Kuidas ravida ägedat ja kroonilist põletikulist keskkõrvapõletikku täiskasvanutel?

Kohalik ravi hõlmab tilkade kasutamist - valu leevendamiseks, patoloogilise massi vabanemise parandamiseks, põletikuliste kudede turse vähendamiseks.

Üldine ravi koosneb antibiootikumravist: ravimeid võetakse suu kaudu, süstitakse ja ka tilkade kujul pärast mäda läbimurret.

Põletikulise reaktsiooni raskuse vähendamiseks on sageli ette nähtud sellised ravimid nagu Nurofen, Ibuprofeen ja Diklofenak.

Kui kaua võtab aega mädase keskkõrvapõletiku ravi? Standardravi kestab umbes seitse või kümme päeva. Mõnikord võib ravi siiski edasi lükata – näiteks tüsistuste tekkimisel või patsiendi nõrgenenud immuunsüsteemi korral.

Mädase keskkõrvapõletiku korral tehakse regulaarselt kõrvatualett. Kahjustatud kõrvalesta puhastatakse vesinikperoksiidis immutatud vatipadjaga ja seejärel alustatakse kuulmekäigu puhastamist. Arstid soovitavad seda protseduuri läbi viia polikliinikus manipulatsiooniõe abiga. Fakt on see, et liiga hooletu ja sügav puhastamine võib kuulmekile kahjustada. Kuulmekäiku puhastatakse ilma liigse surveta, kasutades isotoonilises naatriumkloriidi lahuses või vesinikperoksiidis immutatud vatitupsusid.

Pärast kõrva puhastamist võite tilgutada arsti poolt välja kirjutatud ravimeid õõnsusse - näiteks furatsiliini või naatriumsulfatsüüli lahuseid. Mõnele patsiendile on ette nähtud Protargol, mis tilgutatakse kõrvakanalisse - vana tõestatud ravim, mis kiirendab kahjustatud kuulmekile paranemist.

Kõrva loputamine mädase keskkõrvapõletiku korral

Kahjustatud kõrva saab pesta kodus või kliinikus. Pesemiseks võib kasutada erinevaid antiseptilisi lahuseid - näiteks furatsiliini, vesinikperoksiidi, kaaliumpermanganaadi nõrka lahust või tavalist soolalahust.

• Kuidas kodus loputamist teha?

Kuumutage loputuslahus kehatemperatuurini. Tõmmake kuumutatud lahus süstlasse, eemaldage nõel, kallutage patsiendi pead nii, et kahjustatud kõrv oleks peal. Valage 1 ml preparaati kõrvaõõnde, seejärel kallutage kõrva nii, et vedelik voolaks taskurätikule või salvrätikule. Korrake seda mitu korda. Pärast protseduuri kuivatage kõrv puhta salvrätikuga. Vajadusel tilgutage kohe välja kirjutatud ravimid.

• Kuidas teha loputust kliinikus või haiglas?

Patsient istub diivanil, haige kõrv õe poole. Kõrva vastu asetatakse spetsiaalne kumer alus, kuhu loputuslahus voolab. Õde täidab suure süstla kuumutatud lahusega ja süstib selle kõrva nii, et see voolab mööda kõrva tagaseina pinda alla. Pärast kogu lahuse süstimist kallutab patsient pead nii, et kogu vedelik voolab alusesse. Seejärel tupsutab õde kõrva salvrätikuga ja vajadusel teeb muid terapeutilisi manipulatsioone.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ravimid

Täiskasvanute kõrvades esinevate mädaste-põletikuliste protsesside ravis kasutatavad peamised ravimid on järgmised:

• Glükokortikosteroidid – hormonaalsed ained (näiteks prednisoloon) – kõrvaldavad turse ja soodustavad põletikulise protsessi kiiret lõppemist.
• Antibiootikumid – süstide, tablettide, kapslite, kõrvatilkade kujul. Enamik spetsialiste alustab ravi penitsilliini- või tsefalosporiinirühma kuuluvate ravimitega. Teise valiku ravimid võivad olla makroliidid – näiteks asitromütsiin. Antibiootikume, näiteks aminoglükosiide, ei kasutata mädase keskkõrvapõletiku korral – nende toksilisuse tõttu kuulmisorganitele.
• Allergiavastased ravimid - need on ette nähtud juhul, kui mädasele keskkõrvapõletikule eelneb allergiline riniit või muud tüüpi allergiad. Sellises olukorras on asjakohane määrata Suprastin, Clemastine jne.
• Vasokonstriktorid - kasutatakse turse vähendamiseks, kuulmistoru läbitavuse laiendamiseks. Nendel eesmärkidel sobivad Naphthyzinum, Sanorin ja muud sarnased ravimid.

