Lastel on vegetatoorsed vaskulaarsed düstooniad (neurotsükliline distoneesia)

Seni on meie riigis puudub üksmeel arstid erinevate erialade (Lastearstid, Kardioloogid, neuroloogi) tõlgendamise kohta mõiste vegetatiivse veresoonkonna düstoonia lastel ja noorukitel. Maailma vastu termin "neuro-vereringe asteenia", rakendatakse esimest korda kliinilises praktikas Ameerika arst B. Oppenheimer 1918. Aastal kasutatakse kuupäeva ja lisada ICD-10 läbivaatamise kategoorias "somaatilised haigused arvatavasti psühhogeenne etioloogia."

Laiendatud sõnastus neurocirculatory väsimus on "haigusseisund, mida iseloomustab suur hulk märke, mis on vastavalt statistilise olulisuse võimalik korraldada järgmises järjekorras: südamepekslemine, ärevus, väsimus, valu rinnus, õhupuudus, pealetükkivad sümptomite iseloomust. Neid täheldatakse orgaanilise tüübi südamehaiguste puudumisel, mis võiksid nende välimust õigustada. " Meie riigis kasutatakse kõige sagedamini termini neurotsükliline düstoonia, kuigi see on jätkuvalt aruteluteema. Esimest korda pakkus see terminit G.F. Lang (1953), pidades seda sündroomiks, mis soodustab hüpertensiivse haiguse arengut. 50-ndate lõpus, N.N. Sawicki liitunud vegetatiivsetes-veresoonkonna düstoonia patoloogiliste seisundite osutatud meditsiinilises kirjanduses "südame neuroos", "sündroom Da Costa", "neuro-vereringe jõuetus," "paljusid sündroom", "erutuvates sobivalt" jne, erinevad muudest Autonoomse düsfunktsiooni kliinilised vormid on mitmeid funktsioone. Nende hulgas - ülekaal kliiniliste ilmingute häired veresoonkond, primaarne-funktsionaalne milline regulatsioonis vegetatiivse funktsioonide häirete ja nende puudumine seoses reljeefse kuju patoloogia, kaasa neuroosi. Alates sellest vaatepunktist, vaskulaarne düstoonia - variant esmane funktsionaalne autonoomne düsfunktsioon, ei seostata neuroos, mis on eraldi haigus (nosoloogia vorm).

On diametraalselt seisukohast - vaskulaarse düstoonia võib olla sõltumatu haigus ja selle arengut peab eelnema orgaanilised kahjustused ülemiste hingamisteede, seedetrakti, närvi- ja teistes süsteemides. Vastavalt sellele veresoonte düstoonia - häireid teisene tagajärg Neurohumoraalse ja autonoomse regulatsiooni veresoonte toonust patoloogia mitmesuguste organite ja süsteemide. Teised autorid usuvad, et vegetatiivse veresoonkonna düstoonia tuleks pidada eelkõige neuroos, võttes arvesse, et RHK-10 veresoonte düstoonia viitab vaimsete häiretega. Laupäev Shvarkov arvestades veresoonte düstoonia valikuna autonoomne düsfunktsioon usub, et on saabunud aeg pediaatrite vaja loobuda mõiste vegetatiivse veresoonkonna düstoonia.

Sagedamini kui teised meditsiinikirjandust ja kliinilise praktika, määratlus vegetatiivse veresoonkonna düstoonia, see VI Makolkin ja SA Abakumov "vaskulaarse düstoonia - sõltumatut, polietiologic tõbi, mis on eriti ilming autonoomse düstoonia, mille puhul on soodsalt disregulatory muutused veresoonkond ja mis tulenevad primaarse või sekundaarse kõrvalekalded suprasegmentar segmentaarne tsentrit ja autonoomse närvisüsteemi."

Cardiopsychoneurosis - kõige levinum vegetatiivse neuroos, täheldati peamiselt lastel, noorukitel ja noortel (50-75%). Täpne statistika vegetatiivse veresoonkonna düstoonia on raske, peamiselt sest puudus ühtne läheneb praktikud diagnoosi kriteeriumid ja terminoloogiline disain (väga sageli mõiste "cardiopsychoneurosis" ja "vegetatiivse düstoonia" praktikas kasutatakse sünonüümidena). Samal ajal on enamik pediaatrite usuvad, et lapsed ja noorukid iseloomustab generalizovannost ja süsteemne autonoomse häired, mille tulemusena mitmekesistes kliinilised ilmingud, tunnistas osalemist patoloogiline protsess peaaegu kõik elundid ja süsteemid - südame-veresoonkonna, hingamisteede, seedeelundite, endokriin-, ja immuunne. Sellistel juhtudel on diagnoos autonoomse düsfunktsiooni sündroom.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia põhjused

