Tsefotaksiimi naatriumsool

Tsefotaksiimi naatriumsool on antimikroobne ravim, mida manustatakse parenteraalse manustamise teel ja mis kuulub tsefalosporiinide kategooriasse.

Ravimil on tugev bakteritsiidne toime ja suhteliselt laia gramm-negatiivsete ja positiivsete mikroobide kõrge aktiivsus. Samuti on see resistentne β-laktamaasi toime suhtes. Ravimi aktiivsuse põhimõte põhineb selle võimel hävitada mikroobide rakuseina põhikomponentide sidumise protsessid.

[1],

Näidustused Cefotaximi naatriumsoolad

Seda kasutatakse siis, kui esinevad erinevad nakkushaiguste asukohad, mille teket põhjustab tsefotaksime mõjutatud bakterite aktiivsus:

• hingamisteede infektsioonid: pulmonaalne abstsess, kopsupõletik ja bronhiit aktiivses või kroonilises faasis;
• septitseemia ;
• kuseteede kahjustused: püelonefriit, aktiivne või krooniline nefriit ja tsüstiit;
• nahaaluste kudede infektsioonid: peritoniit, erüsipelad ja sekundaarse infektsiooni dermatiit;
• liigeste ja luudega seotud haigused: osteomüeliit või septiline artriit;
• meningiit

Ravim on ette nähtud gonorröa raviks ilma tüsistusteta ja günekoloogilist laadi infektsioonideks.

Sellega kaasneb ka tsefotaksiimi naatriumisool, et takistada nakkuslike tüsistuste esinemist operatsioonide läbiviimisel.

[2]

Vabastav vorm

Komponent on valmistatud lüofilisaadi süstelahusena - pudelites mahuga 1 g. Pakendis - 1 või 50 pudelit.

[3], [4], [5]

Farmakokineetika

Kui i / m süstid täheldatakse pool tundi pärast aktiivse elemendi plasmatasemeid Cmax.

Ligikaudu 40% ravimist on seotud sünteesiga intraplasma valkudega. Ilma tüsistusteta läbib see bioloogiliste vedelike (CSF) ja kudede sees. Tsefotaksiim eritub rinnapiima.

Eritumine toimub peamiselt neerude kaudu (muutumatu olek ja metaboolsed komponendid). Poolväärtusaeg on 60-90 minutit.

Vanemad inimesed, aga ka neerufunktsiooni probleemide korral täheldatakse poolväärtusaegade pikenemist. Vastsündinutel on näidustatud periood 90 minutit ja enneaegsetel imikutel 6,5 tundi.

[6], [7]

Annustamine ja manustamine

Ravimit manustatakse patsientidele intramuskulaarselt. Enne ravi alustamist tuleb läbi viia ravimi isikliku taluvuse test.

Pudelist saadud lüofilisaat lahjendatakse süstevee või 1% lidokaiini lahusega (4 ml). Süstimine tehakse intramuskulaarselt, sügavale tuhara suurte lihaste välimise ülemise kvadrandi piirkonda. Ravi tsükli kestuse valib raviarst, iga patsient eraldi.

Üle 50 kg kaaluvatel lastel ja täiskasvanutel, kus on mõõdukad nakkushaigused ja kusitiorganite infektsioonid, on sageli vaja manustada 1 g ravimit 2 korda päevas regulaarsete ajavahemike järel.

Lastele ja täiskasvanutele, kelle kehakaal on vähem kui 50 kg, nakkuse raskete staadiumide ajal manustatakse 1–4 g ravimit tavaliselt 3-4 korda päevas (võrdsete ajavahemike järel).

Lastel ja täiskasvanutel, kes kaaluvad üle 50 kg, et takistada infektsiooniliste komplikatsioonide teket pärast operatsiooni, kasutatakse 1 g ravimit 1 kord enne kirurgilist protseduuri. Kui vajatakse tsefotaksiimi, võib naatriumisoola taaskehtestada pärast 6–12 tundi pärast protseduuri.

Tüsistumata gonorröa täiskasvanu puhul tuleb manustada 1 g ainet 1 korda.

Päevas võib üle 50 kg kaaluvad lapsed ja täiskasvanud siseneda maksimaalselt 12 g tsefotaksiimi.

