Fanigan

Põletiku- ja reumavastane ravim Fanigan on diklofenakil põhinev mittesteroidne ravim. Vastuvõetud ATC-kood: M01A B55.

Näidustused Fanigan

Fanigani võib välja kirjutada erineva päritoluga valu leevendamiseks:

• artroosi, reumatoidartriidi, spondüloosi, spondüliidi, bursiidi, müosiidi, tendovaginiidi põhjustatud põletiku ja kudede hävimise korral;
• seljaaju patoloogiate korral;
• podagra paroksüsmaalse valu korral;
• vigastuste, sidemete, pehmete kudede, lihaste kahjustuste korral;
• operatsioonijärgse valu korral;
• migreeni korral;
• koolikute valu korral;
• valu leevendamiseks menstruatsiooni ajal, reproduktiivorganite põletikuliste haiguste korral;
• keskkõrvapõletiku, tonsilliidiga seotud valu korral;
• hambaprobleemidega seotud valu leevendamiseks;
• neuriidi, ishiase korral;
• lihasvalu korral pärast füüsilist pingutust.

[ 1 ]

Vabastav vorm

Fanigan on saadaval tablettide kujul. Tabletid on oranžid, heledate lisanditega, piklikud kapslikujulised. Blister sisaldab 4 või 10 tabletti. Pakend võib sisaldada 10 või 25 blistrit.

[ 2 ]

Farmakodünaamika

Faniganil on kombineeritud mõju, hõlmates korraga mitut valdkonda:

• kõrvaldab põletiku ja kudede turse;
• leevendab valu;
• alandab temperatuuri.

Ravimi omadusi selgitab toimeainete, milleks on paratsetamool ja diklofenak, toime.

Nagu teada, on diklofenakil põletikuvastased ja valuvaigistavad omadused. Paratsetamooli peamised omadused on valu leevendamine, palaviku alandamine, tursete ja põletikulise reaktsiooni kõrvaldamine.

Fanigani üldine toimemehhanism on seotud prostaglandiinide tootmise pärssimisega.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakokineetika

Diklofenakil on hea imendumisaste: ravimi maksimaalne võimalik sisaldus vereseerumis tuvastatakse umbes 1,5 tunni pärast. Aine tungib piisaval määral kudedesse ja bioloogilistesse vedelikesse, kus selle kontsentratsioon suureneb aeglaselt, 4 tunni jooksul.

Seerumi paratsetamooli tase tõuseb, saavutades haripunkti 30–60 minuti jooksul. Poolväärtusaeg võib pikeneda kuni 4 tunnini.

Faniganil ja selle komponentidel ei ole võimet organismis akumuleeruda.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Annustamine ja manustamine

Fanigani raviskeem on enamasti individuaalne ja arst määrab selle rangelt vastavalt näidustustele.

Ravi ei tohiks olla pikaajaline ja annused peaksid olema minimaalsed.

Täiskasvanud patsientidele ja üle 14-aastastele lastele on keskmiselt soovitatav järgmine raviskeem:

• Annustamine: 1 tablett kuni 3 korda päevas pärast sööki;
• tablettide võtmise vaheline intervall ei tohiks olla lühem kui 4 tundi;
• Teraapia kestus on maksimaalselt 5 kuni 7 päeva.

14-aastased lapsed ja täiskasvanud ei tohiks võtta rohkem kui 3 tabletti päevas ja maksimaalne ravikuur võib harva ületada kolme päeva.

[ 21 ], [ 22 ]

Kasutamine Fanigan raseduse ajal

Fanigani sisemine kasutamine rasedatele ja imetavatele patsientidele on vastunäidustatud. See ravim võib esile kutsuda järgmisi tüsistusi:

• arteriaalse juha varajane sulgumine;
• kopsu hüpertensioon;
• normaalse emaka toonuse puudumine;
• vähenenud urineerimine;
• madal veesisaldus.

