Palpitatsiooni ravi: esmaabi, mida saab ja mida ei saa teha

Lihtsatel juhtudel viiakse ravi läbi ravimite rühmaga, mis tugevdavad südant ja veresooni ning rahustavad närvisüsteemi:

• Magne B ₆, Novo-passit, Etasitsiin;
• Verapamiil, Sotalex, Propranolool;
• Validol, kinidiin.

Südameglükosiidide seas on kuulsaimad Digitoxin, Celanid. Selliseid ravimeid määrab ainult arst, kuna nende irratsionaalne kasutamine võib viia katastroofiliste tagajärgedeni kuni südameseiskumiseni.

Sellistel ravimitel nagu Cordarone, Nifedipiin, Amiodaroon jne on antiarütmiline toime.

Kui arst diagnoosib supraventrikulaarse arütmia, hõlmab ravi enamasti selliseid ravimeid nagu verapamiil ja ATP, mis suudavad rütmi edukalt normaliseerida. Paroksüsmaalse tahhükardia korral on näidustatud novokaiinamidi ja kordaroni kasutamine.

Kui patsiendil leitakse kalduvus kodade virvendusele, on see näidustus β-blokaatorite kasutamiseks.

Mida teha, kui sul on kodus tugev südamelöök?

Esimene asi, mida teha, on ärritavate tegurite minimeerimine või täielik kõrvaldamine. Peamine on püüda vältida stressirohkete olukordade teket, mis hävitavad närvilist aktiivsust, suurendavad südame löögisagedust ja isegi häirivad hemodünaamikat.

Südame löögisageduse häirete all kannatavatel inimestel on alkohoolsete ja kofeiinirikaste jookide tarbimine äärmiselt ebasoovitav. Parim on need asendada värskelt pressitud mahlade, taimetee ja puhta gaseerimata veega.

Ära koorma oma kõhtu üle: suures koguses rasvase ja soolase toiduga ülesöömine mõjutab negatiivselt südame-veresoonkonna tööd. Pead vähendama tarbitava soola kogust ja sööma toitu väikeste portsjonitena, kuid sagedamini kui tavaliselt, umbes iga 2,5-3 tunni järel.

Kodune ravi on efektiivsem, kui jagate töö ja puhkuse aja õigesti. Öine uni peaks kestma umbes seitse tundi järjest ja päeva jooksul on optimaalne teha vähemalt 40-50 minutit uinak. Selline puhkus "taaskäivitab" keha, parandab stressitaluvust ja hemodünaamilisi näitajaid.

Kui inimene tegeles aktiivselt spordiga (näiteks professionaalsel tasemel), peaks ta veidi "aeglustama" ja muutma füüsilise tegevuse mõõdukamaks.

Kui ülaltoodud soovitused ei too leevendust, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole.

Esmaabi

Esmaabi saab anda juba esimeses, haiglaeelses etapis. Kui südamelöögid on tõesti tugevad ja inimene hakkab selgelt haigestuma, on vaja kutsuda kiirabi ja proovida läbi viia järgmised protseduurid:

• istutage patsient istet, tehke krae või lips lahti, avage aken värske õhu ventilatsiooni parandamiseks;
• Kui koos tahhükardiaga täheldatakse valu rinnus, võib patsiendile pakkuda nitroglütseriini;
• Nad teevad vagaalseid protseduure: tahtlikku pingutamist, okserefleksi esilekutsumist, külma kompressi või rätikusse mähitud jää näole panemist.

Vagusnärvi protseduurid (testid) võimaldavad aktiveerida vagusnärvi funktsiooni: ärrituse korral aeglustub südame löögisagedus. Protseduure tuleks korrata, kuni patsiendi heaolu normaliseerub.

Rasketes olukordades erakorralise abi osutamiseks teevad arstid südamestimulatsiooni madala energiatarbega 50 või 75 J. Seduxeni saab kasutada valuvaigistina.

