Reflin

Reflin on antibakteriaalne ravim süsteemseks manustamiseks. Kuulub tsefalosporiinide alarühma.

Tsefasoliini komponent on antibiootikum, millel on lai valik bakteritsiidseid antimikroobseid toimeid (1. Põlvkond). Sarnaselt penitsilliinidega pärsib see bakteriraku membraani seondumist. Ravim hävitab baktereid selle võime tõttu pärssida rakumembraani elementide tootmist. [1]

Aine tseftriaksoon on aktiivne gramnegatiivsete ja -positiivsete mikroobide vastu.

Näidustused Reflin

Seda rakendatakse järgmiste rikkumiste korral:

• hingamisteede infektsioon;
• kahjustused ENT organites;
• kusiti või neerude infektsioon;
• suguelundeid mõjutavad haigused (sealhulgas gonorröa);
• epidermise või pehmete kudede infektsioonid;
• kõhukelme kahjustused (näiteks peritoniit );
• luude ja liigestega seotud nakkuslikud patoloogiad;
• haavainfektsioonid;
• sepsis (keha süsteemne infektsioon) või mastiit;
• endokardiit ja meningiit;
• puukborrelioosi levitatud vorm.

Vabastav vorm

Ravim vabastatakse lüofilisaadi kujul meditsiinilise lahuse valmistamiseks (1 g mahuga pudelites).

Farmakodünaamika

Ravim näitab aktiivsust selliste elementide suhtes:

• grampositiivsed bakterid stafülokokkide rühmast (toodavad või ei tooda penitsillinaasi), paljud streptokokkide tüved, sealhulgas pneumokokid, samuti difteeria corynebacterium;
• gramnegatiivsed mikroobid, sealhulgas Escherichia coli, Shigella, Klebsiella koos salmonellaga, Enterobacteriaceae aerogenes, Proteus mirabilis koos Haemophilus influenzae'ga ja gonokokid.

Ei mõjuta indool-positiivseid Proteuse (Proteus vulgaris, Morgan bakterid ja Röttgeri Providence) ja Pseudomonas aeruginosa tüvesid. Lisaks ei mõjuta see algloomade, seente ja riketsiaga viirusi.

Farmakokineetika

Pärast manustamist imendub ravim kiiresti. Umbes 90% kasutatud annusest sünteesitakse valguga. Vere Cmax registreeritakse 1 tunni jooksul pärast süstimist. Bakteritsiidsed väärtused veres püsivad 8-12 tundi.

Pärast intravenoosset süstimist moodustub ravimi kõrge vereanalüüs, kuid see eritub kiiremini (poolväärtusaeg on ligikaudu 2 tundi).

Tsefasoliin tungib paljude koevedelike sisse. Aine peaaegu ei osale ainevahetusprotsessides; suurem osa manustatud osast eritub muutumatul kujul uriiniga (ligikaudu 90%); eritumine sapiga on tühine.

Ravim läbib platsenta ja siseneb looteveega nabaväädi verd. Ema piima sees täheldatakse väikseid ravimite näitajaid. Ravim tungib sünoviumi põletikulise membraani kaudu hästi liigeseõõntesse.

Annustamine ja manustamine

Ravimit süstitakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Enne ravi alustamist peaksite kõrvaldama allergiate tekke riski, tehes epidermise testi.

Täiskasvanu jaoks kasutatakse tavaliselt 0,5-1 g annust, mis manustatakse 12-tunnise intervalliga.

Tõsise infektsiooni või ravimi nõrga efektiivsuse korral on lubatud ööpäevast osa suurendada 4 g -ni.

Antibiootikumide kasutamine jätkub veel 48-72 tundi pärast temperatuuri stabiliseerumist ja analüüse.

• Taotlus lastele

Keelatud on manustada alla 1 kuu vanustele vastsündinutele.

Kasutamine Reflin raseduse ajal

Reflin võib läbida platsenta, mistõttu seda raseduse ajal ei kasutata.

Ravimi toimeaine väikestes kontsentratsioonides eritub rinnapiima ja seetõttu tuleb ravi ajal rinnaga toitmisest keelduda.

Vastunäidustused

Selle kasutamine on vastunäidustatud, kui patsiendil on tsefalosporiinide talumatus (kui on allergia penitsilliinide suhtes, tuleb arvestada ristreaktsiooni võimalusega).

Ettevaatus on vajalik ravimi manustamisel isikutele, kellel on neerufunktsiooni kahjustus või soolepatoloogia (koliit).

Kõrvalmõjud Reflin

Peamised kõrvaltoimed:

• lümfi ja veresüsteemiga seotud kahjustused: leuko-, trombotsütoo- või granulotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, eosinofiilia, kreatiniini väärtuste tõus ja PTT väärtuste tõus, agranulotsütoos ja hüübimisprotsesside häired;
• seedehäired: glossiit, seedetrakti obstruktsioon, kõhulahtisus, stomatiit, pankreatiit ja iiveldus. Mõnikord täheldatakse enterokoliidi (Clostridium dificile toimega seotud soolepõletik) pseudomembranoosse vormi arengut;
• probleemid maksa- ja sapiteede süsteemiga: sapikivitõve ravitav vorm, Ca -soolade ladestumine sapipõiesse ja maksaensüümide väärtuste tõus veres (ALT, ASAT või ALP);
• nakkushaigused: kahjustused, mis on seotud resistentsete mikroobide aktiivsusega, suguelundite mükoos ja sekundaarset tüüpi seeninfektsioonid;
• nahaaluse kihi või epidermise kahjustused: urtikaaria, eksanteem, lööve, TEN, turse, allergiline dermatiit, sügelus ja polüformne erüteem;
• kuseteede protsessidega seotud häired: neerukivide moodustumine, glükoosuria, neerupuudulikkus, oliguuria või hematuuria;
• süsteemsed häired: peavalud, anafülaktoidsed või anafülaktilised sümptomid, pearinglus, külmavärinad ja palavik.

Üleannustamine

Refliniga mürgituse korral tuleb võtta sümptomaatilisi meetmeid.

Koostoimed teiste ravimitega

Probenetsiid suudab nõrgendada tsefalosporiinide eritumist neerutuubulite kaudu, mis suurendab viimaste vereringe kiirust ja kestust.

Tsefalosporiinidega süstitud loomade osalusel tehtud katsete käigus saadud andmed näitavad, et kasutamine koos tugevate diureetikumidega (etakrünhape või furosemiid) võib suurendada nefrotoksilisuse tõenäosust.

Uriinisisese suhkru väärtuste määramisel Fehlingi või Benedicti reaktiivide, aga ka Cu sulfaadi test-tablettide manustamisel võib esineda valepositiivne vastus.

Vastsündinutel on võimalik välja töötada valepositiivseid (kaudseid ja otseseid) Coombsi antiglobuliini teste (juhtudel, kui nende emadele süstiti raseduse ajal tsefalosporiine).

Ladustamistingimused

Reflini tuleb hoida kuivas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Säilitusaeg

Reflini võib kasutada 36-kuulise tähtaja jooksul alates raviaine valmistamise kuupäevast.

Analoogid

Ravimi analoogid on Zolin, Orpin, Ifizol koos Ancef, Cefazolin ja Cefezol with Natsef. Lisaks on nimekirjas Cefaprim, Totacef, Cefoprid ja Intrazolin, Cefamezin, Kefzol, Cezolin koos Lysolin ja Cefazex.