Vigamox

Vigamox on bakteritsiidse toimega antimikroobne ravim; kuulub fluorokinoloonide kategooriasse.

Ravimil on terapeutiline toime paljudele bakteritele: grampositiivsetele ja -negatiivsetele ning lisaks sellele happekiiretele ja ebatüüpilistele mikroobidele koos anaeroobidega: mükoplasma, klamüüdia, legionella. Samal ajal mõjutab see mikroobitüvesid, mis on resistentsed makroliidide ja β-laktaamantibiootikumide suhtes. [1]

Näidustused Vigamox

Seda kasutatakse lokaalseks konjunktiviidi raviks, mis on seotud moksifloksatsiini suhtes tundlike bakteritega.

Vabastav vorm

Vabastamine toimub silmatilkade kujul - 3 või 5 ml mahuga pudelite sees.

Farmakodünaamika

Ravimi toime areneb seoses selliste patogeensete mikroobide kategooriatega:

• grampositiivsed - püogeensed streptokokid (A -alarühm), Staphylococcus aureus (nende hulgas metitsilliini suhtes resistentsed kolooniad) ja pneumokokid (sealhulgas kolooniad, mis on resistentsed makroliididega penitsilliini suhtes);
• gramnegatiivsed - moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae koos Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae ja enterobakteritega;
• ebatüüpiline - klamüüdia kopsupõletik või mükoplasma kopsupõletik.

Allpool loetletud bakterid on näidanud in vitro testide ajal tundlikkust moksifloksatsiini suhtes, kuid terapeutilist toimet ja ohutust selliste infektsioonide ravis ei ole kinnitatud. Nende patogeenide hulgas:

• grampositiivsed elemendid: nende streptokokkide hulka kuuluvad agalactia, Staphylococcus hominis, epidermise stafülokokid (sealhulgas kolooniad, mis näitavad metitsilliini suhtes tundlikkust), Streptococcus milleri, saprofüütilised stafülokokid, St. Cohnii, streptococcus mitis, Streptococcus dysgalactiae ja St. Hemolüütiline. Lisaks on olemas ka vulgaarsed protead mirabilis proteas'idega ja koos sellega Röttgeri või Stewarti, Enterobacter sakazaki, Enterobacter aerogenes, Morgan bakterite, Enterobacter agglomerans ja Enterobacter Intermedius provintsid;
• gramnegatiivsed bakterid: Klebsiella oxytoca ja läkaköha;
• anaeroobid: B.eggerthii, Bacteroides ovatus koos Fragilis bakteroididega, Bacteroides distasonis koos tetayotaomycron bakteritega, B.uniformis koos perfringens clostridia, propionibacteria, P.asaccharolyticus, Porphyromonas spp., Fusobacterium ja Porphyromonus anerophyllophy, aerus Ramosum;
• ebatüüpilised elemendid: legionella pneumophila ja Caxiella burnettii.

Moksifloksatsiini toime määratakse selle parameetrite abil veres koos kudedega. Minimaalsed tõhusad bakteritsiidsed väärtused on peaaegu samad kui minimaalsed inhibeerivad tasemed. [2]

Resistentsuse kujunemise põhimõtted, mis inaktiveerivad penitsilliine, aminoglükosiide tsefalosporiinidega ja samaaegselt tetratsükliine makroliididega, ei mõjuta moksifloksatsiini antibakteriaalset toimet. Nendes ravimikategooriates ja moksifloksatsiinil ei teki ristresistentsust. Samal ajal puudub plasmiidi vahendatud resistentsuse tekkimise viis. Moksifloksatsiini resistentsuse esinemissagedus on suhteliselt väike. [3]

In vitro katsed on näidanud, et mitmed järjestikku arenevad mutatsioonid põhjustavad aeglase resistentsuse tekkimist Vigamoxi vastu. Korduval kokkupuutel bakteritega suurendab moksifloksatsiin (alamminimaalsete inhibeerivate väärtuste korral) MIC taset ebaoluliselt.

Fluorokinoloonide alarühma ainete puhul täheldatakse ristresistentsust, kuid samal ajal näitavad üksikud anaeroobid ja teiste fluorokinoloonide suhtes resistentsed grampositiivsed elemendid jätkuvalt tundlikkust moksifloksatsiini suhtes.

Annustamine ja manustamine

Ravimit tuleb tilgutada silma 4 päeva jooksul, 1 tilk, 3 korda päevas. Ärge puudutage avatud otsa võõrkehadega, kuna see võib põhjustada vedeliku bakteriaalse saastumise.

Narkootikumide kasutamine pediaatrias on täiesti ohutu ja väga tõhus, seega saab seda piiranguteta kasutada täiskasvanute annustega sarnastes annustes.

Kasutamine Vigamox raseduse ajal

Ravim on ette nähtud eranditult elutähtsateks näidustusteks, kui teiste rühmade ravimite kasutamise tulemus puudub.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud tõsise talumatuse korral, mis on põhjustatud selle aktiivsetest või abiainetest.

Kõrvalmõjud Vigamox

Kohalikud kõrvalnähud: sügelus, keratiit, silma limaskesta kuivus, visuaalne udusus, ajutine ebamugavustunne ja subkonjunktivaalne verejooks.

Mõnikord esinevad üldised ilmingud: farüngiit, peavalud, hingamispuudulikkus, teadvusekaotus ja Quincke ödeem.

Ladustamistingimused

Vigamoxi tuleb hoida suletud pudelis temperatuuril 20-25 ° C.

Säilitusaeg

Vigamoxi on lubatud kasutada 36-kuulise tähtaja jooksul alates ravimpreparaadi vabastamise kuupäevast. Avatud pudeli säilivusaeg on 1 kuu.

Analoogid

Ravimite analoog on Avelox.