetamool imendub seedetraktis hästi pärast ravimite kasutamist. Plasma Cmax väärtused märgitakse pärast esimest tundi. Paratsetamooli metaboolsete ravimite eritumise periood on vahemikus 1-4 tundi. Põhimõtteliselt toimub see protsess neerude poolt. Poolväärtusaeg on 3 tundi. Seda perioodi võib pikendada neeru- või maksapuudulikkusega inimestel, samuti seoses ravimite üleannustamisega.

Teofülliini tipptaset veres täheldatakse 2,5 tunni pärast. Poolväärtusaeg on 11 tundi.

Pärast suukaudset manustamist sünteesib atropiin 18% vereproteiiniga. Ligikaudu pool kasutatud annusest eritub muutumatul kujul neerude kaudu.

Efedriin imendub seedetrakti sees hästi. Plasma sees säilitatakse aine soovitud terapeutilised väärtused. Efedriini biotransformatsioon toimub maksa sees. Eritumine - peamiselt uriiniga.

[4], [5]

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanu peaks kasutama 0,5 ... 1 tabletti 1 korda päevas. Vajadusel võib päevaosa kolmekordistada. Lubatud ja 1 ühe annuse suurendamine (2 tabletti, maksimaalselt 3 korda päevas).

2-5-aastased lapsed peavad võtma 0,25-0,5 tabletti ja lapsi vanuses 6–12 aastat - 0,5-0,75 tabletti.

Ravimit tuleb võtta hommikul või pärastlõunal. Terapeutilise tsükli kestuse valib arst.

[7]

Kasutamine Teofedrina raseduse ajal

Teofedriini kasutamine imetamise või raseduse ajal on keelatud.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• unehäired;
• ateroskleroos koronaar- ja aju veresoontes;
• krambid riigid;
• raske südamehaigus;
• glaukoomi;
• türeotoksikoos;
• maksahaigus;
• talumatus seoses ravimi elementidega.

Kõrvalmõjud Teofedrina

Teofedriini kasutamisel võib tekkida iiveldus, unetus, epigastriline valu, treemor, oksendamine, tahhükardia ja urineerimisraskused.

[6]

Üleannustamine

Mürgistus teofedriiniga võib põhjustada peavalu, ebanormaalset südamefunktsiooni, nüstagmi, nõrkustunnet, samuti krampe, ataksiat, hüperhüdroosi, närvilist ärritust ja vererõhu väärtuste vähenemist.

Üleannustamise kõrvaldamiseks peate hoidma maoloputust. Lisaks viiakse läbi sümptomaatilisi protseduure koos elutähtsa keha funktsioonide pideva jälgimisega (pulss, hingamisprotsessid, vererõhu näitajad).

Koostoimed teiste ravimitega

Teofedriini negatiivseid sümptomeid on võimendatud, kui neid kombineeritakse furosemiidiga, kaudsete antikoagulantidega, antibiootikumidega, tsimetidiiniga ning lisaks fluorokinoloonidele, MAOI-le, karbamasepiinile, β-adrenergilistele blokaatoritele ja hormonaalsetele rasestumisvastastele vahenditele.

Ravimis sisalduv paratsetamool võib põhjustada mürgistust ravimite kombinatsioonis barbituraatide või maksaensüümide indutseerijatega.

Efedriin vähendab analgeetikumide ja rahustite ravimite efektiivsust.

Β-blokaatorite kombinatsiooni korral nõrgeneb ravimi bronhodilataatori toime.

Kui kombineeritakse rifampitsiiniga, vähenevad teofülliini väärtused veres ja kombineerituna erütromütsiiniga, oleandomütsiiniga või tsiprofloksatsiiniga, vastupidi, need suurenevad.

Ravim vähendab doksütsükliini terapeutilist aktiivsust ja selle imendumist.

Ravimi kasutamine koos linomütsiiniga on keelatud.

On vaja loobuda psühhotroopsete ravimite ja krambivastaste ravimite kombineeritud kasutamisest.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, antihüpertensiivsete ravimite ja antidepressantide omadused on nõrgestatud Teofedriini kasutamisel, samas kui diureetikumide ja hüpnootikumide toime võib suureneda.

[8]

Ladustamistingimused

Teofedriini tuleb hoida pimedas kohas, kus temperatuurinäitajad jäävad vahemikku 15-25 ° C.

Säilitusaeg

Teofedriini võib kasutada 24 kuu jooksul alates farmatseutilise aine valmistamise kuupäevast.

Analoogid

Ravimi analoogid on sellised ravimid nagu Trifedrin IP ja Bronchophilin koos T-Fedrini.

Arvustused

Teofedrini, kui me läheme ülevaatustest, peetakse üsna tõhusaks ravimiks. Kuid paljud patsiendid märgivad, et arstid ei soovi teda välja kirjutada - kuna see on tugev ja selle kasutamine tekitab suure psühholoogilise sõltuvuse tekkimise riski.