Südamelöögi normaliseerimine toimub ka sõltuvalt rütmihäire tüübist. Kasutada võib järgmisi ravimeid:

• Adenosiinfosfaat, prokainamiid;
• Atenolool, verapamiil;
• Amiodaroon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mida võtta tugeva südamelöögi jaoks, ravimeid?

Tugeva südamelöögi korral määratakse ravimeid alles pärast probleemi põhjuse selget kindlakstegemist. Selle põhjuse väljaselgitamiseks on vaja kõigepealt läbi viia põhjalik diagnoos.

Näidisretseptid on esitatud järgmises tabelis.

Beetablokaatorid
Metoprolool	Stenokardia-, arütmia- ja vererõhku langetav ravim, mida võetakse keskmiselt 100–150 mg päevas mitme annusena. Vajadusel võib arst annust suurendada. Ravikuur on tavaliselt pikk. Võimalikud kõrvaltoimed: väsimus, janu, depressiivsed seisundid, unehäired.
Atenolool	Ravim, mis vähendab müokardi kontraktiilsust ja erutuvust, vähendades kokkutõmmete sagedust. Tablette võetakse enne sööki, annus valitakse individuaalselt (keskmiselt 25 kuni 200 mg päevas). Kõrvaltoimed on haruldased ja kaovad iseenesest paar päeva pärast ravi algust: see võib olla nõrkus, ärevus, udu silmade ees, tähelepanematus.
Propranolool	Adrenergiline blokaator, mis vähendab südamelihase hapnikuvajadust ja vähendab selle kontraktiilseid omadusi. Ravimit võetakse suu kaudu, alustades 0,02 g-st kolm korda päevas arsti järelvalve all. Seejärel suurendatakse annust ja kohandatakse seda individuaalselt. Ravi viiakse läbi järk-järgult, vältides järsku ärajätmist. Ravimit ei võeta samaaegselt rahustite ja neuroleptikumidega.
Kaltsiumikanali blokaatorid
Diltiaseem	Kaltsiumiooni antagonist, mida edukalt kasutatakse hüpertensiooni ja müokardi isheemia korral. Tablette võetakse suu kaudu, 0,03-0,3 g päevas. Enamik patsiente talub ravimit hästi, ainult mõnel juhul täheldatakse individuaalset talumatust.
Verapamiil	Ravim, mis on fenüülalküülamiini derivaat, kõrvaldab edukalt paroksüsmaalse supraventrikulaarse tahhükardia. Annus valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. Tabletid pestakse veega maha kohe pärast sööki: greibimahla ja naistepuna infusiooni joomiseks on keelatud.
Naatriumikanali blokaator
Novokainamiid	Ravim, mis vähendab müokardi erutuvust, pärssides ektoopilisi erutustsoone. Seda võib soovitada nii suukaudseks manustamiseks kui ka intravenoosseks või intramuskulaarseks süstimiseks, olenevalt arsti otsusest. Kõrvaltoimed ravi ajal: hüpotensioon, tugev nõrkus, peavalu, unehäired.
Disopüramiid	Ravim, mille toime on sarnane kinidiiniga. Ravimit võetakse 0,1 g kolm korda päevas ja parem on võtta esimene annus (näiteks 0,3 g), mille järel jätkatakse tavapärase ravimikogusega. Ravimi intravenoosne manustamine on samuti lubatud - rasketes olukordades. Kõrvaltoimed piirduvad allergiate, janu ja seedehäiretega.
Meksiletiin	Lidokaiiniga struktuurilt sarnane ravim. Tugeva südamepekslemise ägeda hoo kõrvaldamiseks manustatakse ravimit intravenoosselt individuaalses annuses. Teistel juhtudel on ette nähtud suukaudne manustamine. Raviga võivad kaasneda maitsetundlikkuse muutused, seedehäired, akommodatsioonihäired, sõrmede värisemine, tuimus ja unehäired.
Tulekindla perioodi stabilisaatorid