Mõned ravimid on väärt üksikasjalikumat kaalumist:

• Otofa on mädase keskkõrvapõletiku korral välja kirjutatud tänu oma väljendunud antimikroobsele toimele. Toimeaine on rifampitsiin, mis mõjutab enamikku gram(+) ja gram(-) mikroorganisme, mis võivad kõrvas põletikulisi protsesse põhjustada. Otofa tilku tilgutatakse iga päev, hommikul ja õhtul, viis tilka haigesse kuulmekäiku.
• Otipaxil on mädase keskkõrvapõletiku korral kombineeritud toime, kuna see sisaldab kahte toimeainet - fenasooni ja lidokaiini. Seega on Otipaxil tugev valuvaigistav ja põletikuvastane toime - seetõttu kasutatakse seda perforatsioonieelses staadiumis. Tavaliselt tilgutatakse kahjustatud kuulmekäiku 4 tilka toodet kuni 3 korda päevas. Ravi kestus on 7-10 päeva, mitte rohkem.
• Dioksidiini määratakse mädase keskkõrvapõletiku korral ainult täiskasvanud patsientidele. Dioksidiin on laia toimespektriga antimikroobne aine. See mõjutab isegi neid mikroorganisme, mis ei ole tundlikud mõnede antibiootikumide, sulfonamiidide, nitrofuraanide jne suhtes. Ravimit kasutatakse haige kõrvaõõne loputamiseks 10 ml 1% lahusega. Kuna dioksidiin võib põhjustada allergilisi reaktsioone, jälgitakse patsienti pärast esimest loputust 5-6 tundi ja alles seejärel jätkatakse ravi. Standardkuuri kestus on 20 päeva, kuid mõnikord võib ravi kesta kuni 4-6 nädalat.
• Miramistini kasutatakse mädase keskkõrvapõletiku korral tõhusa antimikroobse ainena. Täiskasvanute mädase keskkõrvapõletiku korral immutatakse turunda Miramistinis ja sisestatakse kuulmekäiku kuni kuus korda päevas. Ravikuur kestab kuni 2 nädalat.
• Tseftriaksooni mädase keskkõrvapõletiku korral saab kasutada põletikulise protsessi peatamiseks, samuti tüsistuste ennetamiseks ja kõrvaldamiseks. Ravim on võimas antibiootikum, seega ei tohiks naised raseduse ajal seda kasutada. Tseftriaksooni määratakse tavaliselt 1-2 g päevas. Kursuse kestuse määrab arst.
• Anauranil on mädase keskkõrvapõletiku korral samaaegne antimikroobne ja anesteetiline toime ning sellel on ka antimükootiline toime, mis võimaldab ravimit kasutada otomükoosi vastu võitlemiseks. Anaurani tilgutatakse kuulmekäiku enne perforatsiooni, kuna lahusel võib hiljem olla ototoksiline toime. Perforatsioonieelses etapis tilgutatakse 5 tilka lahust kuni 4 korda päevas, mitte rohkem kui 10 päeva. Harvadel juhtudel võib Anaurani kasutamisel tekkida nahaärritus.
• Ampitsilliin mädase keskkõrvapõletiku korral on sageli esmavaliku ravim. See ravim on poolsünteetiliste penitsilliinide esindaja, millel on lai antimikroobse toime spekter. Ampitsilliini manustatakse intramuskulaarse süstina, 0,5 g üks kord iga 7 tunni järel. Kuuri kestuse määrab arst. On täheldatud, et mõnedel patsientidel tekib pärast ampitsilliini kasutamist seedehäireid, peavalu ja valu ravimi manustamispiirkonnas.
• Mädase keskkõrvapõletiku korral tilgutatakse booralkoholi otse kuulmekäiku, 3 tilka kolm korda päevas, kuid ainult seni, kuni kuulmekile on perforeeritud. Ravimit ei saa enam kasutada. Booralkoholi kasutatakse ka vatitupsude raviks, mis seejärel sisestatakse ööseks kuulmekäiku. Arst otsustab vastuvõtul, millise ravimeetodi valida. Kui booralkohol on ebaefektiivne, on soovitatav üle minna tugevamatele ravimitele.
• Mädase keskkõrvapõletiku korral kasutatav Suprax on tsefalosporiinantibiootikum - poolsünteetiline ravim, millel on tugev bakteritsiidne toime. Supraxi annus on 400 mg päevas, 1-2 annusena, olenemata toidu tarbimise ajast. Antibiootikumravi kestus sõltub mädase põletiku raskusastmest ja patogeeni tüübist. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on kandidoos, nahalööve, peavalud ja düspepsia.
