Antibiootikumid viirusnakkuste puhul

Peamine küsimus, millele peavad vastama need, kes on huvitatud viirusnakkuse ravimisest antibiootikumidega, tuleks tegelikult sõnastada teisiti: kas antibiootikumid aitavad viirusnakkuste korral?

Miks on viirusnakkuste antibiootikumravi ebaefektiivne?

Antibakteriaalsed ravimid ei avalda viirusnakkuste korral ravitoimet, kuna bakterid (st mikroobid) ja viirused on erinevad mikroorganismid. Täpsemalt öeldes ei ole viirused (gripp, tuulerõuged ja rõuged, adenoviirused Adenoviridae, enteroviirus D68, herpesviirus HSV, marutaudiviirus Neuroryctes rabid, hepatiidiviirus, inimese papilloomiviirus HPV jne) üldse organismid, kuna neil puuduvad rakud ja rakuseinad ning seetõttu puuduvad neil elusorganismidele iseloomulikud rakumehhanismid.

Bakterites, mis kuuluvad üherakuliste prokarüootsete organismide klassi, asuvad DNA ja RNA raku tsütoplasmas ning rakul on peptiidglükaani seinad ja tsütoplasmaatiline membraan. Viiruse RNA/DNA on suletud virioni sisse – osakesse, mis ei ole rakuline struktuur, vaid valgu ja valgu-lipiidi membraani (kapsiidi) segu, mis on täidetud niitjate nukleiinhappe molekulidega, mis kannavad nende geneetilist informatsiooni.

Kuid kõige olulisemat põhjust, miks antibiootikumid viirusnakkuste korral ei aita, selgitavad mikrobioloogid üle maailma mikroobide ja viiruste paljunemise olemusega. Lõppude lõpuks on antibakteriaalsete ravimite toimemehhanism - farmakodünaamika - suunatud bakterirakkude membraanide terviklikkuse häirimisele, mille järel antibiootikum seondub ribosoomide teatud struktuuridega, mille tagajärjel häirub ainevahetus mikroobirakkudes. Bakteritele vajalike valkude süntees kas aeglustub või peatub pöördumatult ning see peatab mikroorganismide iseseisva paljunemise protsessi lihtsa mitoosi teel.

Viirusvirion on teistsugune: see ei saa ise paljuneda, vaid peab peremeesrakku tungima (selleks on tal spetsiaalsed ensüümid), et sundida seda RNA replikatsiooni abil oma genoomi paljundama ja vabastama uusi viiruseid, mis on loodud inimese rakuvalkude põhjal.

Miks kasutatakse antibiootikume viiruslike hingamisteede infektsioonide korral?

Teades kõike seda, määravad arstid viiruslike hingamisteede infektsioonide korral ikkagi antibiootikume. Eriti sageli - kopsupõletiku või pleuriidi, aga ka tonsilliidi, larüngiidi, nasofarüngiidi, sinusiidi või keskkõrvapõletiku tekke vältimiseks - soovitavad nad lastel viirusnakkuste korral antibiootikume võtta. See on tingitud arstide murest ninaneelu limaskestadel esinevate pneumokokkide, streptokokkide ja stafülokokkide võimaliku aktiveerumise pärast ARVI taustal.

Lastele määravad lastearstid antibiootikume mädase sinusiidi, tonsilliidi või lümfadeniidi, mädase eritisega larüngotrakeiidi ja ägeda keskkõrvapõletiku (otiit) korral. Lisateavet viirusnakkuste antibiootikumide kasutamise näidustuste kohta leiate jaotisest Külmetuse antibiootikumid.

Kuigi uuringud on näidanud, et antibiootikumide sobimatu kasutamine mitte ainult ei pärsi organismi immuunrakkude mittespetsiifilist kaitset ja sünteesi, vaid "kasvatab" ka terve põlvkonna antibiootikumiresistentseid baktereid, mis peavad vastu mis tahes, isegi kõige võimsamate antibakteriaalsete ravimite toimele.

Ameerika Pediaatria Akadeemia egiidi all läbi viidud uuringute kohaselt on lastearstid viimase 15 aasta jooksul hakanud viiruslike hingamisteede infektsioonide korral antibiootikume välja kirjutama kuuele patsiendile kümnest, samas kui 88–90% juhtudest oli haiguse põhjustajaks rino- või adenoviirused.

Loe ka - Antibiootikumid gripi vastu

Ja sellest, milliseid antibiootikume soolestiku viirusnakkuste korral võtta, üksikasjalikult väljaandes - Antibiootikumid sooleinfektsioonide korral