Infenak

Infenakil on valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Ravim sisaldab toimeainena atsetofenaki, mis kuulub NSAID alamkategooriasse.

See komponent aitab vähendada põletiku raskust ja samal ajal pärsib valuimpulsside esinemist ja juhtimist.

Reumaatiliste haigustega patsientidel on pärast akeklofenaki kasutamist hommikul vähenenud liigeste turse ja jäikus; lisaks väheneb valu ja paraneb liigese liikuvus.

Näidustused Infinica

Seda kasutatakse reumatoidse iseloomuga artriidi, osteoartriidi või anküloseeriva spondüliidi taustal täheldatud valu puhul.

Vabastav vorm

Terapeutilise aine vabanemine toimub tablettides - 10 tükki kontuurplaatide sees. Kastis - 1 selline kirje.

Farmakodünaamika

Aclofenac on a-tolueiinhappe derivaat; selle keemiline struktuur on sarnane diklofenakiga. Aine aeglustab COX-i ensüümi aktiivsust, mille tulemusena nõrgeneb nii PG-elementide kui ka prostatsükliini tootmine.

[1]

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub ravimi aktiivne osa seedetrakti sees hästi; selle biosaadavus on 100%. Vähe söömine vähendab imendumise kiirust, kuid ei mõjuta akeklofenaagi biosaadavuse väärtusi. Plasmaindikaatorid Cmax registreeritakse pärast 1,25-3 tundi pärast ravimi võtmist.

Ligikaudu 99,7% ravimist läbib valgu abil intraplasma sünteesi. Aclofenac võib ületada BBB ja hemato-platsentaarbarjääri.

Ravimite intrahepaatilised metaboolsed protsessid viiakse läbi hemoproteiini P450 2S9 struktuuri kasutades; eritumine toimub peamiselt neerude kaudu - mitteaktiivsete metaboolsete elementidena. Muutumatul kujul eritub maksimaalselt 1% manustatud annusest akeklofenaaki. Komponendi poolväärtusaeg on 4-4,3 tundi.

Maksaprobleemidega inimestel võib terminit „poolväärtusaeg” pikendada.

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Annustamine ja manustamine

Ravim võetakse suu kaudu. Seedetrakti funktsioonidega seotud negatiivsete tunnuste tõenäosuse vähendamiseks neelake pillid tervena. Infenaki on võimalik kasutada ilma toidutarbimist arvestamata, pesemist tavalise veega. Annuse suurused ja ravitsükli kestus valib arst.

Sageli on ravimi osa esimene tablett 2 korda päevas.

Maksaprobleemidega inimesed peavad tarbima mitte rohkem kui 0,1 g akeklofenaaki päevas (kui täheldatakse tõsist pettumust, on ravimi kasutamine keelatud).

[11]

Kasutamine Infinica raseduse ajal

Otsus Infenac'i kasutamise kohta raseduse ajal peaks olema arsti poolt. Te ei saa seda ravimit kasutada 3. Trimestril (see kehtib kõigi ainete suhtes, mis pärsivad PG sidumist; koos atseklofenaagi kasutamisega 3. Trimestril võib tekkida CAS-i haiguse ilming lootele ja sellega kaasneda ka tööprotsessi tüsistus). Ravimi kontseptsiooni planeerimisel ei saa ka kasutada, sest see võib põhjustada reproduktiivtegevuse häireid (pöörduv).

Kui ravimit tuleb imetamise ajal tarbida, tuleb rinnaga toitmine selle aja jooksul katkestada.

Vastunäidustused

Sa ei saa seda ravimit kasutada atsetofenaki või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatuse korral (see hõlmab ka neid, kellel on esinenud aspiriini triaati).

Inimestel, kellel on seedetraktis haavand, on keelatud määrata aktiivne faas (ka krooniliste kahjustuste korral selle kordumise korral) või selle esinemise kahtluse korral. Lisaks sellele on see vastunäidustatud verejooksuks seedetrakti piirkonnas või aktiivse verejooksu korral mis tahes kehapiirkonnas.

Ravimeid ei kasutata CH puhul, mis kulgeb raskes ulatuses, ja lisaks rasketele häiretele neerude töös.

Seda kasutatakse väga ettevaatlikult inimestel, kellel esineb seedetrakti haigus, tserebrovaskulaarse sordi verejooks, hematopoeetilised häired, SLE ja porfüüria ning lisaks eakatel.

