Gastriit koos hüperhappesusega

Gastriit - selle haiguse nime võib igapäevaelus kohata väga sageli. Ja selles pole midagi üllatavat, sest statistika kohaselt kannatab gastriidi all peaaegu pool maailma elanikkonnast. Mao limaskesta põletik - nii tõlgitakse terminit "gastriit" - on meditsiinis teada juba pikka aega. Arvatakse, et patoloogia arengut soodustavad sellised tegurid nagu halb toitumine, halvad harjumused, stress jne. Kõige sagedamini diagnoositakse kõrge happesusega gastriit - see haiguse vorm tekib koos happelise maomahla suurenenud sekretsiooniga, mis aitab kaasa limaskestade täiendavale ärritusele ja kliiniliste sümptomite süvenemisele.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemioloogia

Arenenud riikides, kus on võimalik teatud patoloogiate esinemissagedust selgelt kontrollida, moodustab gastriit ligikaudu 85% kõigist tuvastatud mao patoloogiatest. Suurenenud happesusega gastriiti võib leida sagedamini kui teisi mao seinte põletikulisi reaktsioone.

Eeldatakse, et peaaegu pooltel täiskasvanutel on seedesüsteemis nii aktiivses kui ka inaktiivses olekus mikroorganism Helicobacter pylori.

[ 4 ], [ 5 ]

Põhjused hüperhappeline gastriit

Nagu me juba eespool mainisime, on kõrge happesusega gastriit kõige sagedamini põhjustatud toitumisvigadest, aga ka muudest võimalikest põhjustest.

[ 6 ]

Riskitegurid

Kõik riskitegurid võib tinglikult jagada sisemisteks ja välisteks, olenevalt nende tegevuse suunast.

Sisemiste põhjuste hulka kuuluvad:

• autonoomse närvisüsteemi töö häired, mis põhjustavad maomahla suurenenud sekretsiooni;
• veresoonkonna häired seedesüsteemis;
• pärilik tegur;
• ainevahetushäired, endokriinsed häired;
• autoimmuunne põletiku põhjus.

Välised tegurid hõlmavad järgmist:

• Helicobacter pylori infektsiooni esinemine - spetsiifiline mikroorganism, mis mõjutab mao limaskesta ja põhjustab põletikulist protsessi;
• maohappe tootmist stimuleerivate toitude (rasvane, praetud toit, alkohoolsed joogid) regulaarne tarbimine;
• kontrollimatu toidutarbimine (vahelduvad nälja- ja ülesöömisperioodid);
• suitsetamine (nikotiinvaigud on suurepärane vesinikkloriidhappe tootmise stimulant, eriti kui suitsetate tühja kõhuga);
• teatud ravimite, näiteks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine;
• närimiskummi sagedane kasutamine (põhjustab mahla refleksi vabanemist maos);
• pikad näljahood, ranged dieedid;
• alkohoolsete jookide kuritarvitamine.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pathogenesis

Suurenenud happesusega gastriidi patogeneetilised tunnused on keerulised ja sõltuvad põletikulise reaktsiooni käivitanud algpõhjusest. Reeglina on see mao limaskesta mehaaniline või keemiline kahjustav mõju, mis häirib selle regeneratsiooni ja trofismi.

On tõestatud, et mao limaskest on üks keha kvalitatiivsemalt taastuvaid kudesid. Normaalsetes füsioloogilistes tingimustes kooritakse ja regenereeritakse selle rakustruktuure pideva 2-6-päevase tsükli jooksul. Sarnane taastumine toimub ka limaskesta väliste kahjustuste korral, kuid pideva ja regulaarse negatiivse mõju korral ei ole kudedel lihtsalt aega taastuda.

Lisaks mõjutab taastumise kiirust ka seedesüsteemi vereringe kvaliteet.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Sümptomid hüperhappeline gastriit

Suurenenud happesusega gastriit avaldub tavaliselt selliste sümptomite kaudu nagu valu mao väljaulatuva osa piirkonnas, ebamugavustunne ja raskustunne, iiveldus jne.