Amiodaroon	Südame töö kergendamise, müokardi kokkutõmbumise aeglustamise ja vererõhu alandamise vahend. Tablette võetakse alates 0,2 g-st kolm korda päevas koos toiduga. 1-2 nädala pärast võetakse sama kogus ravimit kuni 2 korda päevas. Iga viie päeva järel on vaja teha 2-päevane paus, et vältida toimeaine kogunemist organismi.
Bretülliumtosülaat	Ravim, mis on eriti efektiivne ventrikulaarse arütmia vastu. Seda manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt, arsti poolt määratud annuses. Intravenoosse manustamise taustal võib esineda järsk vererõhu langus, seega pärast süstimist peaks patsient mõnda aega horisontaalasendis olema. Samuti võib esineda kuumusetunnet ja ninakinnisust.
Ibutiliid	Ravim, mis aeglustab südame löögisagedust ja AV-juhtivust. Seda kasutatakse rasketel juhtudel intravenoosse infusioonina - kodade laperduse või virvendusega seotud tugeva südamepekslemise hoo ajal. Annus arvutatakse 1 mg 60 kg kehakaalu kohta. Ravi ravimiga viiakse läbi haiglas eriarsti järelevalve all.
Rahustid
Seduxen	Kesknärvisüsteemi rahusti ja lihaslõõgasti. Sedukseni võetakse kõige sagedamini suu kaudu, kuigi võimalik on ka intravenoosne ja intramuskulaarne manustamine. Suukaudne annus on 2,5–10 mg kaks korda päevas.
Elenium	Klordiasepoksiidil põhinev ravim. Seda saab kasutada, kui tugev südamelöök on seotud neurooside, stressi ja neurootiliste reaktsioonidega. Standardannus on 5–10 mg päevas, kuid annust võib vastavalt näidustustele suurendada. Ravi ei lõpetata järsult, vaid annust vähendatakse järk-järgult miinimumini. Kõige sagedasemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad väsimustunne, kõhukinnisus ja vähenenud sugutung.
Fenasepaam	Aktiivne rahusti, lihaslõõgasti. Tablettide kaupa, 0,25–0,5 mg kuni kolm korda päevas. Ravi ajal võivad esineda unisust, ataksiat ja pearinglust.
Rahustid
Corvalol	Kombineeritud ravim rahustava ja spasmolüütilise toimega. Tugeva südamepekslemise korral võtta 30 tilka kuni kolm korda päevas. Kogu raviperioodi vältel võib esineda unisust.
Validol	Koronaararterite laiendaja ja rahusti, mis võib lühiajalise tahhükardiahoo kõrvaldada. Tabletti hoitakse suus kuni lahustumiseni. Võite võtta ühe tableti kuni kolm korda päevas. Sagedane ja/või pikaajaline ravi ravimiga võib põhjustada kerget pearinglust ja iiveldust.
Novopassit	Kombineeritud taimne ravim rahustava ja ärevusevastase toimega. Ravilahust võetakse üks teelusikatäis kolm korda päevas koos vee või joogiga. Kui raviga kaasnevad seedehäired, võetakse ravimit koos toiduga.
Altalex	Universaalne ravim, mida kasutatakse seedehäirete, neuralgia, neuroosi ja südamepekslemise korral. Ravimit võetakse 1 teelusikatäis vee või teega esimeste südamepekslemise nähtude ilmnemisel. Kõrvaltoimete kohta teave puudub.
Kaaliumbromiid	Rahustav ravim, mida võetakse 0,1–1 g päevas (võib kombineerida kaaliumjodiidiga). Kõrvaltoimed: väsimus ja unisus.

Vitamiinid

Tugeva südamelöögi täiendava ravina võib arst välja kirjutada vitamiini- ja mineraalikomplekse. Paljud neist sisaldavad südame-veresoonkonna jaoks kõige olulisemaid aineid, aga ka taimseid komponente (kibuvitsa, viirpuu, ingveri, piparmündi jne ekstraktid).