• Polydexat määratakse mädase keskkõrvapõletiku korral, kui kuulmekile ei ole kahjustatud, näiteks välise kuulmekäigu nakkusliku kahjustuse korral. Polydexa on kortikosteroidi ja antimikroobse komponendi kombinatsioon. Enne nende tilkade kasutamist tuleb veenduda, et kuulmekile on terve, sest kahjustuse korral võivad tekkida tõsised tüsistused, eelkõige kuulmislangus ja vestibulaarhäire. Polydexa annus on 2-5 tilka igasse kuulmekäiku hommikul ja õhtul. Ravi keskmine kestus on üks nädal.
• Cipromed on ette nähtud mädase keskkõrvapõletiku korral, kui haigusel puudub viiruslik etioloogia ja see ei reageeri ravile teiste antibiootikumidega. Cipromed sisaldab 0,3% tsiprofloksatsiini, teise põlvkonna fluorokinoloonravimit. Ravimi standardannus on viis tilka kolm korda päevas 7-10 päeva jooksul.
• Zinnat mädase keskkõrvapõletiku korral on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Ravimi toime põhineb peamise koostisosa tsefuroksiimi - tsefalosporiinantibiootikumide esindaja - toimel. Zinnatit ei kasutata, kui patsiendil on varem olnud allergia penitsilliinide, monobaktaamide ja karbapaneemide suhtes. Ravimi keskmine annus on 250 mg kaks korda päevas koos toiduga nädala jooksul.
• Täiskasvanud patsientidele mädase keskkõrvapõletiku korral määratakse asitromütsiin järgmise skeemi järgi: esimesel päeval võetakse 500 mg, teisest kuni viienda päevani - 250 mg päevas. Ravimi kogukogus kuuri kohta on 1,5 g. Asitromütsiin kuulub makroliidantibiootikumide hulka ja on saadaval kapslites. Kõige sagedasemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad pearinglus, kõhuvalu, kandidoos ja vaginiit.
• Mädase keskkõrvapõletiku korral on levomekoli lubatud kasutada ainult kuni kuulmekile rebenemise või lõikamise hetkeni. Salvi kantakse peale 1-2 korda päevas 3-10 päeva jooksul. Ravimi pealekandmiseks kasutage marli turundat, mida töödeldakse salviga ja sisestatakse umbes seitsmeks tunniks kuulmekäiku. Levomekol sisaldab kahte toimeainet - kloramfenikooli ja metüüluratsiili. Nende toime avaldub kompleksis: antibakteriaalset toimet täiendab immuunkaitse tugevdamine kohalikul tasandil, mis aitab kaasa kiirele kudede paranemisele.
• Amoksiklav on sageli valitud ravim mädase keskkõrvapõletiku korral. See on polüsünteetiline antibiootikum laia toimespektriga, mis sisaldab kahte toimeainet - amoksitsilliini ja klavulaanhapet. Ravimi kasutamise vastunäidustuste hulka kuulub allergia penitsilliini, tsefalosporiini ja karbapaneemi rühma ravimite suhtes. Mädase keskkõrvapõletikuga täiskasvanud patsientidele määratakse 125-500 mg ravimit kolm korda päevas, olenevalt haiguse raskusastmest. Ravi ei tohi kesta kauem kui 2 nädalat.
• Otirelaxil on mädase keskkõrvapõletiku korral põletikuvastane ja valuvaigistav toime, kuna see koosneb selliste komponentide kombinatsioonist nagu fenasoon ja lidokaiin. Otirelaxi tilkasid kasutatakse ainult terve kuulmekile korral, perforatsioonieelses staadiumis. Tilku tilgutatakse väliskuulmekanalisse 3-4 tilka, kuni 3 korda päevas. Kasutamise kestus ei ole pikem kui 7-10 päeva. Pärast perforatsiooni ja mädaerituse teket on Otirelaxi kasutamine keelatud.
• Dancilil on bakteritsiidne toime mädasele keskkõrvapõletikule tänu ofloksatsiini komponendile. Dancili on ette nähtud välise keskkõrvapõletiku, kroonilise mädase keskkõrvapõletiku, sh kuulmekile perforatsiooni korral. Dancili ei tohiks kasutada laste ja rasedate naiste raviks. Täiskasvanute mädase keskkõrvapõletiku standardmeetod on tilgutada 10 tilka ravimit kahjustatud kuulmekäiku kaks korda päevas 2 nädala jooksul. Pearingluse vältimiseks tuleb lahus enne kasutamist soojendada kehatemperatuurini.

