Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kilpnäärme funktsionaalne seisund
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kilpnäärme haigused levimuse järgi on endiselt kõige endokriinsed haigused pärast diabeet. Nad arenevad kilpnäärme funktsiooni regulatsioonide, kilpnäärmehormoonide biosünteesi või nende toimet kudedes toimunud muutuste tagajärjel.
Türoidhormoonide moodustamiseks on vaja anorgaanilist joodi ja aminohappe türosiini. Igal päeval kontsentreerub kilpnäärmega koos joodiga 30-40% toiduga tarbitavast joodist kilpnäärme hormoonide perifeerse hävitamise tulemusena. Joodi jäägid erituvad uriiniga. Organismis on see anorgaanilise joodi ja valkudega seotud kujul. Vajadusel salvestab jood kilpnääre ja oksüdeerub molekulaarseks joodiks, mis ühendab spetsiifilise valguga, mida nimetatakse türeoglobuliiniks. Vabas vormis jääb 1-2% joodist. Jood koondub kilpnäärmeks nii kolloidfolliikulis kui ka epiteelirakkudes. Türeoglobuliini proteolüütiline lõhustamine viib T 4 ja T 3 vabanemisele, samuti jooditud aminohapete vabanemine - mono- ja diiodotürosiin. T 4 ja T 3 veres pööratavalt seostatakse spetsiifilise valgu - türoksiini siduvat globuliini (TSH) suhtes. Kui kilpnäärme hormooni sisaldus tõuseb, liigub see ülejäänud valkudele - prealbumiin ja albumiin. Veres moodustatakse tasakaalustatud ja vaba hormoonide vahel tasakaal. Valgu poolt seotud T 4 ja T 3 esindavad teatud tüüpi hormoonide depoo, millest need vabastatakse vastavalt vajadusele. Bioloogilises efektis on ainult vabad verehormoonid.
Kilpnäärme funktsioon on TRH kontrolli all, mis on sekreteeritud hüpotalamuse poolt. TSH sekretsiooni stimuleerivad TRH, mis seisab otsa hüpotalamuse rakud, see seondub membraaniretseptorid ajuripatsi rakud, aktiveerides adenülaattsüklaas ning põhjustades vohamise näärme rakkudest hüpofüüsi eessagaras. TSH-i mõjutab türeoglobuliin kilpnäärme follikulaarsetes rakkudes, siis hüdrolüüsitakse seda proteolüütiliste ensüümidega, moodustades T 4 ja T 3. Peamine kilpnäärme funktsiooni reguleerimise mehhanism on muutused adenohüpofüüsi türetroofide tundlikkuses TRH-i stimuleeriva toime suhtes sõltuvalt vabade kilpnäärme hormoonide kontsentratsioonist veres.
Kilpnäärmehormoonid mõjutavad mitmesuguseid keha metaboolseid protsesse. Nad suurendavad süsivesikute kasutamist, võimendavad insuliini toimet, suurendavad glükoosi imendumist lihaste kaudu. Füsioloogilistes kogustes stimuleerivad kilpnäärme hormoonid valgusünteesi, sealhulgas konkreetsete ensüümide sünteesi; suurendada lipolüüsi ja rasvhapete oksüdeerumist; potentseerida teatud hormoonide toimet.
Kilpnäärme talitlushäire põhjustab ainevahetuse häiretest tingitud sümptomeid.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]