Ettevaatust Invenaki kasutatakse ka neerude, südame-veresoonkonna ja maksaprobleemidega inimestel ning samal ajal vedelikupeetusega kehas.

[9], [10]

Kõrvalmõjud Infinica

Tavaliselt kantakse ravim ilma komplikatsioonide ilmumata. Kliinilistes uuringutes leiti järgmised kõrvaltoimed:

• seedetrakti kahjustused: düspeptilised sümptomid, väljaheite häired, epigastriumi mõjutav valu, iiveldus ja intrahepaatiliste ensüümide suurenenud aktiivsus;
• NA tööga seotud häired: pearinglus, paresteesiad ja peavalud;
• allergia ilmingud: epidermaalne lööve, urtikaaria ja sügelus;
• Muu: hüpercreatininemia.

Akeklofenaaki mõjul esinevad negatiivsed sümptomid on tavaliselt kerge ja ei vaja eriravi. Pärast ravimi tarbimise lõpetamist kaovad nad iseenesest.

Üleannustamine

Infenakomi mürgistuse kohta andmed puuduvad. Kui kasutatakse liiga palju ravimeid, võib tekkida oksendamine, kõhuvalu ja epigastrium, krambid, iiveldus, peavalud, hingamisdepressioon, vererõhu langus ja neerupuudulikkus.

Ravimil puudub vastumürk. Mürgistuse korral on vaja läbi viia maoloputus ja enterosorbendid. Üleannustamise ilmingute ilmnemisel on tekkinud sümptomitele vastavad meetmed ja protseduurid, mis toetavad südame-veresoonkonna, hingamisteede ja neerude toimimist.

Kuna atsetofenak sünteesitakse suure intensiivsusega intraplasma valgu abil, teostades peritoneaalset või hemodialüüsi ja lisaks sellele sunnitud diureesile, on ravimite plasmaväärtuste vähendamiseks ebaefektiivne.

[12], [13]

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi kasutamine koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega on keelatud.

Infenac on võimeline mõjutama ravimite aktiivsust ravimites, mille ainevahetusprotsessid on realiseeritud P450 2C9 hemoproteiiniga (sealhulgas fenütoiin, mikonasool, tsimetidiin fenüülbutasooniga, samuti fullafenasool ja amiodaroon).

Ravim võib mõjutada liitiumravimite ja metotreksaadi plasmatasemeid, samuti suurendada nende toksilisi omadusi.

On olemas võimalus ravimi ja ravimite farmakokineetilise koostoime tekkeks, mis sünteesitakse suurel hulgal plasmavalkudega.

Samal ajal, kui ravimit kombineeritakse antikoagulantidega, võib oodata nende aktiivsuse suurenemist, samuti verejooksu tõenäosuse suurenemist seedetraktis (sarnane toime on iseloomulik ka teistele NSAID-rühma ainetele, kuid suhteliselt spetsiifiline atseklofenaak ei ole piisav informatsioon selle kohta).

Nefrotoksilist toimet võib täheldada opioidivabade analgeetikumide ja tsüklosporiini või takroliimuse kombinatsioonis.

Mitte-opioidsed valuvaigistid nõrgestavad bumetaniidi, furosemiidi ja diureetikumtiasiidi toimet looduses; lisaks suurendavad nad hüperkaleemia tõenäosust koos samaaegse diureetilise kaaliumi säästvate liikidega.

MSPVA-d on väga hoolikalt ette nähtud inimestele, kes kasutavad aineid, mis aeglustavad AKE inhibiitori või angiotensiin-2-otsade antagonistide aktiivsust. See on tingitud antihüpertensiivsete ravimite terapeutilise efektiivsuse muutumise suurest tõenäosusest ja nefrotoksiliste toimete tõenäosuse suurenemisest.

Mitte-opioidseid valuvaigisteid koos neelatavate diabeedivastaste ravimite ja insuliiniga tuleb olla ettevaatlik.

[14], [15], [16], [17], [18]

Ladustamistingimused

Infenaki tuleb hoida temperatuurivahemikus 15–25 ° C.

Säilitusaeg

Infenaki võib kasutada 36-kuulise perioodi jooksul alates raviaine manustamisest.

[19], [20]

Taotlus lastele

Aceclofenacil on keelatud pediaatrias kasutada.

Analoogid

Ravimite analoogid on aertaalsed ained diklotooliga.

[21], [22],