Kõige populaarsemad multivitamiinipreparaadid on:

• Askorutiin on tablett, mis sisaldab askorbiinhapet ja rutiini. Askorutiini võtmine parandab kapillaaride kvaliteeti, tugevdab veresoonte seinu ning ennetab põletikku ja turset.
• Asparkam on kombinatsioonravim, mis ühendab kaaliumi ja magneesiumi aspartaati. Asparkam toetab südame tööd, kõrvaldab arütmiat ja seda saab määrata isegi müokardiinfarkti ja stenokardia korral.
• Vitrum Cardio on rikkaliku vitamiini- ja mineraalainekoostisega preparaat. Lisaks sisaldab kompleks kalaõli, jahubanaani seemneid ja kaerakliisid. Vitrum Cardio suudab ennetada ateroskleroosi ja müokardi isheemiat. Seda on ette nähtud südameataki või insuldi põdenud patsientide taastumise kiirendamiseks.
• Napravit on kompleksne toode, mis sisaldab B-rühma vitamiine, magneesiumi ja kaaliumaspartaati, samuti kibuvitsa, viirpuuõie ja hõlmikpuu ekstrakte. Koostises loetletud ained tugevdavad veresooni, stabiliseerivad verevoolu, parandavad südamelihase tööd.
• Cardio forte on mitmekomponendiline ravim, mille toime tuleneb koostises sisalduvatest vitamiinidest, mineraalidest, taimeekstraktidest, polüküllastumata rasvhapetest, L-arginiinist ja L-taurust. Cardio forte suudab ennetada neurotsirkulatoorse düstoonia, hüpertensiooni ja teiste kardiovaskulaarsete patoloogiate teket.
• Doppelherz CardioVital on viirpuu ekstraktidel põhinev ravim, mida edukalt kasutatakse stenokardiaga patsientide seisundi leevendamiseks.
• Cardiohealth on kombineeritud vitamiini- ja mineraalpreparaat, millel on põletikuvastane, immunostimuleeriv ja vererõhku langetav toime.

On palju teisigi mitmekomponendilisi vitamiiniprodukte, mis võivad aidata südant ja veresooni. Oleme teie tähelepanu köitnud vaid mõnele neist. Konsulteerige oma arstiga: võib-olla määrab ta teile tugeva südamelöögi kõrvaldamiseks mõne muu, mitte vähem kasuliku kompleksprodukti.

Füsioteraapia

Füsioteraapiat saab kasutada kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalsete häirete taastavaks meetmena. Paljud protseduurid võivad parandada koronaarringlust ja südamelihase kontraktiilsust, selle automatismi ja erutuvust.

Füsioteraapia meetodid on sobivad patsiendi taastumisperioodil pärast südame isheemiatõbe, hüpertensiooni, neurotsirkulatoorset düstooniat, kardioskleroosi jne.

Ravimeetodi valik sõltub funktsionaalse häire astmest, regulatiivsete süsteemide seisundist ja kaasuvate patoloogiate olemasolust.

Elektroune seanssidega saab mõjutada autonoomse närvisüsteemi tööd ja neurohumoraalset regulatsiooni. Lisaks pakutakse patsientidele galvanoteraapiat ja meditsiinilist elektroforeesi. Sellisel ravil on kerge rahustav ja valuvaigistav toime, see stabiliseerib vererõhku. Elektroforeesi läbiviimisel kasutatakse valuvaigistava ja veresooni laiendava toimega ravimeid.

Võib soovitada ka teisi ravimeetodeid:

• ülikõrgsageduslik teraapia (sagedus 2712 MHz);
• magnetravi (madala sagedusega magnetväli);
• madala energiaga laserkiirgus;
• balneoteraapia (süsinikdioksiid, lämmastik, vesiniksulfiid, radoon, hapnikuvannid);
• hüdroteraapia (terapeutilised dušid, mähised).

