Osteokaltsiin veres

Osteokaltsiin on K-vitamiinist sõltuv luukoe mittekollageenne valk ( K-vitamiin on vajalikkaltsiumi siduvate aktiivsete valgukeskuste sünteesiks ) - see lokaliseerub peamiselt luu rakuvälises maatriksis ja moodustab 25% mittekollageensest maatriksist. Osteokaltsiini sünteesivad küpsed osteoblastid ja see peegeldab luukoe ainevahetust. Paratüreoidhormooni kõrge kontsentratsioon veres pärsib osteokaltsiini tootvate osteoblastide aktiivsust ning viib selle sisalduse vähenemiseni luukoes ja veres. 1,25(OH) _{2D3stimuleerib} osteokaltsiini sünteesi osteoblastides ja suurendab selle kontsentratsiooni veres.

Osteokaltsiin on luukoe ainevahetuse tundlik marker; selle kontsentratsiooni muutused veres peegeldavad luukoe osteoblastide metaboolset aktiivsust. Noortel inimestel osteoblastide poolt sünteesitud osteokaltsiinist üle 90% ja küpsetel inimestel ligikaudu 70% sisaldub luumaatriksis ning ülejäänu siseneb vereringesse. Veres ringlevad nii terve osteokaltsiin (1-49 aminohapet) kui ka selle suur N-Mid fragment (1-43 aminohapet). Terve osteokaltsiini kontsentratsioon veres on proteaaside poolt lagunemise tõttu varieeruv, seega tuvastavad olemasolevad testsüsteemid peamiselt N-Mid fragmenti.

Osteokaltsiini kontsentratsiooni võrdlusväärtused (norm) vereseerumis

Vanus	Osteokaltsiin, ng/ml
Lapsed	2.8-41
Naised
Enne menopausi	0,4–8,2
Pärast menopausi	1,5–11
Mehed	3.0–13

Rahhiidiga väikelastel kaasneb osteokaltsiini sisalduse vähenemine veres ning vähenemise aste sõltub rahhiidiprotsessi raskusastmest (kõige ilmekam II staadiumi rahhiidi korral). Osteokaltsiini sisaldus rahhiidiga laste veres on pöördvõrdeliselt seotud paratüreoidhormooni kontsentratsiooniga ning otseses seoses kogu- ja ioniseeritud kaltsiumi ning kaltsitoniini kontsentratsioonidega.

Osteokaltsiini kontsentratsioon veres suureneb haiguste korral, mida iseloomustab suurenenud luu ainevahetus ( Paget'i tõbi, primaarne hüperparatüreoidism, renaalne osteodüstroofia, difuusne toksiline struuma ).

Osteokaltsiini uuringute tulemuste hindamisel tuleb meeles pidada, et kollatõve, lipiidide taseme languse ja suurte biotiiniannuste tarbimise korral on võimalik interferents ja selle tagajärjel selle kontsentratsiooni tõus veres.

Hüperkortitsismiga (Itsenko-Cushingi tõbi ja sündroom ) patsientidel ja prednisolooni saavatel patsientidel on osteokaltsiini sisaldus veres oluliselt vähenenud, st hüperkortitsismi raskusastme ja luukoe moodustumise pärssimise vahel on tihe seos. Osteokaltsiini kontsentratsioon veres väheneb ka hüpoparatüreoidismiga patsientidel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]