Antibiootikumid mädase keskkõrvapõletiku korral

Kui kõrva tekib mäda, kasutatakse sageli poolsünteetilisi ja nn kaitstud penitsilliine. Nende hulka kuuluvad Amoxiclav, Amoksitsilliin. Loetletud ravimite analoogideks on asitromütsiin, tsefuroksiim, tsiprofloksatsiin.

Mädase keskkõrvapõletiku süstid võivad sisaldada ka antibiootikume. Enamasti on need järgmised ravimirühmad:

• fluorokinoloonide seeria, mida esindavad ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin;
• β-laktaamid, mida esindavad Imipeneem, Meropeneem;
• tsefalosporiinide seeria, mida esindavad tsefotaksiim, tseftriaksoon;
• mitmed kaitstud penitsilliinid (näiteks Co-amoxiclav).

Beetalaktaamide ja fluorokinoloonantibiootikumide süstid on reserveeritud "äärmuslikele" juhtudele – need on ette nähtud raskete põletikuvormide korral, mille puhul on tüsistuste tõenäosus suur.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Tilgad mädase keskkõrvapõletiku korral

Tilku peetakse täiskasvanutel mäda tekkega põletiku raviks hädavajalikeks ravimiteks. Kuid mitte kõiki kõrvatilku ei saa kasutada põletiku mis tahes staadiumis. Vaatleme seda küsimust üksikasjalikumalt.

• Kuni kuulmekile rebeneb (lõikab), kasutatakse valuvaigistitega tilku, näiteks:
  • Otizol;
  • Otinum;
  • Otipax.

Antimikroobsed tilgad on selles etapis sobimatud, kuna membraani kujul oleva barjääri tõttu ei suuda need oma toimet avaldada.

• Pärast perforatsiooni ei kasutata valuvaigistitega tilku: need võivad kahjustada kõri retseptoreid. Selles etapis on antibiootikumide kord - need tilgutatakse haigesse kõrva, võttes arvesse bakterite resistentsust. Kuid ka siin on mõned piirangud: ototoksilisi ravimeid nagu gentamütsiin, polümüksiin B, samuti alkoholilahuseid, koliini ja fenasooni ei saa kasutada.

Optimaalsete antimikroobsete ravimite valikuks on Miramistin, Ciprofarm, Normax jne.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kompressid mädase keskkõrvapõletiku korral

Kompressi - kuuma või külma - kasutamine on keelatud kõrva mädaste-põletikuliste protsesside korral. Fakt on see, et kompressi mõju võib viia kahjustuse levikuni ümbritsevatesse kudedesse, samuti patoloogilise massi läbimurdeni mitte läbi kuulmekile, vaid koljuõõnde.