Lastele, kelle kehakaal on alla 50 kg, valitakse päevane annus, võttes arvesse patoloogia patoloogiat ja lapse kaalu. Põhimõtteliselt kasutatakse päevas 50-150 mg / kg; raskete infektsioonide korral suurendatakse päevaannust 0,2 g / kg-ni. Päevane annus tuleb jagada 2-4 süstiks võrdsete ajavahemike järel.

Maksapuudulikkusega ja raskekujulise maksakahjustusega isikud peaksid vähendama ravimite annust poole võrra.

Vajadusel kasutada ravimit üle 10 päeva, peate jälgima vere parameetreid.

[12]

Kasutamine Cefotaximi naatriumsoolad raseduse ajal

Ravimit ei tohi raseduse ajal kasutada, sest puudub usaldusväärne teave loote aktiivse elemendi ohutuse kohta.

Kui ravi ajal on rinnaga toitmise lõpetamiseks vajalik vajadus ravi alustamiseks HB-ga.

Vastunäidustused

See on vastunäidustatud kasutamiseks inimestel, kellel on tugev isiklik tundlikkus ravimite või teiste ravimite suhtes karbapeneemide, tsefalosporiinide ja penitsilliinide kategooriast.

Kasutatakse äärmiselt hoolikalt haavandilise koliidi korral, mis ei ole spetsiifiline.

[8], [9]

Kõrvalmõjud Cefotaximi naatriumsoolad

Kõrvaltoimete hulgas:

• maksa- ja seedetrakti kahjustused: valu epigastriatsoonis, seedehäired ja väljaheite häired, iiveldus, puhitus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine ja oksendamine. Koos sellega võib esineda soole mikrofloora muutus või glossiidi, stomatiidi, pseudomembranoosse koliidi teke;
• hematopoeetilise aktiivsuse häired: trombotsüto-, leuko-, neutro- või granulotsütopeenia, hüpokoagulatsioon ja aneemia (ka selle hemolüütiline vorm);
• kesknärvisüsteemi tööga seotud probleemid: pearinglus, väsimus ja peavalud;
• allergia sümptomid: bronhide spasm, sügelus, TEN, epidermaalne lööve, SSD, urtikaaria, anafülaksia ja angioödeem;
• muu: ärritus, valu ja infiltratsioon süstimise piirkonnas ning lisaks superinfektsioon.

Lisaks registreeriti üksikutel patsientidel ravimite nefrotoksilise toime ilmnemine.

Ravimi kasutamine võib põhjustada muutusi Coombsi testis ja suhkru väärtustes uriinis.

Negatiivsete märkide ilmumisel konsulteerige oma arstiga. Kui esineb pseudomembranoosse koliidi koliit, tühistatakse ravim ja teostatakse vajalikud raviprotseduurid.

[10], [11]

Üleannustamine

Liiga suurte ravimiosade sissetoomine põhjustab treemorite, entsefalopaatia ja raske psühhomotoorse erutuvuse krampide ilmnemist.

Antidooti ei ole; viiakse läbi vajalikud sümptomaatilised protseduurid.

Koostoimed teiste ravimitega

Ärge segage ravimit teiste antimikroobsete ainetega ühe tilguti või süstla sees. Samuti on ravim sobimatu etanooliga.

Tsefotaksiimi naatriumsoola kombineeritud manustamine silmusdiureetikumide, aminoglükosiidide ja polümüksiin B-ga põhjustab nefrotoksilise aktiivsuse suurenenud tõenäosust.

Ravimite ja trombotsüütide vastaste ainete või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kombinatsioon suurendab verejooksu riski.

Ravimitega kombineeritult tubulite sekretsiooni nõrgendavad ravimid suurendavad tsefotaksime plasmas.

[13], [14], [15]

Ladustamistingimused

Tsefotaksiimi naatriumsoola tuleb hoida pimedas ja väikestele lastele kättesaamatus kohas. Temperatuuri tase on vahemikus 15-25 ° C.

[16],

Säilitusaeg

Tsefotaksiimi naatriumsoola võib kasutada 2 aasta jooksul alates ravimi vabastamisest.

[17]

Taotlus lastele

Tsefotaksiimi naatriumisool ei ole näidustatud alla 2,5-aastastele lastele.

[18], [19]

Analoogid

Ravimi analoogid on ained Cefotaxime, Clafobrin koos Claforani ja Cefaboliga.

[20]