Rinofarüngiit (riniit) lapsel

Äge rinofarüngiit (sünonüümid: nasofarüngiit, nohu, nohu.)

Äge rinofarüngiit on ninaaugude ja limaskestade limaskesta akuutne põletik ja tagumise nurga seina lümfoidielemendid.

ICD-10 kood

J00 Äge nasofarüngiit (nohu).

Epidemioloogia leebe külmetuse kohta lastel

Seas infektsioonide ülemiste hingamisteede ägeda ninaneelupõletik (nohu) kestus on umbes 70% kõikidest haigustest ülemiste hingamisteede lastel, kellel ägedat episoode võib ulatuda rhinopharyngitis väikelastel 6-8 korda aastas, hilisemas elus ägedat rhinopharyngitis sagedust vähendatakse 2-4 episoodi aastas.

Lapsele nakatumise klassifikatsioon

Klassifitseerige ägedat rhinofarüngiiti kursuse ja komplikatsioonide esinemise järgi. Eraldage äge rhinofarüngiit (külm) kerge ja raske kurk, samuti kerge ja keeruline.

Lapse külma põhjused

Ägeda rinofarüngiidi (riniit) peamised patogeenid on viirused. On ennekõike rhinoviruses (45% kõigist juhtudest), harva - PC-viirus, ECHO viiruste koronaviirus, paragripi viirused ja adenoviirused ja gripiviirus B.

Bakteriaalsed patogeenid on vähem levinud, kuid põhjustavad endiselt rhinofarüngiiti. Nendest kõige sagedasemad on Mycoplasma pneumoniae, palju vähem Chlamydoia pneumoniae, veelgi harvem Ch. Psittaci.

Mis põhjustab nohu lapsel?

Imiku nina sümptomid

Eriti iseloomulik on ägeda riniidi või rhinofarüngiidi (nasofarüngiit) sümptomid. Inkubatsiooniperiood on tavaliselt 2-4 päeva. Haigus algab ninakinnisusega, nina hingamisega, siis on rinorröa, köha ja aevastamine. Öökõik on võimalik, tavaliselt öö alguses. Selline köha on tingitud neelu tagumise seina limaskestuse voolust, nn tilguti sündroomist.

Sõltuvalt patogeeni tüübist ja lapse reaktiivsuse omadustest võib rhinofarüngiiti (riniiti) kaasneda febriilne reaktsioon. Muud sagedased sümptomid on punetus ja turse neelu limaskesta tagumises neelu seina, mõned valulikkus neelamisel, mis võib mõnikord põhjustada tagasilükkamine lapse või noore inimese süüa ja isegi gagging. Hinge kaudu suu kaudu hingamise tagajärjel märgitakse üldine halb enesetunne ja köha õrnema limaskesta ärrituse ja kuivuse tõttu.

Imiku nina sümptomid

Lapse külma diagnoosimine

Diagnoos põhineb epidemioloogilisel ajaloos, kliinilisel pildil ja rhinoskoopia andmetel.

Laboratoorsed diagnostikad

Raske muidugi ägeda rhinopharyngitis ja haiglaravijuhte on kõige iseloomulikum laste esimesed kolm eluaastat, analüüsida perifeerses veres, mis tüsistusteta juhtudel selgub normaalne leukogram või kalduvus leukopeenia, lümfotsütoosiga.

Ägeda rhinofarüngiidi viiruslike patogeenide identifitseerimine toimub ainult raske haiguse korral lapse haiglaravi korral. Viraalsete antigeenide määramiseks kasutatakse nina limaskesta väljatrükkide immunofluorestsentsreaktsiooni. Viimastel aastatel on saanud võimalikuks polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) kasutamine erinevate hingamisteede viiruste tuvastamiseks.

Külma ravis laps määratakse lapse vanus ja haiguse enda raskusaste.

Lapse külma diagnoosimine

Rindnoosravi ravi lapsel peaks algama haiguse esimestel 2 päeval, kõige tõhusam ravi alustati haiguse esimestel tundidel. Ravitsuse ulatus ja programm määratakse kindlaks haiguse tõsiduse, lapse tervise ja vanuse, komplikatsioonide arengu või nende arengu ohu alusel. Ravi võib piirduda vasokonstriktsiooni intranasaalsete tilkade määramisega. Sagedased haiged lapsed või tõsine haigusjuht või tüsistuste tekkimine võib ravi olla üsna ulatuslik. Ravi määramisega haiguse esimestel 2 päeval on nende meetmete terapeutiline toime platseebokontrollitud uuringutes tõestatud.

Kuidas ravida külmetust lapsel?

[1], [2], [3], [4],