Röntgenülesvõte lumbosakraalsest lülisambast

Selliste erialade arstide nagu traumatoloogia, vertebroloogia ja ortopeedia puhul võimaldavad nimme-ristluupiirkonna röntgenülesvõtted diagnoosida selle anatoomilisi anomaaliaid, vigastusi ja haigusi ning seejärel neid ravida.

Menetluse tähised

Nimme-ristluupiirkonna lülisamba röntgenülesvõtet määratakse patsientidele, kellel esineb valu, mis lokaliseerub L1-L5 ja S1-S5 selgroolülide piirkonnas, et teha kindlaks nende põhjus ning kinnitada või ümber lükata: [ 1 ]

• luumurd või muu traumaatiline vigastus;
• nimmepiirkonna hüperlordoos;
• lülidevaheline hernia;
• artriit ja osteoartriit;
• osteoartroos või osteokondroos;
• nimmelülide nihkumine (spondülolistees);
• spondüliit;
• sklerootilised ja degeneratiivsed muutused selgroolülides - nimmelülide spondüloos;
• selgroolülide liigesjätkete düsplaasia/hüpoplaasia;
• anküloseeriv spondüliit (Bechterew' tõbi);
• deformeeriv spondüloartroos (fasettliigeste patoloogia);
• selgroo sidemete luustumine (idiopaatiline nimmepiirkonna hüperostoos),
• skolioos;
• nimme- ja ristluulülide sakraliseerumine või lumbariseerumine.

Röntgenikiirgust kasutatakse haiguste progresseerumise jälgimiseks või ravi efektiivsuse määramiseks, samuti pärast operatsiooni. [ 2 ]

Sakroiliikaliste liigeste röntgenülesvõte - kaks sakroiliikalist liigest, mis ühendavad nimmepiirkonna all asuvat ristluud (os sacrum) vaagna niudeluudega (ossis ilium), see tähendab sakraalse selgroo iliosaakraalsete liigeste röntgenülesvõte - võimaldab teil kindlaks teha valu ja liikumisjäikuse põhjuse, sealhulgas: artroos ja artriit; põletikuline protsess (sakroiliitis); degeneratiivsed-düstroofsed muutused luustruktuurides osteoporoosi korral. Samuti eristada neurogeenset, lihas- või somaatilist valu ristluus vertebrogeensest valusündroomist.

Ettevalmistus

Nende selgroo segmentide röntgenülesvõtete tegemiseks on vaja ettevalmistust. Esiteks on kolm päeva enne uuringut soovitatav loobuda toitudest, mis põhjustavad kõhupuhitust (suurenenud gaaside teket soolestikus).

Teiseks tehakse enne nimme-ristluupiirkonna röntgenülesvõtet klistiir: parema kvaliteediga piltide saamiseks on vajalik soolestiku puhastamine.

Otse röntgeniruumis peab patsient eemaldama kõik metallist esemed.

Osa kõhupiirkonnast, mediastiinumi piirkonnast ja kilpnäärmest on kaitstud pliipatjadega.

Tehnika Röntgenülesvõte lumbosakraalsest lülisambast

Nimme-ristluupiirkonna ja ileosakraalsete liigeste standardsed ülesvõtted tehakse otse- ja külgprojektsioonis. Eraldi võib olla vajalik ka nurga all (kaldusprojektsioonis) tehtud pilt.

Frontaalse (ees-taha) pildi saamiseks lamab patsient selili või kõhuli (sõltuvalt raviarsti nõuetest); külgmise pildi saamiseks lamab ta küljel. [ 3 ]

Lisaks tehakse lülisamba stabiilsuse hindamiseks füsioloogilise koormuse korral nimme-ristluu funktsionaalne röntgenülesvõte: pildid tehakse külgprojektsioonis patsiendi seistes, istudes ja ettepoole kallutades.

Lisateavet leiate väljaandest - nimmepiirkonna röntgenülesvõte funktsionaalsete testidega

Mida näitab ristluu selgroo röntgenülesvõte?

Osteoartriidi ja osteokondroosi korral näitab ristluulülide röntgenülesvõte lülidevahelise ruumi laiuse vähenemist - tulemuseks on lülidevahelise ketta kõrguse vähenemine; selgroolülide kehade ja selgroolülide endi jätkete nihkumine ja deformatsioon; selgroolülide külgedel täheldatakse luukasvu (osteofüüte).

Täpsemalt materjalides:

• Osteokondroosi röntgenülesvõtete tunnused
• Nimme-ristluu osteokondroosi diagnoosimine
• Luu- ja liigesehaiguste röntgenülesvõtete tunnused

Anküloseeriva spondüliidi korral on pildil näha sümmeetrilisi muutusi sakroiliakaalses liigeses: sidemete kaltsifikatsiooni elemente, vertikaalselt väljaulatuvaid osteofüüte (sündesmofüüte). [ 4 ]

Ilio-sakraalsete liigeste põletikulise protsessi (sakroiliiti) esinemist näitab pildil visualiseeritud liigesevahe laienemine, selgroolülide otsaplaatide selgete kontuuride puudumine ja nende luukoe vohamine.

Radiograafil on näha viimase nimmelüli (L5) ja esimese ristluulüli (S1) luu kokkukasvamine. L5 selgroolüli seisund ja selle kaare kokkukasvamise puudumine (spondülolüüs) on näidatud kaldprojektsioonipildil.

Protseduuri vastunäidustused

See röntgenuuring on vastunäidustatud rasedatele ja alla 15-aastastele lastele.

Patsiendi rasvumine võib raskendada selgete piltide saamist, seega kasutavad spetsialistid nimme- ja ristluupiirkonna selgroo visualiseerimiseks teisi meetodeid (KT või MRI).

Tüsistused pärast protseduuri

Pärast ühekordset röntgenprotseduuri (kiirgusdoosiga 0,7 mSv) ei saa olla mingeid tagajärgi. Samuti ei esine pärast protseduuri tüsistusi.

Tuleb meeles pidada, et iga tehtud röntgenülesvõte (olenemata sellest, millist organit uuritakse) registreeritakse patsiendi haigusloos ja 12 kuu jooksul saadud ioniseeriva kiirguse kogudoosi näitaja ei tohiks olla suurem kui 1 mSv. Seega võivad kiirgusega seotud riskid olla seotud selle näitaja ületamisega.

Hoolitsege pärast protseduuri

Pärast protseduuri pole hooldust vaja.