Peaaegu kõiki füsioterapeutilisi meetodeid saab edukalt kombineerida manuaalteraapia ja terapeutilise võimlemisega.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Rahvapärased abinõud

Ennetuslikel eesmärkidel saab südameprobleemide vältimiseks kasutada järgmisi soovitusi:

• juua perioodiliselt piparmündilehtedel, kummeliõitel, sidrunmelissil ja emaürdil põhinevaid ravimtaimede infusioone;
• viige läbi ravikuure viirpuu või selle tinktuuri keetmisega (10 tilka päevas);
• lisage teele taimseid koostisosi: sidrunmeliss, raudrohi, palderjanijuur.

Südamele on hea regulaarselt juua värskelt pressitud puu- ja köögiviljamahlu, marjajooke. Jookide aluseks võivad olla peet, tomatid, pirnid, porgandid, vaarikad ja kirsid.

Kui tugev südamelöök häirib teid juba perioodiliselt, siis seisundi leevendamiseks võite kasutada seda huvitavat retsepti:

• koorige tosin küüslauguküünt;
• hõõrutud kümnest sidrunist pressitud mahlaga;
• segatud ühe liitri meega, hoitakse mitu päeva suletud klaasnõus;
• Võtke ravimit iga päev, 4 teelusikatäit, kahe kuu jooksul.

Teistsuguse ravimsegu saab valmistada, mis koosneb sidrunimahlast (neljast puuviljast), 250 ml meest, 10 g viirpuu tinktuurist, 10 g palderjani tinktuurist, viiest kampri seemnest, kaheksateist mandlist, kuueteistkümnest purustatud geraaniumilehest. Kõik koostisosad segatakse, pannakse klaasnõusse ja hoitakse külmkapis. Võtke hommikul tühja kõhuga pool tundi enne sööki. Jätkake ravi iga päev, kuni ravimsegu on otsas.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Taimne ravi

Tugeva südamepekslemise korral on peamised välja kirjutatud ravimid viirpuu, palderjanijuure ja emaürdi baasil valmistatud preparaadid. Me räägime teile üksikasjalikumalt, kuidas selliseid ravimeid võtta.

• Viirpuu võetakse kuu aega (võib ka rohkem, aga mitte vähem) kolm korda päevas. Ravim valmistatakse järgmiselt: 1 spl purustatud puuvilju aurutatakse 200 ml keevas vees, hoitakse madalal kuumusel, kuni pool mahust on aurustunud. Saadud vahend jahutatakse ja filtreeritakse, juuakse 40 tilka kolm korda päevas enne sööki. Puuviljade asemel võib kasutada ka viirpuuõisi: 1 tl õisi valatakse 200 ml keeva veega, lastakse tõmmata jahtuda, filtreeritakse. Võtke 100 ml 30 minutit enne sööki kolm korda päevas.
• Palderjanijuurt saab kasutada järgmiselt: 1 spl purustatud risoomi lastakse paar tundi tõmmata liitrises termoses. Keedut juuakse iga päev, kolmandik klaasi kolm korda päevas. Viimasel võtmise nädalal peaks annust järk-järgult vähendama. Palderjanietu sobib suurepäraselt tugevate emotsioonide ja stressi põhjustatud südamepekslemise episoodide korral.
• Emajuure ürt on ideaalne taim südame löögisageduse normaliseerimiseks. Ravimit valmistatakse järgmiselt: valage 1 teelusikatäis ürti 200 ml keevasse vette, hoidke kaane all 15 minutit. Jooge tõmmist kaks korda - näiteks hommikul ja õhtul. Kui teie süda lööb tugevalt, võite kogu annuse korraga ära juua.

