Barre-Liège'i sündroom

Närvilõpmete ümber paikneva närvilõpmete tihendamisel tekkivat haigust nimetatakse Barre-Liège'i sündroomiks. Esimest korda kirjeldati patoloogiat eelmisel sajandil: sel ajal nimetati seda "emakakaela migreeniks", sest haiguse üheks peamiseks sümptomiks on ühepoolne valu migreeni tüübis.

Põhjused barre-Liège'i sündroom

Haiguse põhjusteks loetakse emakakaela piirkonna 1-3 selgroolüve kahjustust, mis põhjustab seljaaju närvide mürgiste otste ülekandumist. Selle tagajärjel on selles vööndis häiritud vereringet ja lümfivedu.

Ülaltoodud patoloogiliste protsesside tulemusena moodustub kudede ödeem, mis suurendab veelgi närvide kokkusurumist. Samal ajal surutakse selgroogarteri, mis viib emakakaela ja aju ringluse halvenemiseni.

Ühine põhjustab Leu-Barre sündroom, põletikulised protsessid kaalutakse subarahnoidaalse kest, lümfisõlmede kaelapiirkond, arteriaalne ateroskleroosi või kokkusurumine Lüliarter.

[1]

Pathogenesis

Sündroomi patogenees koosneb lisaks spinaalsete närvilõpmete kokkusurumisele patoloogilise protsessi teise ja kolmanda emakakaela närvidega seotud autonoomse närvisüsteemi kaasamisega. Selle tagajärjel tekib nii piirkonna mõjualas kui silla ja väikeaju tsooni kraniaalsetes närvides piirkondliku ringluse püsiv puudus.

[2], [3]

Sümptomid barre-Liège'i sündroom

Esimesed sündroomi nähud on üsna spetsiifilised ja kujutavad endast püsivat valu peas, mis on sageli pulseeriv iseloom. Valu on lokaliseeritud kaelas ja kuklaris, mõnikord haarates tagakülge. Paljudel juhtudel seostatakse seda seisundit tavalise migreeniga, mis seletab Barre-Liège'i sündroomi - "emakakaela migreeni" - pikaajalist nime.

Sündroomi kliinilised variandid võib jagada järgmisteks etappideks:

• Funktsionaalsele staadiumile on kaasas autonoomsete sümptomitega peavalu, sealhulgas kohelevestiibulaarne ja visuaalne düsfunktsioon. See avaldub kramplik peapööritus (tasakaalu), kuulmislangus, välimus "lendab" silme, võõrkeha tunne silmas.
• Orgaanilist faasi iseloomustavad ajutise ja hemodünaamilise häire tunnused:
  • pearinglus, düspepsia, iivelduse rünnakud;
  • isheemilised rünnakud pea liikumisega, mis kestavad kuni 10 minutit.

Vormid

Kliiniliste sümptomite kohaselt on võimalik ka Barre-Liège'i sündroomi teatud tüüpi tuvastada.

• Barre-Lieu prehospitali sümpaatiline sündroom jätkub kaela ja kaelaga, mis võib anda esiosa. Pärast intensiivsust ("ebamugavaks padi" tunne) intensiivistab valu pärast pikka jalutuskäiku, transpordi sõite, füüsilist koormust. Valu olemus on pulseeriv, kihelus. Sageli raskendab seisundit visuaalsed ja vestibulaarsed häired.
• Basilaarmigreeni - on tagajärg ei kokkusurumine ja kramp Lüliarter, mis avaldub kramplik ootamatu peavalu koos oksendamisega, pearinglus ja minestamine, järgida.
• Vestibulohohlearnogo sündroomi manifestatsioonid on:
  • müra kõrvades;
  • valude intensiivsuse muutumine pea liigutamisel;
  • vaikse kõne tajumise halvenemine;
  • pearinglus.
• Oftalmia sündroomi iseloomustab eelkõige visuaalse funktsiooni kahjustus (neelamine, nägemispiirkondade kaotus, nägemisnähud). Lisaks esinevad konjunktiivi põletiku tunnused nagu pisarad, silmade punetus.
• Taimne sündroom esineb kombinatsioonis teiste ülalmainitud sündroomidega. Seda iseloomustavad temperatuuri languse aistingud, higistamine, unehäired ja uinumisnähtude ilmnemine.
• Ajutise isheemiaga seotud atakkide sündroom avaldab paroksüsmaalseid häireid iivelduse, teadvuse ja kõnehäire, düsfaagia, diploopia vormis.
• Sünkopal-selgroo sündroom on äkiline vereringehaigus, mis mõjutab autonoomse närvisüsteemi toimet. Üks tunnusjooni - lühike väsimus terava peaga liikumisega.
• Episoodiliste rünnakute sündroomi seostatakse verevoolu halvenemisega kaadali poolkeras, mille sümptomiks on käte ja jalgade mööduv pikaajaline paralüüs pärast seda, kui pea on pööratud tagasi.