Esimesteks sümptomiteks võivad olla valulikud hood söögikordade vahel, tüütu spasmitunne maos. Kõrvetised ja hapu maitse suus võivad teid häirida.

• Kõrvetised on gastriidi kõige tüüpilisem sümptom, millega kaasneb suurenenud happe sekretsioon, mis siseneb söögitorusse ja põhjustab põletustunnet rinnus.
• Iiveldus esineb enamasti söögikordade vahel (tühja kõhuga) ja harvaesineva toidu tarbimisega. Oksendamine kaasneb limaskesta erosioonide tekke või liigse happelise toidu tarbimisega.
• Kõhukinnisus ja kõhulahtisus võivad esineda perioodiliselt, eriti juhtudel, kui soolestikus on lisaks tasakaalutus mikrofloora osas. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid kõhukinnisust, millega kaasneb suurenenud käärimine soolestikus, kõhupuhitus ja gaaside vabanemine.
• Hapu maitsega röhitsus on veel üks tüüpiline märk mao liigsest happesusest. Näiteks vähenenud happesuse korral tekib röhitsus "mädanenud" maitsega, mida võib pidada nende patoloogiate üheks eripäraks.
• Gastriidiga köha tekib refleksiivselt pärast happe või mao sisu sisenemist ülemistesse hingamisteedesse. Seda sümptomit ei peeta iseloomulikuks, kuid seda teatavad sageli hüperhappelise gastriidiga patsiendid.

Kõrge happesusega gastriit raseduse ajal

Rasedus muutub sageli omamoodi katalüsaatoriks paljudele kroonilistele haigustele organismis. Lisaks võivad hormonaalse taseme muutused ja kasvava loote surve seedeorganitele provotseerida maomahla koostise muutust ja gastriidi teket.

Täiendav stress, mis võib kaasa aidata mao põletiku tekkele, võib hõlmata järgmist:

• raske toksikoos koos iivelduse ja perioodilise oksendamisega;
• toidutalumatus;
• ülesöömine;
• teatud toitude kuritarvitamine;
• pidevad mured, hirmud, kogemused.

Gastriit raseduse ajal ei saa olla lapse kandmise ega sünnituse vastunäidustuseks. Haigust saab ja peaks ravima gastroenteroloog, ootamata lapse sündi. Vastasel juhul võib gastriit muutuda krooniliseks või tekkida palju soovimatuid tüsistusi.

[ 18 ], [ 19 ]

Etapid

Tavaliselt eristatakse järgmisi gastriidi etappe:

• pealiskaudne kahjustus;
• krooniline kahjustus koos näärmete süsteemi kahjustusega, ilma elundiseinte atroofiliste muutusteta;
• gastriit koos limaskesta düstroofia ja nekroosi tunnustega;
• atroofiline hüperplastiline gastriit;
• hüpertroofiline kahjustus.

Lisaks liigitatakse gastriiti haigusprotsessi olemuse järgi. Selle põhimõtte kohaselt eristatakse ägedaid ja kroonilisi gastriidi tüüpe.

• Äge gastriit, millel on kõrge happesus, tekib ägedalt, peaaegu kohe pärast kokkupuudet provotseeriva teguriga ja sellega kaasnevad väljendunud sümptomid.
• Krooniline gastriit suurenenud happesusega on enamikul juhtudel ravimata ägeda gastriidi tagajärg. Sageli esineb haigus regulaarselt korduvate ägedate mao patoloogiate korral või dieedi või muude arsti soovituste eiramisel. Kroonilist kulgu iseloomustavad perioodilised ägenemised, mis kulgevad haiguse ägeda perioodina.