Taimravi saab mitmekesistada ravimtaimedega nagu piparmünt, sidrunmeliss, viirpuu marjad, rukkililleõied, kevadine adonis, kibuvits ja kaeravõrsed. Tugeva valuhoo korral tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Homöopaatia

Tõsiseid südamepekslemise hooge saab sageli ravida homöopaatiliste ravimitega. Need määratakse mitte ainult patsiendi kaebuste ja aistingute, vaid ka tema põhiseaduslike iseärasuste põhjal.

Südame-veresoonkonna haiguste korral on kõige levinumad homöopaatilised ravimid:

• Ignatia 6, 12, 30 – aitab neuroloogilise tahhükardia, hingamisraskuste ja koronaarvalu korral. Eriliseks näidustuseks peetakse stressi ülekoormust.
• Plaatina 6, 12, 30 – on ette nähtud südame- ja hüsteerilise neuroosi korral.
• Spigelia 3, 3, 6 – kasutatakse psühhogeense iseloomuga tugeva südamelöögi korral, millega kaasneb torkav või valutav valu südames.
• Actea racemosa x3, 3, 6 – aitab, kui tahhükardia on seotud hormonaalsete muutustega organismis.
• Kaktus x3, 3 – määratakse ärevuse, sagedase ja tugeva südamelöögi, rinnaku taga pigistava valu korral.
• Arnica x3, 3, 6 – sobib kasutamiseks liigse füüsilise aktiivsusega seotud südamehaiguste korral.
• Pulsatilla x3, 3, 6 – eriti soovitatav naistele hormonaalse tasakaalutuse, menstruaaltsükli häirete ja ka hüpotensiooni korral.
• Kampermonobromaat x3,3 – sobib kasutamiseks depressiooni ja hüpotensiooni korral.
• Veratrum album x3.3 – soovitatav tahhükardia kõrvaldamiseks hüpotensiivse ataki algstaadiumis, samuti kleepuva külma higistamise korral.

Kui tugeva südamelöögi tõenäoliste põhjuste hulka kuuluvad autonoomse närvisüsteemi häired, siis lisatakse ülalmainitud ravimitele Acidum phosphoricum, Magnesia phosphorica või Kalium phosphoricum.

[ 20 ]

Kirurgiline ravi

Kirurgi abi tugeva südamelöögi kõrvaldamiseks on vajalik ainult äärmuslikel juhtudel, kui patoloogia põhjus on ilmne ja seda ei saa ravimitega ravida.

Patsient läbib kõik vajalikud diagnostilised testid, mille järel saab arst valida kõige sobivama kirurgilise ravi meetodi:

• Juhtivusradade ja -tsoonide mehaaniline, laser-, krüogeenne, keemiline või elektriline katkestamine, mis on seotud automatismi häirega. Südame ligipääs saavutatakse terapeutilise või diagnostilise kateetri kaudu: esiteks tuvastatakse patoloogiline tsoon, mille järel teostatakse hävitamine.

Tänapäeval on kõige mugavam hävitamismeetod raadiosageduslik ablatsioon: see protseduur võimaldab teil korraga tegutseda mitmel tsoonil, mis parandab patsiendi prognoosi.

• Südamestimulaatori (kardioverter-defibrillaatori või südamestimulaatori) paigaldamine toimub avatud südameoperatsiooni teel. Juhtivusaparaadi probleemsed piirkonnad eemaldatakse ja südamepekslemise rünnaku tekkimise tõenäosust vähendatakse miinimumini.

Operatsiooni vajadust saab arutada järgmistel juhtudel:

• kui tuvastati vatsakeste virvendus (isegi kui ainult üks);
• kui täheldatakse püsivaid tahhükardiahooge, mis ei reageeri ravimravile;
• kui avastatakse orgaanilisi südamehaigusi (klapirikkeid, struktuuri anomaaliaid jne);
• kui patsiendil on ranged vastunäidustused või talumatus ravimteraapia suhtes;
• kui laste tugeva südamelöögi rünnakud häirivad keha normaalset arengut.

[ 21 ], [ 22 ]