[4], [5]

Tüsistused ja tagajärjed

Kui selline haigus nagu Barre-Liège'i sündroom ei vasta ravile või on kirjaoskamatud, võivad tekkida järgmised negatiivsed tagajärjed:

• Vereringe häired teatud ajupiirkondades. See komplikatsioon esmakordselt esineb ajuisest isheemilisest rünnakust, mis seejärel lööb insuldi, mille tagajärjeks on seisundi halvenemine.
• Peegeldumine, koordinatsioonihäired, efektiivsuse kadu ja iseenesest võimetus iseennast teenindada. Selle tulemusena on puue.

[6], [7],

Diagnostika barre-Liège'i sündroom

Diagnoos põhineb tavaliselt arsti poolt saadud teabel, mis põhineb patsiendi kaebustel ja välimisel neuroloogilisel kontrollimisel. Sageli avastab arst kaela lihaste pinget, peade liikumisega seotud probleeme, esimese ja teise emakakaela selgme all puuri vaevusi.

Lisaks ülaltoodule on võimalik teha ka teisi diagnostilisi tegevusi.

• Instrumental diagnostika:
  • Erinevates projektsioonides kasutatav röntgendifraktsioon võimaldab tuvastada kõrvalekaldeid atlanto-kuklaliiges, samuti muid tegureid, mis põhjustavad selgroolüli arteri kokkusurumist;
  • dopplerograafia meetod - võimaldab hinnata veresoonte verevarustuse halvenemise astet;
  • Aju MRI - aitab välja selgitada isheemia põhjuseid ja vaskulaarse tihendamise koha täpset lokaliseerimist.

Vere või uriini analüüsid (laboratoorsed testid) Barre-Liège'i sündroomiga on halvasti informatiivsed.

Diferentseeritud diagnoos

Erinev diagnoos viiakse läbi koos tavalise migreeni, Meniere sündroomi ja emakakaela osteokondroosiga.

[8], [9], [10], [11],

Ravi barre-Liège'i sündroom

Barre-Liège'i sündroomi ravi ei saa olla ühepoolne. Kompleksne terapeutiline skeem määratakse, võttes arvesse patsiendi vanust, haiguse taset ja individuaalseid omadusi.

Isheemia arengu vältimiseks suunatakse meditsiinilised meetmed ennekõike kompressiooni ja vereringe häirete kõrvaldamiseks.

Diagnoosi tulemuste põhjal võib arst koostada raviskeemi, kasutades mitut erinevat meetodit.

Ravimid on ette nähtud Barre-Liège'i sündroomi põhjuse kõrvaldamiseks ja patsiendi seisundi leevendamiseks. Tavaliselt määratakse valuvaigistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, samuti ravimid, mis parandavad aju verevarustust.