Kõik provotseerivad tegurid võivad põhjustada kõrge happesusega gastriidi ägenemist ja isegi põhjustada kahjulikke tagajärgi, mida me allpool arutame.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Vormid

Mao happesuse taseme muutused võivad põhjustada haiguse erinevaid vorme:

• Atroofiline gastriit suurenenud happesusega on mao põletikuline reaktsioon, millega kaasnevad düstroofsed ja nekrootilised muutused limaskestas. Seda tüüpi gastriit on kõige salakavalam, kuna paljud arstid peavad seda üheks vähieelseks seisundiks.
• Kõrge happesusega erosiooniline gastriit on põletikuline haigus, millega kaasneb mao limaskesta pinnale väikeste haavandite (erosioonide) teke. Kõrge happesusega erosiooniline gastriit kulgeb tavaliselt aeglaselt ja on raskesti ravitav.
• Suurenenud happesusega refluksgastriit võib olla tingitud pyloruse ebaõigest toimimisest, mille käigus kaksteistsõrmiksoole sisu siseneb maosse. Seda tüüpi gastriidiga kaasneb ensüümide ja sapiga segatud toidu "vastupidine voog", mis põhjustab mao seinte täiendavat ärritust.
• Suurenenud happesusega haavandiline gastriit on maohaavandi arengu algstaadium. Kui sellist gastriiti ignoreeritakse, tekib täieõiguslik (mitte pealiskaudne) haavand.
• Pindmist gastriiti, millega kaasneb suurenenud happesus, nimetatakse ka lihtsaks või katarraalseks. Seda tüüpi gastriidiga kaasneb limaskesta pindmine kahjustus, ilma haavandite ja erosioonide tekkimiseta. Pindmist gastriiti on kergem ravida kui teisi, kui pöörduda õigeaegselt arsti poole.
• Suurenenud happesusega fokaalset atroofilist gastriiti iseloomustab limaskesta atroofia piirkondade (koldete) ilmumine, st rakkude surm. Samal ajal hakkavad terved piirkonnad intensiivsemalt toimima, püüdes kompenseerida sekretsiooni puudumist. Selle tulemusena suureneb vesinikkloriidhappe süntees ja mao happesuse aste on häiritud.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Tüsistused ja tagajärjed

Kõrge happesusega gastriit iseenesest ei ole nii ohtlik kui selle tüsistused, mis võivad olla:

• mao verejooks, mis on põhjustatud kudede ja neis asuvate anumate kahjustusest;
• pahaloomulised kasvajad maos;
• aneemia, B12-vitamiini puudus toidu imendumise häire tagajärjel;
• kõhunäärme põletikuline protsess - pankreatiit;
• peptiline haavand, mis on seotud haavandite tekkega kahjustatud limaskestadel.

Lisaks võib kõrge happesusega gastriit põhjustada pidevaid düspeptilisi häireid, halba hingeõhku, üldist nõrkust, isutust, kaalulangust ja dehüdratsiooni.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnostika hüperhappeline gastriit

Haiguse äratundmine põhineb eelkõige tüüpilistel patsiendi kaebustel, kliiniliselt tuvastatud sümptomitel ja täiendavate uuringute järel saadud teabel.

Vereanalüüsid (üldanalüüs ja biokeemia) võivad näidata põletikulise patoloogia esinemist mis tahes organis.

Instrumentaalne diagnostika hõlmab järgmiste meetodite kasutamist:

• mao sondeerimine koos mao sekretsiooni analüüsiga vesinikkloriidhappe kontsentratsiooni määramiseks;
• pH-meetria – mao happesuse mõõtmine;
• fibrogastroduodenoskoopia – seedesüsteemi uurimine spetsiaalse taustvalgustuse ja kaameraga seadme abil.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi seedimisprotsesside funktsionaalsete häirete, maohaavandite, pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate korral.

Kõrge ja madala happesusega gastriidi erinevused määravad peamiselt patsientide iseloomulikud kaebused:

Madala happesusega gastriit	Kõrge happesusega gastriit
Raskustunne maos.	Valutav valu pärast söömist ja söögikordade vahel.
Röhitsus "mädanenud" lõhnaga.	Röhitsus hapu järelmaitsega.
Sagedane kõhulahtisus.	Sagedane kõhukinnisus.
Kõhupuhitus, suurenenud gaaside moodustumine.	Kõrvetised.
Vitamiinipuuduse tunnused: kuiv nahk, haprad küüned jne.	Aeg-ajalt iiveldus.
Tuim valu kõhu piirkonnas.	Nälja "öine" valu.