Kõige olulisem põhjused vegetatiivse veresoonkonna düstoonia - rikkumine tervislikud eluviisid ja ennekõike vähene kehaline tegevus, pikaajaline (üle 3-6 h) töötavad arvuti ja teleri, alkoholi kuritarvitamine, narkomaania ja mürgine, mis viib destabiliseerida autonoomse närvisüsteemi koos vegetatiivse vaskulaarse düstoonia tekkimisega. Areng vaskulaarse düstoonia kaasa krooniline nakkus, hüpertensiooni hydrocephalic sündroom, alaseljavalu, minestus. Suur osa esinemist veresoonte düstoonia kuulub perekonna anamneesis hüpertensioon, teiste kardiovaskulaarsete haiguste, diabeedi, eriti juuresolekul need häired on vanemad alla 55 aastat. Negatiivset mõju avaldavad nii ülemäärane ja ebapiisav kehakaal kui ka soola liigne tarbimine.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia põhjused

Vegetatiivse veresoonte düstoonia sümptomid

Intensiivsus subjektiivne ja objektiivne ilminguid vaskulaarse düstoonia varieeruvad erinevate monosemeiotic täheldatakse sageli teist tüüpi vaskulaarse düstoonia (kasv arterialnogodavleniya Kaebusteta) kuni kasutusele mustrit arvukus kaebusi soovituslik väärtalitlustest kardiovaskulaarse süsteemi.

Kliiniline pilt vaskulaarse düstoonia eraldati hüpertensiivsetel ja hüpertensiivsetel võimalusi juhtiv ilming, mis on muutused vererõhus ja südame variant levimus valu südames.

Raskusest vaskulaarse düstoonia määratleda kompleks erinevaid parameetreid: raskusest tahhükardia sageduse vegetovascular kriisid, valu, koormustaluvusele.

Vegetatiivse veresoonte düstoonia sümptomid

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia diagnoosimine

Vaatamata väga levinud haigus diagnoosida veresoonte düstoonia puudumise tõttu spetsiifiliste sümptomite üsna raske ja kõigil juhtudel tuleb veenvalt välistada sarnaste haigussümptomeid, st nõuab alati diferentsiaaldiagnoosimist. Circle haigusi, mis kontod välistada, pigem lai: orgaanilised KNS patoloogiat (KNS kasvaja mõjud traumaatiline ajukahjustus): Mitmesugused endokrinopaatiad (kilpnäärme ületalitlust, hüpotüreoidism) sümptomaatilist vormid hüpertensiooni ja hüpotensioon, südame isheemiatõbi, samuti müokardiit ja südamelihase düstroofia , defekte ja muud südamehaigused. Ilmnemist veresoonte düstoonia üleminek (kriitiline) vanuse perioodid (puberteet) ei saa olla tugev argument, et toetada diagnoosi veresoonte düstoonia ilma erinevus diagnoosi, sest sellistel perioodidel kipuvad tekkida või süveneda ja paljud teised haigused.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia diagnoosimine

Vegetatiivse vaskulaarse düstooni ravi

Üksiku ratsionaalse psühhoteraapia puhul tuleks kaaluda vegetatiivse vaskulaarse düstooniaga laste raviks. Vegetatiivse vaskulaarse düstooniaga laste ravi tulemused määravad enamasti arstiga kokkupuutumise sügavus.

Ravi peaks alustama päevase raviskeemi normaliseerimisega, samal ajal kui lapse füüsiline ja vaimne koormus on määratud. Vaimne ja emotsionaalne stress on füüsiliste harjutuste abil (ujumine, suusatamine, uisutamine, jalgrattasõit, doseerimata kõndimine, lauatennis, sulgpall) hästi välja. Mitte ainult lapsed, vaid ka nende vanemad peaksid mõistma, et vegetatiivse vaskulaarse düstoonia ravis peamine asi on igapäevase rutiini normaliseerimine ja tervisliku eluviisi põhikomponentide füüsilise aktiivsuse optimeerimine. On vajalik, et laps oleks värskes õhus iga päev vähemalt 2-3 tundi. On väga oluline, et öösel magada 8-10 tundi. Samal ajal peaksite piirama telesaadete vaatamist 1 tunni võrra päevas. Arvutiga seotud klassid tuleks doseerida, võttes arvesse lapse olekut ja vanust.

Vegetatiivse vaskulaarse düstooni ravi

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia ennetamine

Ennetav hooldus peaks alustama mittemeditsiinilistest meetmetest - päeva režiimi normaliseerimine, toitumine, väljasõitmine, veeprotseduurid. Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia ennetamine on võimalik ainult selle varajase diagnoosimisega, mis on määratud kaua enne lapse kaebuste ilmnemist. Ennetus põhineb tervislikul eluviisil. Väikse kalorsusega ja antisklerootilise suundumusega kehalise aktiivsuse ja tasakaalustatud ratsionaalse toitumise optimeerimine on vegetatiivse vaskulaarse düstoonia ja teiste haiguste, eriti südame-veresoonkonna haiguste profülaktika põhikomponendid.