Oseltamiviir

Oseltamiviir on viirusevastane ravim, mis on aktiivne A- ja B-tüüpi gripiviiruste vastu. Ravimi teised kaubanimetused on Tamiflu, Flustop.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Näidustused Oseltamiviir

Ravim on ette nähtud A- ja B-tüüpi gripiviirustega nakatunud patsientide raviks ning seda saab kasutada selle viirusega nakatumise ennetamiseks hooajaliste gripiepideemiate ajal.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Vabastav vorm

75 mg kapslid, pulber suspensiooniks pudelis (dosaatoriga).

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Farmakodünaamika

Oseltamiviiri terapeutiline toime põhineb ensüümi aktiivsuse pärssimisel gripiviiruse virioni pinnal. Organismis muundub ravimi toimeaine oseltamiviirfosfaat aktiivseks metaboliidiks - oseltamiviirkarboksülaadiks, mis selektiivselt inhibeerib neurominidaasi - gripiviiruste rakumembraanide glükosidaasi ensüümi-antigeeni. Selle tulemusena peatub viirusrakkude replikatsiooniprotsess ja nende paljunemine hingamisteede limaskesta kahjustatud sihtrakkudes.

Kliiniliste uuringute kohaselt, kui seda ravimit võetakse 36 tunni jooksul pärast gripi sümptomite ilmnemist, väheneb haiguse kestus peaaegu 30% ning sümptomite raskusaste ja tüsistuste tõenäosus 40%.

[ 18 ], [ 19 ]

Farmakokineetika

90% seedetraktist imendunud oseltamiviirfosfaadist metaboliseerub oseltamiviirkarboksülaadiks, mis siseneb süsteemsesse vereringesse; 3% ainest seondub plasmavalkudega. Biosaadavus on 75–80%.

Ravimi poolväärtusaeg plasmast on keskmiselt 120 minutit. Oseltamiviirkarboksülaat eritub organismist neerude (80%) ja soolte (20%) kaudu; poolväärtusaeg võib olla 6 kuni 10 tundi.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Annustamine ja manustamine

Oseltamiviiri tuleb võtta suu kaudu (sõltumata söögiaegadest). Gripi raviks on soovitatav võtta üks kapsel (75 mg) kaks korda päevas; ravikuur on 5 päeva. Suspensiooni annus on sarnane. Gripi ennetamiseks võtke 75 mg üks kord päevas, ravimi kasutamise kestus pärast kokkupuudet gripihaigetega on 10 päeva (ravimi ennetav toime kestab ainult selle kasutamise ajal).

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Kasutamine Oseltamiviir raseduse ajal

Oseltamiviiri kasutamine raseduse ja imetamise ajal ei ole soovitatav, kuna selle ravimi ohutust rasedate naiste raviks ei ole uuritud.

Vastunäidustused

Oseltamiviiri kasutamine on vastunäidustatud nõrgenenud immuunsuse, raske neerupuudulikkuse, krooniliste hingamisteede ja kardiovaskulaarsete patoloogiate, samuti alla 12-aastaste laste korral.

[ 26 ], [ 27 ]

Kõrvalmõjud Oseltamiviir

Oseltamiviiri kõige sagedamad kõrvaltoimed on üldine nõrkus, peavalud ja pearinglus; nohu (rinorröa, nina limaskesta turse, kurguvalu, köha); iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu; unehäired, krambid; allergilised reaktsioonid (urtikaaria, bronhospasm, konjunktiviit); ninaverejooks, südame rütmihäired, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine. Võimalikud on hallutsinatsioonid ja vaimsed häired.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid ei ole kirjeldatud. Terapeutilise annuse ületamise kõige tõenäolisem ilming on ravimi kõrvaltoimete suurenemine. Kasutada tuleb sümptomaatilist ravi.

[ 35 ], [ 36 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Oseltamiviiri samaaegne manustamine selliste ravimitega nagu metotreksaat, fenüülbutasoon ja klorpropamiid on ebasoovitav, kuna nende metaboliitide eritumine organismist võib aeglustuda.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni +25ºC.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Säilitusaeg

Säilivusaeg: 24 kuud.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]