Ravi hüperhappeline gastriit

Ravi peaks alati olema terviklik ja mitte piirduma ainult ravimite võtmisega. Näiteks mängib toitumine gastriidi ravi edukuses suurt rolli – ilma selle seoseta võib võetud ravimite efektiivsus väheneda nullini.

Gastriidi ravi aluseks on toitumine. Ravimid täiendavad ravi ja ennetavad haiguse kordumist.

Kõrge happesusega gastriidi raviskeemide hulka kuulub mitme ravimi väljakirjutamine - tavaliselt üks igast kavandatud farmakoloogilisest rühmast. Nende hulka võivad kuuluda:

• valuvaigistid (No-shpa, Drotaveriin);
• antatsiidsed ravimid (magneesium, alumiiniumpreparaadid);
• prootonpumba blokaatorid (Omeprasool, Omez);
• antibiootikumid, mille eesmärk on hävitada Helicobacter pylori (amoksitsilliin, klaritromütsiin).

Näiteks kui tuvastatakse Helicobacter, saab kasutada järgmisi raviskeeme:

1. 7 päeva jooksul: 20 mg omeprasooli, 1 g amoksitsilliini, 500 mg klaritromütsiini – kaks korda päevas.
2. 14 päeva jooksul: kuni 40 mg omeprasooli, 750 mg amoksitsilliini – kaks korda päevas. Või 40 mg omeprasooli üks kord päevas ja 500 mg klaritromütsiini kolm korda päevas.

Suurenenud happesusega gastriidiga patsiendid peavad mõistma, et ravi tuleb läbi viia haiguse ägenemise perioodil. Kui te võtate ravimeid sageli ja kaootiliselt, võite täielikult häirida vesinikkloriidhappe tootmise protsessi, mis võib põhjustada limaskesta atroofia ja isegi pahaloomuliste kasvajate teket.

