Ledibon

Ledibonil on östrogeeni-progestiini terapeutiline toime.

Näidustused Ledibona

Seda kasutatakse östrogeeni puudumise kompenseerimiseks menopausijärgsel perioodil. Seda kasutatakse ka luumurdude või osteoporoosi ennetamiseks  menopausijärgses eas naistel (kui teised selle toime saavutamiseks ettenähtud ravimid on vastunäidustatud).

Vabastav vorm

Ravimite vabanemist rakendatakse pillide kujul, igas tükis on 28 tükki; kastis - 1 või 3 neist pakettidest.

Farmakodünaamika

Ravim kuulub anaboolsete steroidide kategooriasse. Sellel on östrogeen-progestiin ja samal ajal väike androgeenne toime. Munasarjade väljasuremise perioodil stabiliseerib hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi aktiivsus ning vähendab ka gonadotroopsete hormoonide tootmist. Postmenopausis pärsib luukoe resorptsiooni ja vähendab või kõrvaldab menopausi ilmingud (näo, peavalu ja hüperhüdroosi naha punetus).

See mõjutab positiivselt meeleoluga libiido, stimuleerib vaginaalset limaskesta samal ajal ilma endomeetriumi proliferatsioonita. Viljakas eas naised pärsivad ovulatsiooni. See vähendab kaltsiumi ja fosfaadi seerumiväärtusi ioonidega ning takistab ka osteoporoosi esinemist.

Farmakokineetika

Ravim imendub suure kiirusega seedetrakti sees. Tibolooni vereväärtused on üsna väikesed, kuna aine metaboliseerub kiiresti; komponendi kogunemist ei täheldata. Metaboolselt moodustuvad terapeutiliselt aktiivsed metaboolsed tooted.

Eritumine toimub väljaheitega ja väikestes kogustes uriiniga (sulfaaditud metaboolsete toodete kujul).

Annustamine ja manustamine

Enne ravi alustamist on vajalik välistada pahaloomuliste kasvajate esinemine reproduktiivsüsteemis (eriti kui patsiendil on verejooks).

Tablettide vastuvõtmine algab plaadi ülemisest reast koos pilliga, mis on tähistatud sobiva nädala päevaga, ning seejärel, võttes arvesse nädalapäevi, kuni pakendi lõpuni.

Ravimit kasutatakse iga päev (soovitatav samal ajal), esimesel tabletil päevas. See on vajalik tervelt alla neelata ja vajadusel juua seda puhta veega. Vanemate naiste puhul ei ole annuse muutmine vajalik. Ravimit saab kasutada vähemalt 1 aasta pärast viimast menstruatsiooni. Kui see tingimus ei ole täidetud, suureneb ebaregulaarse verejooksu või tupe verejooksu tõenäosus. Operatsiooni põhjustatud menopausi korral tuleb ravimi kasutamine alustada kohe.

Menopausijärgsete ilmingute ravi on soovitatav alustada minimaalse efektiivse annusega. Ravimit on vaja võtta vähemalt 3 kuud.

Ravi alustamisel tibolooniga tuleb hormoonasendusravi vahendid kohe pärast eelmise ravirežiimi lõppu (järgmisel päeval); kui üleminek toimub pideva terapeutilise tsükliga keeruliste hormoonasendusravi ravimite kasutuselevõtuga, võite alustada Lediboni kasutamist mis tahes päeva jooksul.

Narkootikumide kasutamise vahelejätmise korral (eeldusel, et intervall on lühem kui 12 tundi) tuleb see annus võtta nii kiiresti kui võimalik. Kui 12-tunnine intervall on ületatud, tuleb see meetod vahele jätta ja uus partii tuleks tarbida tavalisel ajal. Tuleb meeles pidada, et sagedased ravivastused suurendavad vagiina verejooksu tõenäosust.

Samuti on vaja arvestada, et Ledibon ei ole rasestumisvastane vahend.

[1]

Kasutamine Ledibona raseduse ajal

Te ei saa seda ravimit raseduse või rinnaga toitmise ajal kasutada.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• tugeva tundlikkuse olemasolu ravimi suhtes;
• hormoonist sõltuvate kasvajate kahtlus või esinemine;
• maksaprobleemid, mis väljenduvad;
• tserebrovaskulaarsed häired;
• endomeetriumi hüperplaasia;
• tromboflebiit või trombemboolia;
• verejooks tupest, mis on ebakindel;
• vähem kui 12 kuud pärast viimast menstruatsiooni.

Ettevaatus on vajalik hüperkolesteroleemia, leiomüoomi, migreeni, astma, endometrioosi, neerupuudulikkuse, epilepsia ja endomeetriumi hüperplaasia, SLE ja süsivesikute metabolismi häirete korral.

Kõrvalmõjud Ledibona

Kõrvaltoimete hulgas:

• migreen, depressioon või pearinglus;
• kehakaalu muutus või kõhulahtisus;
• dermatiidi seborrheiline vorm, sügelus, hemorraagilise lööve, turse, hüpertrohoos;
• verejooks tupest või metrorraagiast, samuti endomeetriumi proliferatsioon;
• artralgia või valu jäsemetes või seljas;
• tromboos jalgadel.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise tagajärjel võib patsiendil tekkida oksendamine koos iivelduse ja vaginaalse verejooksuga.

Koostoimed teiste ravimitega

Ledibon võimendab antikoagulantide terapeutilist aktiivsust, sest see suurendab vere fibrinolüütilisi parameetreid.

[2]

Ladustamistingimused

Lediboni tuleb hoida temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Säilitusaeg

Lediboni võib kasutada kaks aastat pärast farmatseutilise aine vabastamist.

Analoogid

Ravimi analoogid on Femoden, Kliogest, Livial koos Trisequensiga ja lisaks Lindinet, Evista, Mersilon koos Femostoni ja Evianiga.