Kompressioonid ja kõik soojendusprotseduurid viiakse läbi ainult ägeda keskkõrvapõletiku korral haiguse varases staadiumis, tingimusel et nahal ei ole kõrget temperatuuri ja nähtavaid kahjustusi.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Salvid mädase keskkõrvapõletiku korral

Üldiselt arvatakse, et salv on keskkõrvapõletiku korral lihtsalt hädavajalik. Kuid sellel pole täiskasvanutel põletikulise mädaeritusega mingit pistmist – kui arst pole salvi välja kirjutanud, siis pole selliste vahendite iseseisev kasutamine üldse teretulnud. Kõigil välispidiselt kasutatavatel preparaatidel on erinev koostis ja erinev toime. Samal ajal toimub mädane-põletikuline protsess etappidena ja salvid ei aita kõigi puhul (ja mõnikord võivad isegi kahjustada).

Näiteks populaarset mädase keskkõrvapõletiku salvi Sofradex võib kasutada ainult kuni perforatsiooni staadiumini. Salv kantakse väikesele vatitupsule ja sisestatakse kuulmekäiku veerand tunniks, mitte kauemaks kui pooleks tunniks. Tampooni ei tohiks liiga sügavale sisestada.

Vishnevsky salvi kasutatakse ka ainult keskkõrvapõletiku arengu algstaadiumis. Mädase protsessi algusega tuleks salvi kasutamine lõpetada.

Vitamiinid

Kui mädaeritusega kaasneb põletik, kaotavad patsiendid sageli isu ja söövad nappi toitu. Kuid just haiguse ajal on vaja organismi võimalikult palju vitamiinide ja muude kasulike ainetega varustada. Toitumine peaks sisaldama tooteid, mis sisaldavad piisavas koguses askorbiinhapet, A-vitamiini ja mitmesuguseid mikroelemente.

Tsitrusviljad ja kiivid sisaldavad palju askorbiinhapet, mis võib korrigeerida organismi immuunkaitset. Kui teil on eriti vastumeelsus süüa, on soovitatav juua vähemalt värskelt pressitud apelsinimahla või sidrunimahlaga vett. Kasulikud on ka tomati- ja porgandimahl.

Toidu valmistamisel on soovitatav lisada looduslikke antibiootikume - sibulat ja küüslauku. See aitab nakkusprotsessiga kiiremini toime tulla.

Kõrvapõletiku korral on soovitatav süüa toite, mis vähendavad erituva lima hulka ja tugevdavad immuunsüsteemi. Nende toitude hulka kuuluvad:

• kõik rohelised;
• paprika;
• tsitrusviljad;
• kanapuljong;
• päris mesi;
• kiivi;
• kõik marjad;
• porgand;
• ingveri juur;
• peet;
• pähklid, oad.

Füsioteraapia

Füsioteraapia on täiskasvanute põletikulise otorröa kompleksse ravi osana eriti vajalik. Kõige populaarsemad on UHF- ja laserravi, UFO ja sollux. Loetletud protseduurid kiirendavad kahjustatud organi vereringet, peatavad põletikulise protsessi ja tugevdavad immuunsüsteemi. Lisaks aitavad sellised protseduurid esile kutsuda taastumisreaktsioone.

Näiteks keskkõrvapõletiku algstaadiumis on UHF- ravi ette nähtud 5 seansiks ja mäda tekkega - 10-15 seanssiks. Mäda vabanemisel muutuvad seansid pikemaks, et kiirendada reparatiivseid protsesse. Plaadid paigaldatakse nina silla küljele kahjustatud kõrva vastas.

Kas mädase keskkõrvapõletiku korral on võimalik kõrva soojendada? Kõrva ei ole soovitatav soojendada, kui selles tekivad patoloogilised eritised, kuna see võib viia nakkuse tungimiseni lähedalasuvatesse kudedesse ja mäda koljusisese läbimurdeni. Sellised protsessid ähvardavad tõsiseid tüsistusi, seetõttu ei tohiks mädase-põletikulise protsessi korral kõrva soojendada.

Darsonvali kasutatakse mädase keskkõrvapõletiku korral ainult siis, kui arst nõuab neid protseduure. Darsonvaliseerimist tuleks kasutada äärmise ettevaatusega, seega määrab arst seansi ajakava individuaalselt. Sellise ravi otsene vastunäidustus on kõrge kehatemperatuur.