• De-nol on ravim, mis kaitseb mao limaskesta. De-nol'i võetakse 1 tablett 4 korda päevas, vahetult enne sööki ja vahetult enne magamaminekut. Ravi kestus on 1-2 kuud. Ravim koguneb organismi, seega tuleb selle pikaajaline kasutamine arstiga kokku leppida.
• Hilak forte on probiootikum, mis normaliseerib soolefloora tasakaalu. Samal ajal kõrvaldab see ravim seedehäired ja reguleerib maomahla happesust. Hilak forte'i kasutatakse keskmiselt 50 tilka hommikul, enne lõunat ja enne õhtusööki, eelnevalt lahjendatuna väikeses koguses vedelikus. Hilak forte on ohutu ja seda võivad kasutada isegi rasedad patsiendid.
• Omeprasool (Omez) on haavandivastane ravim, prootonpumba blokaator. See on ette nähtud limaskestade tõsiste kahjustuste korral, samuti haavandite tekke ennetamiseks. Ravimi annus valitakse individuaalselt, 10 kuni 60 mg üks kord päevas.
• Ranitidiin (Zantac) on haavandivastane histamiini retseptori blokaator, mida kasutatakse 2 korda päevas annuses 150 mg. Ravi kestab 1-2 kuud. Ravimi kõige sagedamate kõrvaltoimete hulka kuuluvad düspepsia, väsimus, peavalud, tinnitus, liigese- ja lihasvalu.
• Nolpaza (Controlok) on üks ravimitest, prootonpumba blokaatorid. Ravimi standardretsept on 40 mg päevas 1-2 kuu jooksul. Eakatel patsientidel lühendatakse ravikuuri ühe nädalani. Ravimi võtmisega võivad kaasneda kõhuvalu, peavalu ja pearinglus.
• Allochol on ravim, mis parandab maksafunktsiooni. Seda saab kasutada abiainena, 1 tablett kolm korda päevas. Standardne ravikuur on 1-2 kuud, võimalusega korrata 3 kuu pärast. Ravimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada kõhulahtisust.
• Linex on ravim soolestiku mikrofloora tasakaalu normaliseerimiseks. Seda kasutatakse soolefunktsiooni parandamiseks, kuna suurenenud happesus sageli häirib biotasakaalu. Ravimit võetakse pärast sööki, 2 kapslit kolm korda päevas. Linex on tavaliselt hästi talutav, kõrvaltoimed on haruldased.
• Ursosan (Ursofalk) on ravim maksafunktsiooni kaitsmiseks ja parandamiseks. Ursosan on eriti oluline refluksgastriidi ravis - seda võetakse 1 kapsel päevas öösel. Ravi kestuse määrab arst ja see võib kesta 2 nädalast kuni kuue kuuni. Mõnikord võivad selle võtmise ajal tekkida kõrvaltoimed kõhukinnisuse, kõhulahtisuse, seljavalu ja psoriaasi ägenemise näol.
• Askorbiinhape on tuntud C-vitamiin, mis on vajalik normaalseks koe regenereerimisprotsessiks. Askorbiinhappe tablette võetakse pärast sööki, 1-2 tükki päevas. Ärge võtke rohkem kui 1 g ravimit päevas, kuna see võib põhjustada kõrvetiste ja kõhulahtisuse suurenemist.
• Fosfalugel on alumiiniumfosfaadil põhinev antatsiid, mis tõhusalt kõrvaldab kõrvetised ja vähendab suurenenud happesust. Geeli võib võtta 1-2 kotikest kuni 3 korda päevas. Reeglina on ravim hästi talutav ja ainult aeg-ajalt võib see põhjustada kõhukinnisust.
• Aktiivsüsi pakub täiendavat abi seedehäirete ja suurenenud gaaside tekke korral. Ravimit ei tohiks kasutada maohaavandite või verejooksu korral. Standardannus on 250–750 mg kolm korda päevas.
• Palderjan (palderjanijuure tinktuur) aitab unetuse ja gastriidiga seotud spasmilise kõhuvalu korral. Tinktuuri võetakse enne sööki, 25 tilka kuni 4 korda päevas. Ravimiga ravi ajal võib esineda väsimust ja unisust.
• Enterosgel on enterosorbentravim, mille kasutamine sobib sooleinfektsioonide, joobeseisundite ja mürgistuste korral. Enterosgeli võetakse suu kaudu söögikordade vahel veega umbes 1,5 supilusikatäit kolm korda päevas. Ravim põhjustab harva kõrvaltoimeid ja on patsientide poolt hästi talutav.
• Trimedat (Neobutiin) on ravim, mis on välja kirjutatud seedesüsteemi peristaltika normaliseerimiseks. Trimedati tavaline annus on 100-200 mg kolm korda päevas. Mõnikord põhjustab see ravim allergiat.
• Foolhape on sageli vajalik kroonilise gastriidi raviks, millega kaasneb organismile vajalike ainete imendumise rikkumine. Reeglina piisab raviks 5 mg foolhappe võtmisest päevas, kui selle ravimi suhtes allergiat ei ole.
• Trichopolum (metronidasool) on ravim Helicobacteri infektsiooni raviks, mida määratakse koos antibiootikumidega, näiteks amoksitsilliin. Trichopolumit võetakse 2 tabletti kolm korda päevas nädala jooksul. Trichopolumit ei kasutata raseduse ja imetamise ajal, samuti ravimi suhtes allergia tekkimise kalduvuse korral.

Antatsiidid kõrge happesusega gastriidi korral

Antatsiidid on ravimid, mis loovad limaskestale kaitsekihi, mis hoiab ära sapi ja maomahla ärritavate komponentide negatiivse mõju. Antatsiidid ennetavad kõrvetisi ja erosioonide teket mao limaskesta pinnal. Kaasaegsed ravimid neutraliseerivad soolhapet ja moodustavad lahustumatuid sooli, mis erituvad organismist väljaheitega.

