Nägemisnärvi kestani meningioma

Meningiomid arenevad arahnoidi meningoendotellirakkudest. Optilise närvi kestast pärit orbiidi esmased meningiomid moodustavad 2% juhtudest ja on vähem levinud kui nägemisnärvi glioomid. Kõige sagedamini kannatavad naised.

[1], [2], [3]

Silmakirurgia meningioma sümptomid

Haigus avaldub keskeas ühepoolse visuaalse järk-järgulise vähenemise kaudu. Esimene sümptom võib olla nägemise ajutine kahjustus.

Klassikaline triada: nägemise vähenemine, optilise närvi atroofia, optikakulaarsed vaskulaarsed šuntid. Kuid kõigi kolme elemendi üheaegne ilmumine on haruldane. Märkide jada on järgmine:

• Nägemisnärvi ja kroonilise seisva ketta häired, millele järgneb atroofia.
• Optikakulaarsed vaskulaarsed shuntid, mis leiti ligikaudu 30% juhtudest, regresseeruvad optilise atroofia kujunemisega.
• Liikumise piiramine, eriti ülespoole, sest kasvaja võib "lõhestada") nägemisnärvi.
• Exophthalmos tekib kasvaja kasvu tõttu lihaste lehemärgis ja areneb pärast nägemise vähenemist.

Järjestus on vastupidine sellele, mis esineb tuumorites, mis kasvavad väljaspool tahke ümbrust, kui eksoftalmos ilmub pikalt enne nägemisnärvi tihendamist.

Diagnostika

KT näitab nägemisnärvi tubulaarset paksenemist ja kaltsifikatsiooni.

[4], [5], [6]

Närvirakkude meningioma ravi

1. Vaatlus keskmise vanusega patsientidel, kellel on kasvaja aeglane kasvu, kuna prognoos on hea.
2. Kirurgiline eemaldamine agressiivsete kasvajatega noorukitega patsientidel, eriti pimedate silmadega.
3. Mõnel juhul kiiritusravi.

Prognoos

Täiskasvanute oodatav eluiga on hea, kuigi kasvaja võib olla agressiivne ja mõnikord surmaga lastel.

[7], [8]