• Bioptroni toruseadet ei kasutata mädase keskkõrvapõletiku korral - seda kasutatakse ainult kerge kõrvavalu korral ilma patoloogilise eritiseta. Üldiste patoloogiate korral määratakse Bioptron sagedamini külmetushaiguste, artriidi, polüartroosi jms korral. Te ei tohiks seadmega ravi alustada ilma arstiga konsulteerimata - see võib kaasa tuua negatiivseid tagajärgi.

Traditsiooniline ravi kodus

Traditsioonilise meditsiini retseptide proovimine on lubatud ainult arsti loal, kes peab sellist ravi ohutuks. Asi on selles, et mädane-põletikuline protsess toob sageli kaasa mitmesuguste ja üsna tõsiste tüsistuste tekke. Seetõttu viib traditsiooniliste meetodite kasutamine sageli ajakaotuseni, mille käigus võivad tekkida tüsistused. Pöörduge arsti poole: ta hindab olukorda ja näitab sellise ravi võimalikkust.

Traditsioonilised ravitsejad pakuvad täiskasvanutel kõrva põletikulise mädase eritise korral järgmisi taskukohaseid abinõusid:

• Jahvata vaarika risoomid, eralda kolm supilusikatäit toorainet ja vala liitrisse keevasse vette. Seejärel lase üleöö tõmmata ja joo kaks korda päevas, 500 ml. Vastuvõttu tuleks jätkata 4 nädalat.
• Kasta marli turunda 20% taruvaiku tinktuuri ja aseta see kõrva. Hoia seda kuulmekäigus nii kaua kui võimalik. Ravi võib kesta kuni ühe kuu. Sama retsepti saab kasutada mesotümpaniidist vabanemiseks.
• Kõrva sisse asetage värske kapsamahlaga leotatud marlipall või purustatud kapsalehepüreega marlisõlm. Seda protseduuri on parem teha öösel.

Samuti on võimalik kasutada lihtsamaid retsepte:

• Näri igal hommikul veerand sidrunit koos koorega.
• Võtke hommikul, pärastlõunal ja õhtul veega 18–22 tilka pojengi tinktuuri.
• Asetage kõrva ümbrusele 70% saialille tinktuuriga kompress. Hoidke kompressi peal 2 tundi.
• Leota marli turundat värskelt pressitud sibulamahlas, pigista see välja ja aseta kuulmekäiku. Seo sall ümber. Hoia 1-2 tundi.
• Mädarõika risoomimahla tilgutatakse kõrva, 3 tilka korraga. Teise võimalusena võite kasutada metsküüslaugu lehtede mahla.
• Enne magamaminekut sisestage kahjustatud kõrva 2,5% mumiyo lahusega immutatud tampoon. Tampoone võib vahetada mitu korda päevas.

Astelpajuõli on eriti populaarne mädase keskkõrvapõletiku korral. Tilgutage kahjustatud kuulmekäiku üks tilk õli ja sama palju vedelat mett ning sulgege kõrv umbes tunniks ajaks vatitupsuga. Protseduuri tehakse iga päev 1-4 kuu jooksul, olenevalt mädase keskkõrvapõletiku käigust.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Taimne ravi

• Sellistest taimedest nagu pärg, raudrohi, saialill, teelehe- ja eukalüptilehed, männipungad ning lagritsa risoomid valmistatakse ravimsegu. 1 teelusikatäis segu valatakse 200 ml keeva veega, hoitakse kaane all pool tundi ja võetakse seejärel vähehaaval kogu päeva jooksul. Vastuvõtmise kestus on kuni kuus kuud.
• Enne perforatsiooni tekkimist on soovitatav kõrva tilgutada eukalüpti, piparmündilehtede, kummeli, jahubanaanilehtede või saialille tinktuuri - 6 tilka hommikul, pärastlõunal ja öösel.
• Võtke suu kaudu 5% vereurmarohi tinktuuri - viis tilka vees, nädala jooksul. Analoogina võib kasutada kreeka pähkli perikarpi tinktuuri.

Loorberileht mädase keskkõrvapõletiku korral

Loorberilehe tilgad valmistatakse viina ja äädika abil. Proportsionaalne koostis on järgmine:

• 60 ml viina;
• 2 ml tavalist lauaäädikat;
• jahvatatud loorberileht noa otsas.