• Almagel on suspensiooni kujul olev antatsiid, mida võetakse suu kaudu tund pärast sööki ja öösel 5-10 ml kuni 4 korda päevas. Pikaajalisel kasutamisel võib Almagel põhjustada kõhukinnisust ja metallimaitset suus.
• Smecta on kõhulahtisusevastane ravim, mis kõrvaldab tõhusalt ka kõrvetised ja puhitus. Smectat võetakse pärast sööki, mitte rohkem kui 3 kotikest päevas. Ravi ei tohiks jätkata kauem kui nädal järjest, vastasel juhul võib tekkida kõhukinnisus.
• Maalox on mündimaitseline suspensioon antatsiid. Ravim on efektiivne kõrvetiste, hapu röhitsemise ja kõhuvalu korral. Tavaliselt võetakse söögikordade vahel ja öösel 15 ml ravimit, kuid mitte rohkem kui 90 ml suspensiooni päevas.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Ensüümid kõrge happesusega gastriidi korral

Ensüümpreparaadid sobivad paremini madala happesusega või atroofilise gastriidi korral. Mõnel juhul, kui seedesüsteemi ensümaatiline aktiivsus on vähenenud, võib selliseid preparaate määrata ka suurenenud maohappesusega patsientidele.

Kroonilise gastriidi ravis on soovitatav võtta ensüüme želatiinkapslite kujul. Sellised ravimid mööduvad maost ja lahustuvad soolestikus, simuleerides seega loomulikku seedimisprotsessi.

• Pankreatiin – kasutatakse kroonilise pankreatiidi, mao põletikulis-düstroofsete muutuste korral. Standardannus – 150 000 RÜ päevas. Pankreatiini ei soovitata kasutada ägeda pankreatiidi korral.
• Mezim on pankreatiinil põhinev ensüümpreparaat, mis on ravimi pankreatiin de facto analoog. Tavaliselt võetakse 1-2 tabletti enne sööki väikese koguse vedelikuga.
• Festal on pankreatiinil põhinev ensüümpreparaat, mida saab kasutada sapiteede moodustumise ja sekretsiooni protsesside häirete korral kroonilise gastriidi, duodeniidi, koletsüstiidi korral. Täiskasvanud patsiendid võtavad 1-2 dražeed kuni 3 korda päevas.

[ 41 ], [ 42 ]

Antibiootikumid kõrge happesusega gastriidi korral

Helicobacter pylori infektsiooni peamine ravi kõrge happesusega gastriidi korral toimub järgmiste rühmade ravimitega:

• klaritromütsiini preparaadid (Binoclair, Clarexide);
• amoksitsilliini preparaadid (Amoxil, Amoxiclav);
• omeprasooli preparaadid (Omez, Promez jne).

Ravi optimaalse efekti saavutamiseks kombineeritakse antibiootikume sellise ravimiga nagu metronidasool: see on ainus viis Helicobacterist täielikult vabaneda, kuna see bakter on antibiootikumravi suhtes äärmiselt resistentne.

Antibiootikumide annuse ja ravikuuri kestuse määrab arst, kes võtab arvesse patsiendi vanust, seisundit ja seedeorganite täiendavate patoloogiate esinemist.

[ 43 ], [ 44 ]

Immunomodulaatorid kõrge happesusega gastriidi korral

Immunomodulaatorid on ravimid, mis parandavad ja aktiveerivad immuunsüsteemi, suheldes selle rakkudega. Reeglina määratakse immunomodulaatorid kompleksse ravi osana samaaegselt antibiootikumidega.

Immunomoduleerivate ravimite kasutamine peaks toimuma verepildi kontrolli all, võttes arvesse haiguse dünaamikat.

Kõige levinumad ja ohutumad immunomodulaatorid on:

• Echinacea ekstrakt;
• ženšenni tinktuur;
• sidrunheina tinktuur;
• roosa rodiola;
• puuvõõrik.

