Äge akustiline trauma: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Ägedate akustiliste vigastuste põhjused. Akustilise trauma tekib tänu kokkupuute kuulamist elundi võimas impulss müra üle 160 dB, sageli koos järsu tõusuga õhurõhk plahvatuse käigus. Pealelöök püstol või püss umbes kõrvalesta, tavaliselt toob kaasa kas ajutine kuulmislangus (sõltuvalt kaugusest koonule trumlisektsiooni välise kuulmekäikude) või resistentsed raske kuulmislangus, mis võivad olla kehtestatud kohe või mõne aja pärast.

Patoloogiline anatoomia. Impulssmürast tulenevad kuulmiskahjustused on kerge, keskmise ja raske. Kerged traumeeriv mõju järgneva osalise degeneratsiooni eksponeeritud karvarakkudele ja toetades CuO keskmisel tõsidusest mõjutab välimise juuste toetades ja osaliselt sisemise sisekõrva; kui rasked hävitava protsessid esinevad kõigis rakkudes retseptoriga kaasamisel spiraali sõlme ja närvikiude tavapärasest täheldatud hemorrhages erineva intensiivsusega kõrvas labürindis, sealhulgas tamburisse struktuure.

Kui lõhkeaine kahju (ming, suurtükiväe kest, plahvatuslikult + paketi lõhkeseadeldise ja teised.) Va akustilise trauma, vigastus tekkis õhurõhk keskel ja sisekõrva, mis tingib rebend kuulmekile ossicular ahela luumurd, nihestus aluse States, rebenemise ümarakna membraan ja membraanilise labürindi struktuuride hävitamine. Sellise kahju tekib tavaliselt põrutus neuroloogiliste sündroom (lamamajäämine, teadvusekadu, ajutine rikkudes teisi funktsioone ja analüsaatorid m. P.).

Ägeda akustilise trauma sümptomid. Ajal akustilise trauma on ootamatu ühe- või kahepoolse kuulmiskadu erineval määral koheselt "kaovad" kõik ümbritsevaid helisid, jõuab stuupor sündroom, mille puhul lisaks kuulmislangus, mida iseloomustab järsk kohin kõrvus, pearinglus (mitte alati), ja valu kõrva Plahvatusohtlikus traumal võib esineda verejooks ühest või mõlemast kõrvast ja ninast. Endoskoopiliselt määratakse trummelmembraani rebend.

Kuulde uurides mõlemat puhtalt akustilist ja plahvatusohtlikku traumat, esimestel minutitel ja tundides tajub ainult valju kõne või voor. Uuringus kuulmisläve vahel tooni ja lõhkeaine akustiline (heli juhtivus süsteemi kahju) vigastused mõningaid erinevusi on täheldatud: akustiline trauma luu juhtivus kõver ühineb õhus juhtivuse kõver, samas kui lõhkeaine (baroakusticheskoy) kahju madala kuni keskmise sagedusega täheldatakse kostno õhu purunemine.

Ägeda akustilise trauma areng sõltub kahjustuse raskusastmest. Kerge kohtuistungil tavaliselt naaseb esialgse taseme isegi ilma ravita. Mõõduka isegi pärast intensiivset ravi (vt. Eelmises osas) hoitakse järelmõju kuulmislanguse pertseptiivse liik (juuresolekul Fung), mis omakorda mõju väheneb tolerantnosgi Voloskova aparaadi sisekõrvas juhuslike patogeensete faktorite (infektsiooni, mürgitus, seistes müra ja nii edasi. D.) võivad kaasa aidata veelgi suuremaks ja progresseeruv sensorineuraalsete kuulmiskadu kui siis polnud ajaloo akustilist traumat.

Ravi ei erine põhimõtteliselt kroonilisest akusulaarsest traumast. Keskkõrva anatoomiliste vigastuste korral kasutatakse alarajoonis " Aerotitis " kirjeldatud ravi .

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]