	Annus	Kõrvaltoimed	Erijuhised
Ketorol	Võtke 10 mg kuni 4 korda päevas. Vastuvõtmise kestus - mitte rohkem kui 5 päeva.	Kõhulahtisus, gastriit ja maohaavand, neerud, kuulmise kaotus, tinnitus, vererõhu tõus, aneemia.	Ei saa kasutada alla 16-aastaste laste raviks.
Täiuslikkuseni	Võtke 1-2 tabletti kuni 3 korda päevas, kuid mitte rohkem kui 5 päeva järjest.	Allergilised ilmingud, neerufunktsiooni kahjustus, uriini värvimine roosakas, vererõhu alandamine.	Ärge kasutage neerudehaigusi alandatud rõhu all ega kroonilise alkoholismiga patsientide raviks.
Movalis	Määrake annus kuni 15 mg päevas.	Aneemia, kõhuvalu, düspepsia, ebamugavustunne süstekohal.	Ärge kasutage samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.
Zinnarizin	Võta pärast sööki 2 tabletti kolm korda päevas.	Väsimus, värisemine kätes ja jalgades, janu, düspepsia, suurenenud higistamine, nahalööbed.	Ravi kestuse vältel tuleb alkoholi joomist kõrvale jätta.

Samuti on tähtis kasutada ravimeid, mis parandavad aju energiaprotsesse ja leevendavad ka sümptomeid. Sel eesmärgil on tavaks välja kirjutada koliinergilised ained (nt gliatiliin), lihasrelaksandid (midol), antimigrenoidsed ained.

Loe ka:

• Kreemid valu
• Efektiivsed salvid kaelavalu jaoks

Barre-Liège'i sündroomi vitamiinidel on eriline roll. Pole saladus, et paljud vitamiinipreparaadid stabiliseerivad närvisüsteemi ja takistavad stressi. Veelgi enam, B-vitamiini rühm võib normaliseerida serotoniini taset kehas.

• Tiamiin - teatud määral anesteseerib, parandab verevoolu, kõrvaldab peavalu ja suurendab ärritatavust.
• Riboflaviin - vähendab migreeni peavalude esinemissagedust ja tugevust. Kogemus on tõestatud, et ainult see vitamiin võib vähendada krambihoogude arvu umbes 35% võrra.
• Nikotiinhape - hõlbustab närvisüsteemi tööd, soodustab vasodilatatsiooni, soodustab sündroomi ilminguid.
• Püridoksiin - osaleb aju aktiivsuse reguleerimises, osaliselt antidepressandina.
• Tsüanokobalamiin - toetab kogu närvisüsteemi tööd.

Lisaks vitamiinidele nõuab närvisüsteemi normaalset toimet ja veresoonte toonuse normaliseerumist magneesium. Magneesiumi peamised toimed on aju ainevahetusprotsesside paranemine, vasodilatatsioon, stressist tulenev kaitse jne.

Parem on valida komplekssed vitamiinipreparaadid, mis sisaldavad kõiki vajalikke vitamiine ja mineraale, kuna need täiendavad teineteist, mis tagab püsiva kogunemise.

Barre-Liège'i sündroomi füsioterapeutiline ravi hõlmab järgmist:

• Shantzi spetsiaalse krae kasutamine, mis vähendab koormust selgroos või pigem selle emakakaela piirkonnas. Kaelarihm on individuaalselt suur;
• Nõelravi ja reflektoorteraapia aitab vähendada valu, kõrvaldada pearinglust, rahulikult patsiendile;
• Lisaks sellele on välja kirjutatud magnetoteraapia, elektroforees, diadüngaarne teraapia (Bernardi voolud), harjutusravi.

Homöopaatiat määratakse alles pärast Barre-Liège'i sündroomi täpsete põhjuste kindlakstegemist. Ainult sellisel juhul võime me oodata narkootikumide märkimisväärset kasu.

Pideva valu korral on soovitatav kasutada lahjendust C6-C12. Ravimid kogunevad 6-8 graanulit kuni 3 korda päevas. Vastuvõtmise kestus - kuni seisund paraneb.

• Arnica - aitab valu vajutamisel, ajutrauma ja ka valu, sõltuvalt pea või emotsionaalsest seisundist.
• Bryonia - sobib patsientidele, kellel on pulseerivaid ja tõmblusi põdenud valusid, millega kaasnevad oksendamise ja düspepsia esinemised.
• Hamomilla - kasutatakse seisundi leevendamiseks patsientidel, kes on eriti tundlikud mis tahes valu suhtes.
• Kokkulyus - saab määrata kõhuõõnde piirkonnas, mis on kombineeritud peapöörituse ja unehäiretega.
• Veratrum - on tõhus valude puhul, millega kaasneb teadvuse kaotus, higistamine, eriti kui pea või torso on kallutatud ettepoole.