Immunomodulaatoreid peaks määrama ainult arst, kuna ainult tema saab hinnata nende ravimite võtmise sobivust ja jälgida nende mõju organismile.

Vitamiinid

Mao limaskesta täielikuks ja kiireks taastamiseks ning suurenenud happesuse normaliseerimiseks on vaja piisavas koguses askorbiinhapet, vitamiini PP, A- ja B-vitamiine.

A-vitamiin tagab rakkude jagunemise ja kasvu normaalsed protsessid, tugevdab mao immuunkaitset. Seda vitamiini peetakse rasvlahustuvaks, seega tuleks seda võtta koos rasva sisaldavate toodetega. Näiteks on teada, et porgandites leidub suures koguses A-vitamiini: toitainete täielikuks imendumiseks on soovitatav porgandiroogasid maitsestada taimeõliga.

Nikotiinhape parandab vereringet seedesüsteemi kudedes, mis viib põletikulise limaskesta kiirenenud paranemiseni.

B-vitamiinid osalevad kõigis ainevahetusprotsessides.

Askorbiinhape tugevdab immuunsüsteemi, kiirendab haavandite ja muude limaskesta terviklikkuse kahjustuste paranemist.

Lisaks on suurenenud happe sekretsiooni korral väga oluline U-vitamiini olemasolu organismis, mida leidub piisavas koguses valges kapsas. U-vitamiin stabiliseerib vesinikkloriidhappe sekretsiooni ja kiirendab kahjustatud limaskestade paranemist.

Füsioteraapia

Füsioteraapia meetodeid kasutatakse pärast ägeda staadiumi lõppu – peamiselt haiguse taastekke vältimiseks ja limaskesta paranemise kiirendamiseks.

Kõrge happesusega gastriidi korral on oluline kasutada elektroforeesi novokaiini, platifülliini või spasmolüütikumidega, samuti parafiini, osokeriidi ja terapeutilise mudaga.

Lisaks võib määrata ultraheliravi, UHF-ravi ja muid protseduure.

Füsioterapeutilised meetodid kõrvaldavad mao silelihaste spasmid, leevendavad valu, parandavad vereringet epigastimaalses piirkonnas ja kiirendavad taastumisprotsessi.

Kroonilise gastriidi puhul on kõige olulisem ravi füsioteraapia.

Kõrge happesusega gastriidi rahvapärane ravi

Kõrge happesusega gastriidi rahvapärased retseptid näevad ette ümbritsevate omadustega taimede kasutamist. Enamasti kasutatakse kummelit, võililli, teelehti, tuliheina, saialille, mäekülge. Loetletud ürtidest valmistatakse leotisi, keediseid ja teesid.

Lisaks ürtidele on suurenenud happesuse korral kasulik tarbida mett, porgandi- ja kartulimahla.

Haiguse algstaadiumis võivad rahvapärased abinõud koos dieediga viia gastriidi täieliku ravimiseni. Kuid mõõduka ja raske põletikulise protsessi korral on vaja kaasata ravimteraapia.

[ 45 ]

Kirurgiline ravi

Suurenenud happesusega gastriidi kirurgilisi sekkumisi - laparotoomiat ja mao resektsiooni - saab määrata ainult kroonilise patoloogia vormi korral, mille puhul kahtlustatakse pahaloomulist kasvajat. Kõige sagedamini tehakse operatsiooni mao polüüpide, samuti jäiga ja hüpertroofilise gastriidi korral.

Kõrge happesusega tavalist ägedat gastriiti ravitakse tavaliselt konservatiivselt, teatud ravimite abil, õige toitumise ja tervisliku eluviisi taustal.

Massaaž kõrge happesusega gastriidi korral

Kõrge happesusega gastriidi korral tuleks massaaži teha pehmelt, pealiskaudselt, õrnalt, ilma intensiivsete raputavate liigutusteta. Massaažiseanss ei tohiks kesta kauem kui 15 minutit. Ravikuur hõlmab 14 protseduuri, iga kahe päeva tagant.

