Aviomarin

Aviomariini kasutatakse iivelduse ja oksendamise (merehaigus, õhuhaigus, kiiritusravi, Meniere'i sündroom) ennetamiseks või raviks.

[ 1 ]

Näidustused Aviomarina

Aviomariini kasutatakse siis, kui on vaja ennetada või ravida iiveldust, oksendamist (merehaigus, õhuhaigus, kiiritusravi, Meniere'i sündroom), lisaks iivelduse, pearingluse ravis, kui inimesel on erineva päritoluga labürindihäired, kasutatakse seda ka kõigi ülaltoodud haiguste ennetamiseks.

[ 2 ]

Vabastav vorm

Ravim Aviomarin on saadaval 50 mg tablettide kujul.

Farmakodünaamika

Dimenhüdrinaat klassifitseeritakse histamiini H1 retseptori blokaatoriks (etanoolamiini rühm).Lisaks antihistamiiniefektile iseloomustab selle rühma ravimeid antiemeetilise, rahustava ja M-antikolinergilise toime pakkumine.

Dimenhüdrinaadil on antiemeetiline toime, mis põhineb oksendamiskeskuste pärssimisel. Seda tugevdab M-kolinolüütiline toime, kui seedetraktis väheneb silelihaste toonus ja peristaltika, süljenäärmed ja magu nõrgestavad oma sekretsiooni.

[ 3 ]

Farmakokineetika

Dimenhüdrinaadi suukaudne manustamine soodustab selle kiiret imendumist. Pool tundi pärast kasutamist saavutab selle kontsentratsioon vereplasmas maksimaalse ja kestab kolm kuni kuus tundi.

Vereplasma valgud moodustavad sideme dimenhüdrinaadiga (98–99%). Maks biotransformeerib aviomariini ja seejärel eritub see neerude kaudu organismist täielikult 24 tunni jooksul. Aviomariini poolväärtusaeg organismist on kolm ja pool tundi.

[ 4 ]

Annustamine ja manustamine

• Ennetamine:

Kui Aviomarini kasutatakse ennetuslikel eesmärkidel, võetakse seda 30 minutit enne reisi algust. Samuti pool tundi enne anesteesiat ja kui kasutatakse ravimeid, mida organism raskesti talub.

Täiskasvanud ja üle neljateistkümneaastased lapsed võtavad ennetuseks 50–100 mg (üks või kaks tabletti Aviomarini) iga nelja kuni kuue tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus on kaheksa tabletti (400 mg).

Profülaktikaks mõeldud viie- kuni neljateistkümneaastased lapsed võtavad vajadusel iga kuue kuni kaheksa tunni järel 25-50 mg (pool kuni üks tablett Aviomariini), kuid mitte rohkem kui 150 mg päevas.

Kahe- kuni viieaastastele lastele on profülaktikaks soovitatav annus 25-50 mg (pool kuni üks tablett Aviomarini) iga kuue kuni kaheksa tunni järel, kuid maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 75 mg.

Vajadusel korratakse annust kuus kuni kaheksa tundi pärast Aviomarini viimast kasutamist.

• Ravi ajal:

Täiskasvanutele ja noorukitele (üle neljateistkümne aasta vanustele) on soovitatav raviannus 50–100 mg, vajadusel iga nelja tunni järel; maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 400 mg.

Viie kuni neljateistkümneaastaste laste puhul on soovitatav raviannus 25–50 mg, vajadusel kuue kuni kaheksa tunni järel; maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 150 mg.

[ 5 ]

Kasutamine Aviomarina raseduse ajal

Aviomariin on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Seda kasutatakse äärmise ettevaatusega, kui raseduse esimene trimester on juba möödas, samuti imetamise ajal. Ja ikkagi kasutatakse Aviomariini ainult siis, kui see on äärmise vajaduse korral. Sünnitusperioodil põhjustab dimenhüdrinaat mõnel juhul emaka hüperstimulatsiooni ja bradükardiat, mis ohustab last.

Vastunäidustused

Aviomariini kasutamise vastunäidustused on järgmised:

• Ülitundlikkus Aviomariini komponentide suhtes (eriti tähelepanu dimenhüdrinaadile);
• eklampsia, epilepsia;
• ägedad eksudatiivsed ja vesikulaarsed dermatoosid;
• neerupuudulikkus;
• raseduse esimesel trimestril;
• alla kaheaastased lapsed.

Kõrvalmõjud Aviomarina

Aviomarini kõrvaltoimed on järgmised:

• nõrkus;
• väsimus;
• unine seisund;
• raskused keskendumisega;
• ärevus;
• iiveldus;
• kägistamine;
• kõhulahtisus;
• kõhukinnisus;
• suu limaskesta kuivuse tunne;

Harvadel juhtudel kahjustab Aviomarin nägemist (nõrgeneb öine nägemine ja värvitaju) ning mõnel juhul on teatatud hemolüütilisest aneemiast, pearinglusest, vererõhu langusest, unetusest ja düsuuriast.

Üleannustamine

Aviomariini märkimisväärse üleannustamise korral täheldatakse järgmisi sümptomeid: hingamine aeglustub, krambid, hallutsinatsioonidega psühhoos, deliirium, unisus, pearinglus, nii et inimene võib langeda koomasse.

Aviomariinile ei ole spetsiifilist antidooti. Üleannustamise kliiniliste ilmingute leevendamiseks loputatakse tavaliselt magu, määratakse enterosorbente ja soolalahuseid.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui Aviomarin interakteerub unerohtude, rahustite, trankvilisaatorite, antidepressantide, antipsühhootikumide (neuroleptikumide), epilepsiavastaste ravimite ja alkoholiga, tugevneb nende ravimite pärssiv toime inimese kesknärvisüsteemile.

Aviomarini kasutamisel võib tugevneda teiste ravimite antikolinergiline toime. Ototoksilised ained (näiteks aminoglükosiidid) võivad Aviomariniga koostoimes varjata nende kõrvaltoimete esinemist.

Aviomariini kasutamisel koos vismuti, skopolamiini ning valuvaigistite ja psühhotroopsete ravimitega võib patsiendi nägemine halveneda.

Aviomariini ja ototoksiliste antibiootikumide koostoime on vastuolus: parem on mitte kasutada seda samaaegselt streptomütsiini, neomütsiini, kanamütsiini ja amikatsiiniga. Fakt on see, et peamise toimeaine - dimenhüdrinaadi - olemasolu võib varjata kuulmiskahjustusi.

Kortikosteroidid, antikoagulandid ja apomorfiin nõrgendavad nende toimet koos Aviomariniga.

[ 6 ], [ 7 ]

Ladustamistingimused

Aviomariini säilitamise temperatuur peaks olema 15–25 °C. Koht peaks olema kaitstud valguse ja üldise valguse eest ning lastele kättesaamatu.

[ 8 ]

Säilitusaeg

Aviomariini säilivusaeg on neli aastat.