Arst-homöopaat võib määrata ka muud vahendid, mida me ei paku. Fakt on see, et homöopaatilisi preparaate kasutatakse alati vastavalt individuaalsetele näidustustele ja peale selle võivad nad olla nii raviaine kui ka ennetavad omadused.

Barre-Liège'i sündroomi operatiivset ravi kasutatakse ainult juhul, kui veresoonte diagnoosimine on tõestatud oluliselt ja konservatiivne ravi ei too kaasa oodatud toimet. Osteofüütide või patoloogilise neoplasmi kokkusurumise tõttu võib tekkida vaskulaarne tihendus. Sõltuvalt selle seisundi põhjustest eemaldatakse kas osteofüte või kasvaja resekteeritakse.

Samuti on võimalik läbi viia sümpathektoomia - kirurgiline sekkumine autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise osakonna spetsiifilise ala eemaldamiseks.

Alternatiivne ravi

Alternatiivsed meetodid, mida saab Barre-Liège'i sündroomi seisundi leevendamiseks kasutada, on üsna erinevad. Näiteks võite soovitada järgnevaid alternatiivsete meditsiinitoodete retsepte, mida on aeg testitud:

• Kandke kuuma tihendeid pea- ja kaela tagaküljel.
• Igal hommikul kasutage kontrastset dušši.
• Rünnaku ajal joo kuuma tee sidruniga.
• Kahe käega pea pea enesesmassaaż, suunas alates nina kuni templideni.
• Rünnaku ajal hingake alkoholi segu ammoniaagi ja kamfoori alkoholi lahusest.
• Kandke toores röstitud sibulaid kuklale kokku.

Taimne teraapia täiendab tavaliselt traditsioonilist ravi. Parandage patsiendi seisundit, kasutades järgmisi retseptide variante:

• Valmistage piparmündi infusioon 250 ml keeva veega ja 1 täidetud teelusikatäis kuivatatud piparmündi lehti. Nõuda 20 minutit. Joo 1/3 tassi kolm korda päevas pool tundi enne sööki.
• Võtke rohu lambago (2 tl), valage 250 ml kuuma vett ja nõudke ööl. Hommikul filtreerige ja joomage veidi kogu päeva.
• Valmistage õunaõieliste lillede infundeerimine - 250 ml keeva veega 1 spl. L lilled. Nõuda 30 minutit, filtreerida. Joo infusiooni teel meega, 50-75 ml kolm korda päevas enne sööki.

[12], [13],

Ärahoidmine

Barre-Liège'i sündroomi vältimiseks on soovitatav säilitada selgroo tervis, sest lülisamba kahjustuste puudumine tagab praktiliselt selle haiguse ilmnemise.

Kasulik on teha harjutusi selja lihaste tugevdamiseks, proovige hoida õiget asendit, vältida selja traume ja süüa täielikult.

Toit ei tohiks sisaldada suures koguses soola ja valkude, lipiidide ja süsivesikute tasakaalu tuleks hoida nii kõrge kui võimalik. Oluline on ka piisava hulga vitamiinide ja mineraalide sisaldus toidus. Kõik need soovitused aitavad säilitada vahekorda ja tervet selgroogu tervist.

[14], [15], [16]

Prognoos

Barre-Liège'i sündroomi prognoos sõltub selgroo arteri kokkusurumise määrast ja põhjusest ning samuti pakutava arstiabi skaalast.

Selle sündmuse kõige ebasoodsamas arengus võib patsient puudega olla.

Sageli on probleemiks Barre-Liège'i sündroomi õigeaegne äratundmine. Mõnikord kaob väärtuslik aeg ja võivad tekkida soovimatud tüsistused. Seepärast on väga tähtis pöörduda arstide poole õigeaegselt ja läbida kõik ettenähtud ravi staadiumid.