Epigastrilise tsooni masseerimine algab ringikujulise silitamisega, millele järgneb pehme hõõrumine ja rehalaadne silitamine vasakult ülespoole.

Massaaž viiakse läbi silitavate liigutustega vasakult paremale ja allapoole sigmakäärsoole suunas.

Raputamine, aktiivne vibratsioon, tõukamine ja tugev hõõrumine ei ole soovitatavad.

Massaaži tehakse väljaspool ägedat staadiumi, söögikordade vahel.

Võimlemine kõrge happesusega gastriidi korral

Mõnikord nimetavad spetsialistid kõrge happesusega gastriidi põhjustajaks suurlinnade elanike nuhtlust – füüsilist passiivsust. Füüsilise ja motoorse aktiivsuse puudumise tõttu võivad kannatada mitte ainult seedimisprotsessid, vaid ka kogu organismi seisund. Loomulikult ei tohiks koormus olla liigne – see on kahjulik. Kuid doseeritud motoorne aktiivsus on just paras.

Sellise ravi olemus seisneb selles, et intensiivne lihaste töö kiirendab ainevahetusprotsesse, parandab energiavahetust rakkudes ja taastab soolestiku evakuatsioonifunktsiooni.

Võimlemisharjutusi tehakse väljaspool haiguse ägenemist, alustades kergetest koormustest, suurendades harjutuste intensiivsust järk-järgult.

Kõrge happesusega gastriidi korral tehakse harjutusi aeglases tempos, korrates monotoonseid liigutusi mitu korda - see lähenemisviis vähendab happesust.

Soovitav on kombineerida võimlemist hingamisharjutustega lõõgastava muusika saatel. Parem on mitte teha harjutusi kõhulihaste tugevdamiseks või vähendada neid miinimumini.

Jooga kõrge happesusega gastriidi korral

Kui sooritate järgmisi harjutusi (asanas) iga päev 8-10 minutit, saate kõrvaldada kõrge happesusega gastriidi negatiivsed ilmingud ja isegi täielikult sellest vabaneda.

1. Gehujang asana: lama kõhuli, aseta käed peopesad allapoole rinna kõrgusele. Toetudes kätele, tõuse püsti, painuta vöökohast ja viska pea taha. Naase algasendisse. Korda asanat umbes 5 korda.
2. Dhanur asana: lama selili, painuta põlvi ja toeta jalad põrandale. Haara kätega pahkluudest, kaardu selga, püüdes kõhulihaseid pingutada. Alguses võid jalad põlvedest laiali ajada.
3. Prushtha valita hanum-asana: seisa sirgelt, jalad koos. Liiguta üks jalg ette, painutades põlvedest, teine jalg jääb sirgeks. Pööra torso vasakule ja paremale. Soorita harjutust ühes ja teises suunas 10-14 korda.

Ärahoidmine

Esialgne ennetamine hõlmab oma elustiili muutmist tervisliku suunas, kvaliteetse ja õige toitumise tagamist ning halbadest harjumustest vabanemist.

Olulist rolli mängivad õigeaegsed arstivisiidid seedesüsteemi teiste haiguste raviks: düsbakterioos, helmintiaas, maksa- ja kõhunäärmepatoloogiad.

Soovitatav on perioodiliselt läbida mineraalvee, mudaravi, klimatoteraapia ja füsioteraapia kuure.

On vaja luua õige toitumine:

• peaksite sööma iga 3-4 tunni järel, väikeste portsjonitena;
• Soovitav on eelistada tervislikku toitu, aurutatud või keedetud taimseid saadusi, samuti putru ning tailiha ja kala;
• Sa ei saa üle süüa, nälga jätta, süüa kuiva toitu ega kiirtoitu.

[ 46 ], [ 47 ]

Prognoos

Suurenenud happesusega gastriit ei mõjuta oluliselt patsientide kvaliteeti ja eluiga. Sageli korduv gastriit võib aga provotseerida kroonilise patoloogia arengut ja muid tüsistusi, mis omakorda halvendavad oluliselt haiguse prognoosi.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]