Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Aktiiniline keratoos: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Aktinitichesky keratoosi (sün.: Seniilse keratoosideks, aktiinkeratoosid) arendab tulemusena pikemaajalisel kokkupuutel ultraviolettkiirgusega eksponeeritud nahapiirkondadele tavaliselt üle 50 aasta. Kahjustused Enamasti asuvad ja tagakülje käed vähemalt alumise kolmandiku küünarvarre, on karge, kuiv, erütematoosne veidi tunginud plaastrit või naastud väiksus, kaetud liibuv kollakaspruuni kaalud, pärast eemaldamist, mis näivad täpset verejooks. Kõrvalolev nahapiirkondadele mõjul pikaajalisest päikese käes on sageli atroofiline koos telangiectasias ja dyschromia. Aktiinkeratoosid võib muunduda lamerakk-kartsinoom, basaalrakuline kartsinoom harva areneb.
Pathomorphology. Epidermise juhtivad muutused on maliigiumi kihi tuumade atüüpiliste epiteelirakkude desorptsiooni fookus. Erinevad aktiini keratoosi järgmised variantid: hüpertroofiline, atroofne ja bouonoidne, lihhenoidne variant.
Hüpertroofilises variandis domineerib parakeratoosi fookuse hüperkeratoos. Väike papillomatoos on märgitud. Epidermise pakseneb ebaühtlane epidermaalsete protsesside levik nahas. Epiteelirakud kaotavad polaarsuse, nende seas on täheldatud polümorfismi ja atüüpiat. Mõnikord on märgitud granulaarse kihi paksenemine perinuclear nääri.
Atroofilist varianti iseloomustab epidermise atroofia, basaalse kihi atüüpilised rakud, mis võivad tuharestruktuuride kujul prolifereeruda dermisesse. Sageli leiab aluskihi all prahi ja lünki, mis meenutab Darya haigust.
Bowenoidvariant ei erine histoloogiliselt Boweni tõvest. Lichenoidvariant on kliiniliselt ja histoloogiliselt väga väike, kui punane korter samblik. Seda iseloomustab ainult epiteelirakkude atüüpia.
Kõigi dermiga aktiivse keratoosi variatsioonidega täheldatakse kollageeni basofiilset hävitamist ja tihedat põletikulist infiltraati, mis koosneb peamiselt lümfotsüütidest.
Histogeneetiliselt aktiini keratoos on seotud epidermisega. Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi keratootilise papilloomiga, seborröilise keratoosiga, Boweni tõvega.
[Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?