Daktol

Dactol viitab tsütotoksilistele antibiootikumidele, mis on ette nähtud vähi raviks. Ravim on tugev, seetõttu tuleb ravi ajal pidevalt jälgida spetsialisti. Maksimaalne efektiivne annus, mis annab minimaalsete kõrvaltoimete, peaks arvutama arst, kellel on piisav kogemus sellise ravi saamiseks.

Näidustused Daktol

Dactol määratakse siis, kui:

• sarkoom Evingsa
• rasedate naiste trofoblastiline haigus,
• rabdomüosarkoom,
• Wilmsi tuumor,
• mitte- seediferous munandikartsinoom,
• samuti retsidiivsete või metastaatiliste soliidtuumoritega.

[1], [2], [3], [4]

Vabastav vorm

Dactol on saadaval pulbri kujul, millest valmistatakse süstimislahus. Karp sisaldab ühe pudeli pulbrit ühekordse annuse jaoks.

Farmakodünaamika

Dactol viitab kasvajavastasele ravimile aktinomütsiini rühmas. Ravim inhibeerib patoloogiliste rakkude paljunemist ja omab ka immunosupressiivset toimet.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokineetika

Dactol seondub koepavalkidega, ravimi metabolismi organismis praktiliselt ei esine, peamine toimeaine - daktinomütsiin - akumuleerub tuumarakudesse, tungib platsenta.

Poolväärtusaeg on 36 tundi. Kehast väljaheide on aeglane (30% ravimist eritub seitsme päeva jooksul).

Muutumatul kujul eritub 50% ravimist sapiga, 10% - uriiniga.

Ravim ei tungi läbi vere-aju barjääri.

[10]

Annustamine ja manustamine

Dactoli manustatakse eraldi, olenevalt kasvaja suurusest ja asukohast, taluvusest ja ravirežiimist.

Suurim annus päevas ei tohiks olla üle 15 mg / kg kehamassi kohta. Annuse arvutamisel võtavad rasvumise, turse all kannatavad patsiendid arvesse kehakaalu, i.e. Ilma rasva arvestamata.

Ravimi annus lapsepõlves ei ole erinev.

Korduva ravikuuri võib läbi viia mitte varem kui kolm nädalat, kui kõik kõrvaltoimed kaovad.

Lahuse valmistamiseks vajate süste jaoks puhast vett (1,1 ml). Vees lahustatud pulber on kontsentraat (umbes 500 mg / ml), mis tuleb lisada glükoosi või naatriumkloriidi isotoonilistesse lahustesse. 

Dactol'i võib manustada kas üksi või samaaegselt teiste ravimitega, mis pärsivad kasvaja kasvu, ning seda võib kasutada ka kirurgilise ravi täiendusena. Ravimit võib üle viia ülemiste ja alumiste jäsemete veresoonte kaudu, mis vähendab oluliselt kõrvaltoimete tõenäosust.

Ülekaalulisuse, samuti kemoteraapia või kiirituse juhtude ravis on soovitatav ravimi väiksem annus.

[15]

Kasutamine Daktol raseduse ajal

Dactol suudab põhjustada pärilikke mutatsioone, embrüonaalse arengu rikkumist ja ka embrüo toksilist toimet. Arst võib Dactol'i määrata rasedatele naistele, kui emaka ravi eelised on suuremad kui lootele võimalikud kõrvaltoimed.

Teave võime ravimi eritub rinnapiima ei ole, kuid arvestades asjaolu, et enamik ravimeid on võimelised läbima rinnapiima, samuti raskete kõrvaltoimete reaktsioone imikutel, tuleb rinnaga toitmine katkestada nimetamisel Daktol.

Vastunäidustused

Dactol on vastunäidustatud organismi suurema vastuvõtlikkuse daktinomütsiini või ravimi teiste komponentide puhul.

Samuti ei kasutata ravimit tuulerõugastes, herpes zoster, depressioon luuüdi funktsioon, maksapuudulikkus, suurenenud kusihappesisaldus veres.

Ravimit ei soovitata alla 6 kuu vanustele lastele, rasedatele ja imetavatele naistele.

[11], [12], [13]

Kõrvalmõjud Daktol

Dactolil on organismis toksiline toime. Esimestel ravinädalatel võib ilmneda ainult iiveldus ja oksendamine, kui haigusseis võib oluliselt halveneda, kuid pärast ravi lõppu kaob kõrvaltoime.

Pärast ravi alustamist võib ilmuda nõrkus, palavik, vähenes kaltsiumitasemetega kasvupeetus (lastel), lihasvalu, põletik limaskestadel (suus ja kurgus, magu, sooled), häiritud neelamine, kopsupõletik, kõhuvalu, seedehäired tooli.

Sageli on täheldatud ka maksa rikkumist, hemoglobiinisisalduse langust, leukotsüüte, trombotsüüte jne.

Naha lööbed, akne, naha pigmentatsioon (eriti pärast kiiritust) võivad ilmneda.

Ebakorrektse manustamise korral võib ravim kahjustada pehmeid kudesid, mis võivad põhjustada paistetust, punetust ja liigese liikuvust.

[14]

Üleannustamine

Daktol kui üle soovitatava annustamise võib põhjustada iiveldust, oksendamist, ärritunud tool, limaskesta põletik, vereloomet hääldatakse summutamise protsess, äge neerupuudulikkus. Kui ravim üleannustatakse, on võimalik surmav toime.

Üleannustamise korral viiakse läbi sümptomaatiline ja toetav ravi.

Ravi ajal peaks jälgima neerude, maksa, luuüdi toimet.

[16]

Koostoimed teiste ravimitega

Dactol koos teiste kasvajavastaste ravimitega, müelotoksilise toimega või kiiritusravi preparaatidega on tugevam terapeutiline toime.

Dactoli samaaegne kasutamine koos urikohoolsete ravimitega võib põhjustada neerukahjustusi.

Dactol koos doksorubitsiiniga võib suurendada kardiotoksilist toimet.

D-vitamiini efektiivsus Dactol-ravi ajal võib väheneda. 

[17]

Ladustamistingimused

Dactol'i tuleb hoida kuivas kohas, kus otsene päikesevalgus ei ulatu. Ravimit tuleb hoida temperatuuril, mis ei ületa 25 ^° C, ja lastele kaitstud.

Erijuhised

Dactol võib moonutada bioloogiliste proovide tulemusi, mis on määratud antibakteriaalsete ainete kontsentratsiooni kindlakstegemiseks vereplasmas. Radiatsioonravi koos Dactol'iga võib põhjustada luuüdi ja seedesüsteemi kõrvaltoimete suurenemist.

Ravi ajal on vajalik jälgida maksa, neerude ja kusihappe kontsentratsiooni vereplasmas funktsioone.

Säilitusaeg

Dactol sobib kaks aastat alates tootmise kuupäevast tingimusel, et ei rikuta pakendi ladustamistingimust ja terviklikkust.

[18]