Penitsilliin - naatriumsool

Penitsilliini naatriumsool aitab blokeerida ravimitele tundliku bakterimembraani peptidoglükaani seondumist, põhjustades seeläbi nende lüüsi.

Ravim on antibiootikum, mis kuulub biokunstiliste penitsilliinide kategooriasse. Omab bakteritsiidset toimet, aeglustab mikroobide seondumist rakumembraanides. [1]

Novokaiini bensüülpenitsilliini sool omab K ja Na sooladega võrreldes pikemat terapeutilist toimet. [2]

Näidustused Penitsilliin - naatriumsool

Seda kasutatakse selliste kahjustuste ja haiguste korral:

• pleura empüema, meningiit , kopsupõletik;
• septitseemia või sepsis ;
• endokardiit või perikardiit;
• infektsioon sapi ja kusiti kanalite piirkonnas;
• pehmete kudedega limaskestade ja epidermise kahjustused;
• ENT organite haigused;
• osteomüeliit;
• baktereemia, siberi katk, erysipelas;
• aktinomükoos või difteeria;
• oftalmoblenorröa;
• süüfilis või gonorröa.

Vabastav vorm

Ravim vabaneb lüofilisaadi kujul süstevedeliku valmistamiseks (maht 1 miljon ühikut), pudelite sees, 100 tükki pakendis.

Farmakodünaamika

Ravim näitab mõju sellistele bakteritele:

• grampositiivsed: difteeria corynebacterium, streptokokid (sealhulgas pneumokokid), stafülokokid, samuti siberi katku batsillid;
• gramnegatiivsed: meningokokid ja gonokokid;
• eoseid moodustavad anaeroobid;
• actinomycetes ja Spirochaetaceae.

Stafülokoki tüvedel, mis on võimelised tootma penitsillinaasi, on ravimiresistentsus. [3]

Ravim hävib happelises keskkonnas.

Farmakokineetika

Pärast intramuskulaarset süstimist imendub aine süstekohast kiiresti. Laialdane jaotumine kudedes vedelikega. Bensüülpenitsilliin läbib platsenta ilma komplikatsioonideta, samuti (aju limaskesta kahjustava põletiku korral) BBB.

Poolväärtusaeg on pool tundi. Eritumine toimub uriiniga.

Annustamine ja manustamine

Ravimi annus valitakse individuaalselt. Lahust tuleb manustada subkutaanselt ja lisaks intravenoosselt, intramuskulaarselt või endolumbaalselt.

Intravenoossete ja intramuskulaarsete süstide portsjonid täiskasvanutele päevas on vahemikus 250 tuhat / 60 miljonit. Alla 1 -aastaseid imikuid kasutatakse 50-100 tuhat U / kg päevas ja 1 -aastaseid lapsi - 50 000 U / kg. Vajadusel võib päevast osa suurendada 200-300 tuhande U / kg võrra; rangete näidustuste korral - kuni 500 tuhat U / kg. Sisestage 4-6 korda päevas.

Endolumbaalsed süstid tehakse, võttes arvesse haigust ja selle intensiivsust. Täiskasvanute jaoks on portsjoni suurus 5-10 tuhat ühikut ja lastele-2-5 tuhat.

Ravim tuleb lahustada steriilses süstevedelikus või 0,9% NaCl vahekorras 1000 U / ml. Enne süstimist (võttes arvesse ICP indikaatoreid) on vaja ekstraheerida umbes 5-10 ml CSF-i ja seejärel lisada see võrdsetes osades meditsiinilahusele.

Infiltraatide (100-200 tuhat U / ml 0,25-0,5% novokaiini vedelikku) süstimiseks kasutatakse subkutaanselt bensüülpenitsilliini.

Ravi kestus bensüülpenitsilliiniga, võttes arvesse patoloogia vormi ja selle intensiivsust, võib olla vähemalt 7-10 päeva ja maksimaalselt 2+ kuud.

Kasutamine Penitsilliin - naatriumsool raseduse ajal

Kasutamine rasedatel on lubatud ainult olukordades, kus oodatav kasu naisele on oodatavam kui lootele negatiivsete tagajärgede oht.

Kui imetamise ajal on vaja ravimeid sisse viia, tuleks kaaluda võimalust rinnaga toitmine katkestada.

Vastunäidustused

See on vastunäidustatud kasutamiseks bensüülpenitsilliini ja teiste tsefalosporiinide ja penitsilliinide kategooria ainete talumatuse korral.

Endolumbaalseid süste ei tehta epilepsiahaigetele.

Kõrvalmõjud Penitsilliin - naatriumsool

Peamised kõrvaltoimed:

• seedefunktsiooniga seotud häired: iiveldus, kõhulahtisus ja oksendamine;
• kemoterapeutilise toime põhjustatud nähud: tupe või suu kandidoos;
• häired kesknärvisüsteemi töös: suurte portsjonite bensüülpenitsilliini (eriti endolumbaalse) kasutamine võib esile kutsuda neurotoksiliste sümptomite ilmnemise: oksendamine, krambid, meningiidi ilmingud, iiveldus, kooma ja reflekside erutuvuse võimendumine;
• allergia ilmingud: epidermise lööbed või lööbed limaskestadel, palavik, liigeste valu, Quincke ödeem, eosinofiilia ja urtikaaria. On andmeid surmaga lõppevate anafülaktiliste sümptomite tekkimise kohta.

Koostoimed teiste ravimitega

Probenetsiid nõrgendab bensüülpenitsilliini vabanemist tuubulite kaudu, mis suurendab plasmaindeksit ja viimase poolväärtusaega.

Kombinatsioon bakteriostaatilise toimega antibiootikumidega (tetratsükliinid) vähendab bensüülpenitsilliini bakteritsiidset toimet.

Ladustamistingimused

Penitsilliini naatriumsoola tuleks hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Säilitusaeg

Penitsilliini naatriumsoola võib kasutada 5 aasta jooksul alates raviaine valmistamise kuupäevast.

Analoogid

Ravimi analoog on bensüülpenitsilliin.