Lisaks on Fanigani võtmisel oht vedeliku kogunemiseks kudedesse ja emakaverejooksu tekkeks.

Vastunäidustused

Enne Fanigani võtmise alustamist peaksite lugema võimalike vastunäidustuste loetelu:

• organismi allergilise reaktsiooni tõenäosus ravimi komponentidele;
• haavandid, erosioonid, verejooks maos;
• mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus;
• äge või korduv peptilise haavandi kulg;
• vere hüübimise, hemostaasi, vereloome häired;
• raske maksa- ja neerufunktsiooni häire;
• südamepuudulikkus koos kongestiivsete nähtustega;
• müokardi isheemia, eelnev müokardiinfarkt;
• püsiv hemoglobiini langus, verehaigused;
• haavandilised ja põletikulised soolepatoloogiad;
• krooniline alkoholimürgitus;
• perifeersete veresoonte patoloogiad;
• tserebrovaskulaarsed haigused.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Kõrvalmõjud Fanigan

Faniganiga ravi ajal võivad esineda mõned soovimatud sümptomid:

• aneemia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, methemoglobineemia, leukopeenia;
• allergilised reaktsioonid;
• naha punetus, sügelus, dermatiit, juuste väljalangemine, naha valgustundlikkus;
• agitatsioon, apaatia, unehäired, ärevus, meeleolumuutused;
• peavalud, väsimus, jäsemete tuimus, jäsemete värisemine, krambid, üldine ebamugavustunne;
• nägemise halvenemine;
• müra või tinnitustunne kõrvades;
• kiirenenud südamerütm, südamevalu, vererõhu muutused, hingamisraskused;
• õhupuudus, valu rinnus, bronhospasm;
• iiveldus, soolehäired, kõhuvalu, mao verejooks, seedeorganite põletikulised haigused;
• maksa talitlushäire;
• hematuuria, nefriit;
• hüpoglükeemiline sündroom;
• turse, hüperhidroos;
• libiido langus.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Üleannustamine

Fanigani üleannustamisega võivad kaasneda järgmised sümptomid:

• peavalud, düspepsia, teadvuse depressioon, väsimus, krambid;
• kahvatus, kõhuvalu, kaalulangus, maksa- ja neerukahjustus.

Sellistel juhtudel tuleb ravi alustada kohe, ilma sunnitud diureesi ja hemodialüüsita. Reeglina on ette nähtud sümptomaatiline ja toetav ravi, mille käigus välditakse antihistamiine, glükokortikosteroide ja etakrüünhapet sisaldavaid ravimeid, kuna need võivad suurendada maksa toksilist koormust.

[ 23 ], [ 24 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Fanigan võib suurendada liitiumi või digoksiini sisaldust vereseerumis.

Koos diureetikumide ja antihüpertensiivsete ravimitega võib hüpotensiivne toime olla pärsitud. Seetõttu on ravi ajal soovitatav jälgida vererõhku ja juua piisavalt vedelikku.

Samaaegne ravi teiste mittesteroidsete ravimite ja kortikosteroidhormoonidega võib suurendada seedesüsteemi koormust.

Fanigani ei tohiks samaaegselt kasutada ravimitega, mis kahjustavad vere hüübimist verejooksu ohu tõttu.

Fanigani ravi ajal peaksid suhkurtõvega patsiendid hoolikamalt jälgima oma veresuhkru taset.

Fanigani toimet nõrgendavad sellised ravimid nagu rifampitsiin, naistepuna, kolestüramiin ja karbamasepiin.

Fanigani ei tohiks kombineerida alkohoolsete jookide ega alkoholi sisaldavate ravimitega.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Ladustamistingimused

Faniganit hoitakse originaalpakendis, normaalsel temperatuuril, lastele kättesaamatus kohas.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Säilitusaeg

Fanigani saab säilitada kuni 3 aastat.

[ 32 ]