Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Daivonex psoriaasi puhul
Viimati vaadatud: 03.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Näidustused Dyvonexa psoriaasi puhul
Daivonexi kasutamise näidustused psoriaasi korral - kerge ja mõõduka psoriaasi lööbe ravi haiguse statsionaarses ja regressiivses staadiumis.
Vabastav vorm
Psoriaasi ravimil Daivonex on järgmised ravimvormid: salv (30 ja 100 g tuubides), kreem (30 ja 100 g tuubides), lahus (60 ml PE-pudelites).
[ 3 ]
Farmakodünaamika
Daivonexi kõigi psoriaasi ravimvormide farmakodünaamika põhineb keratinotsüütide hüpertroofilise proliferatsiooni protsessi pärssimisel ja nende diferentseerumise reguleerimisel toimeaine kaltsipotriooli (1,25-dihüdroksü-D3) abil - see on D-vitamiini bioaktiivne sünteetiline vorm, mis on inimese immuunsüsteemi selektiivne regulaator ja autoimmuunhaiguste arengu inhibiitor.
Kaltsipotriool on sekosteroidne aine, mille molekulaarstruktuur on sarnane steroolidega. See toimib naha kambiumikihi (stratum cambiale) rakkude D3-vitamiini tuumaretseptorite (VDR) modulaatorina, mis tagab epidermise kasvu ja uuenemise; perifeerse vere mononukleaarsed leukotsüüdid (fagotsüütilise aktiivsusega monotsüüdid) ja T-rakud - T-lümfotsüüdid, mis määravad ja reguleerivad organismi immuunvastust.
Epidermise rakkude VDR-iga seondudes blokeerib toimeaine Daivonex valgu katelitsidiini (LL-37), mis vähendab dendrotsüütide (Langerhansi rakkude) aktiivsust ja keratinotsüütide mitoosi. Kaltsipotriooli interaktsioon D-vitamiini T-rakkude retseptoritega viib tüümuse-strooma lümfopoetiini (TSLP) sünteesi normaliseerumiseni, millel on oluline roll põletikuliste tsütokiinide küpsemisel.
[ 4 ]
Farmakokineetika
Kui Daivonexi manustatakse nahale psoriaasi korral, ei ületa kaltsipotriooli süsteemne imendumine 4-5%.
1,25-dihüdroksü-D3 lagundatakse maksaensüümide toimel vähem aktiivseteks alfa- ja beeta-küllastumata ketooni metaboliitideks, mis metaboliseeruvad aeglaselt kaltsitroonhappeks. Kõik vereringesse sattunud ravimi biotransformatsiooni produktid erituvad neerude ja soolte kaudu.
Annustamine ja manustamine
Daivonexi salvi ja kreemi kantakse psoriaatilistele laikudele väga õhukese kihina (ilma nahka hõõrumata) - üks või kaks korda päevas. Päevas ei tohi kasutada rohkem kui 15 g salvi või kreemi. Standardne ravikuur on kaks kuud.
Daivonexi lahuse kujul kasutatakse peanaha kahjustuste korral; ühest pudelist (60 ml) peaks piisama peanaha nädalaseks raviks.
Näonaha laikude raviks ei kasutata ei salvi (ega kreemi) ega lahust.
Ametlikes juhistes on märgitud ka vajadus pärast Daivonexi kasutamist käsi põhjalikult pesta.
[ 9 ]
Kasutamine Dyvonexa psoriaasi puhul raseduse ajal
Kuna selle ravimi ohutust raseduse ajal ei ole uuritud, ei ole Daivonexi kasutamine psoriaasi korral raseduse ajal soovitatav.
Kõrvalmõjud Dyvonexa psoriaasi puhul
Daivonexi psoriaasi kõrvaltoimete hulka kuuluvad naha kuivuse ja sügeluse suurenemine, ülitundlikkus päikesevalguse suhtes, pigmentatsiooni muutused, kaltsiumisisalduse suurenemine veres ja uriinis. Võib tekkida ekseem või psoriaasi ägenemine.
[ 8 ]
Üleannustamine
Kõige sagedamini on selle ravimi üledoos seotud selle sagedasema kasutamise või naha suurtele piirkondadele manustamisega. Annuse rikkumise korral võivad ilmneda vere kaltsiumisisalduse suurenemise tunnused: lihasnõrkus, tugev janu, isutus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, üldine letargia. Sellistel juhtudel lõpetatakse Daivonexi kasutamine.
Ladustamistingimused
Arstide arvustused
Alates 1980. aastate keskpaigast on kodumaises ja välismaises dermatoloogias läbi viidud arvukalt uuringuid kaltsipotriooliga salvide efektiivsuse kohta psoriaasi paiksel ravis ning kliiniliste uuringute aruanded on avaldatud spetsialiseeritud meditsiiniajakirjades.
Dermatoloogide arvustused näitavad: psoriaasi ravis kasutatav Daivonex aitab tänu kaltsipotriooli toimele vähendada lööbe raskust juba pärast nädalast kasutamist. Kahe nädala pärast muutuvad naastud peaaegu 12% juhtudest väiksemaks ega ulatu nahapinnast kõrgemale ning väheneb ka nende koorumise intensiivsus. Ja selle ravimi 30–40-päevase kasutamise tulemuseks võib olla kerge kuni mõõduka psoriaasi pikaajaline remissioon.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Daivonex psoriaasi puhul" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.