Kõik koostisosad segatakse ja jäetakse 2 nädalaks seisma. Ravikuur peaks kestma 6-8 nädalat. Esmalt tilgutatakse üks tilk seda ravimit valutavasse kõrva, seejärel suurendatakse annust järk-järgult 3 tilgani ja seejärel vähendatakse kogust uuesti 1 tilgani ja nii edasi kuni kursuse lõpuni.

[ 25 ], [ 26 ]

Homöopaatia

Mõned arstid praktiseerivad edukalt homöopaatiat alternatiivse ravimeetodina täiskasvanute kõrva põletikulise mädanemise korral. Peamised sellistes olukordades soovitatavad abinõud on:

• Aurum on ette nähtud tugeva põletusvalu korral, mis levib kogu pea piirkonda ja isegi kaela.
• Barita carbonicat kasutatakse kuulmisluukude kahjustuste ja mädase massi tugeva eritumise korral, eriti haiguse kroonilise vormi korral.
• Calcarea fluoricat kasutatakse kõrvavalu, müra, praksumise, kõrvasüljenäärmete põletiku ja kroonilise keskkõrvapõletiku korral.
• Kalkareajodaat on ette nähtud luustiku kahjustuste ja kuulmekile kaltsifikatsiooni korral.
• Causticumit kasutatakse paksu mädase eritise eemaldamiseks, kuulmislanguse ja tüütu valu leevendamiseks.
• Grafiidid - aitavad kõrva pulseerimise, liimitaolise eritise ja kajaefekti korral.

Täiskasvanute kõrvapõletiku korral kasutatakse reeglina 3. või 6. kümnendlahjendust või 3-6 sajandikku lahjendust. Lahjendage 2-3 tera 100 ml vees ja jooge väikeste lonksudena iga poole tunni järel. Kui teie tervis paraneb, võtke seda hommikul ja õhtul, kuni teie seisund normaliseerub.

Kirurgiline ravi

Olukordades, kus kõrvapõletiku ravimite kasutamine koos mäda tekkega ei ole oodatud tulemusi toonud, võib arst määrata operatsiooni. Kirurgi abi on vajalik ka siis, kui on suurenenud koljusisesiseste tüsistuste või septilise seisundi tekkimise oht. Tõepoolest, kui õõnsust ei avata õigeaegselt ja patoloogilist väljutamist ei tagata, ei võta tüsistused kaua aega.

Milliseid operatsioone saab täiskasvanutel mädase keskkõrvapõletiku korral kasutada?

• Antrotoomia on operatsioon, mille käigus avatakse mastoidõõnsus, millele järgneb drenaaž ja antiseptikumide manustamine. Seda tüüpi operatsiooni tehakse ainult erakorralistes olukordades.
• Tümpanotoomia on operatsioon, mille käigus avatakse kuulmekile, et hõlbustada patoloogilise eritise eemaldamist kõrvakoopast. Hiljem võib ravimite manustamiseks kasutada kateetrit.

Arst otsustab, millist operatsiooni teha. Pärast avamist tehakse drenaaž, kuni kõik joobeseisundi sümptomid on leevenenud.

Mädase keskkõrvapõletiku operatsioon

Tümpanotoomia - muidu nimetatakse seda operatsiooni paratsenteesiks, viitab väiksematele kirurgilistele sekkumistele. Üldiselt arvatakse, et see protseduur on soovitatav, kui patsient ei tunne leevendust kolme päeva jooksul pärast ravimravi algust.

Sekkumine viiakse läbi lokaalanesteesias. Spetsiaalse nõelainstrumendi abil teeb arst membraanile sisselõike, et tagada nekrootilise massi eemaldamine. Pole vaja muretseda: see sisselõige paraneb iseenesest niipea, kui mäda enam ei teki.

Pärast operatsiooni toimub paranemine kiiremini. Lisaks määrab arst operatsioonijärgse ravina kompleksseid ravimeid - antibiootikume, neuroprotektoreid, samuti vahendeid kuulmisorganite mikrotsirkulatsiooni parandamiseks.