Panzinorm

Pansinorm on ravim, mis aitab parandada seedetrakti. See kuulub polüensüümide rühma.

[1]

Näidustused Panzinorma

See on näidustatud pankrease piirkonnas ebapiisava ensümaatilise funktsiooni korral, mida põhjustavad mitmesugused patoloogiad. Nende hulgas:

• tsüstiline fibroos;
• krooniline pankreatiidi vorm;
• mao- ja pankreatektoomia;
• operatsioonid, kus esinevad seedetrakti anastomoosid (gastroenterostoomia protseduur Billrot 2 meetodil);
• Br>;
• pankreatiidi äge pankreatiit (pärast patsiendi üleandmist toitumise enteraalsele vormile);
• Muud haigused, mille vastu tekib kõhunäärme ensümaatiline puudulikkus.

Vabastav vorm

Saadaval kapslites. Üks blister sisaldab 7 kapslit. Eraldi pakendis on 3, 8 või 12 blisterplaati.

Farmakodünaamika

Tänu Pansinormile on võimalik taastada pankrease ensüümide puudumine, katabolismi protsessi kiirendamine ning seedetrakti häirete kliinilise seisundi parandamine. Aktiivsete ensüümide vabanemine toimub peensooles, kust nad hakkavad tegutsema. Lipaasi elemendi aktiivsuse suurenemine on ensüümi puudulikkuse tõttu tekkinud seedehäirete peamine tegur. See rikub rasvu, muutes need monoglütseriidideks rasvhapetega, mis aitab kaasa nende elementide imendumisele, samuti rasvlahustuvatele vitamiinidele. Tänu amülaasi elemendile lahustuvad süsivesikud dekstriinidega suhkrute olekuks ja proteaas mõjub valke.

Keha toitumise parandamine on tingitud ravimite positiivsest mõjust erinevate toitude imendumisele. Lisaks takistab see steatoeti või vähendab selle manifestatsioone ning leevendab sümptomeid, mis tekivad seedetrakti häiretest.

Ravim on võimeline leevendama pankreatiidi kroonilises vormis tekkivat valu. See ravimite toime on seotud proteaasi omadusega pankrease sekretsiooni vähendamiseks. Selles etapis ei uurita selle tegevuse mehhanismi põhjalikult.

Annustamine ja manustamine

Annuste suurused määratakse vastavalt patsiendi vajadustele, need sõltuvad tarbitava toidu koostisest ja seedimistest tingitud häirete raskusastmest. Ravimit tuleb võtta koos toiduga või vahetult pärast seda.

Kapsel tuleb alla neelata tervena, ilma närimiseta, seejärel jooki seda veega või süüa kergeid suupisteid. Ravimi võtmine oli lihtsam (eakatele ja lastele), siis on lubatud kapsel avada ja lisada selle sisu vedelale toidule, mida ei ole vaja närida. Selleks sobib õunapüree või vedelik, millel on nõrgalt happeline / neutraalne keskkond (näiteks purustatud õun või jogurt). Sööge sarnane segu peaks kohe pärast kapslis olevate graanulite lisamist.

Mannekeeni kasutamise ajal on oluline juua piisavalt vedelikke, eriti kui see on suurenenud. Vedelikupuudus võib suurendada kõhukinnisuse ilmingut.

Annused tsüstilise fibroosi raviks.

Pankrease ensüümide asendusravi ravimite üldreeglid: lapse algne annus (alla 4 aasta) on 1000 u / kg iga söögikorra kohta. Üle 4-aastased lapsed peaksid iga söögikorra kohta võtma 500 ühikut / kg.

Igapäevase säilitusannuse suurus ei ületa tihti 10000 U / kg või 4000 U / g tarbitava rasva taset.

Muud tüüpi eksokriinse pankrease puudulikkuse ravis kasutatavad annused.

Annustamissuurused valitakse individuaalselt, võttes arvesse tarbitud toidu rasvasisaldust, samuti seedetrakti häiret.

Esialgne annus on 10 000 kuni 25 000 ühikut, mida tuleb võtta iga põhjahu puhul. Kuid ei saa välistada, et mõned inimesed vajavad tugevamaid doose, et vabaneda rasvhapete väljaheitest ja säilitada vajalik toitumisalane staatus.

Üldiselt heakskiidetud arstlik tava eeldab, et toiduga on vaja kasutada vähemalt 20 000-50000 ühikut. Sissepääs koos toiduga (hommikusöök, lõunasöök või õhtusöök) võib olla 25 000-80000 ravimi ühikut ja päeva kergete suupiste korral peaks see olema võrdne poolega kasutatavast üksikannusest.

[2]

Kasutamine Panzinorma raseduse ajal

Rasedatele ei ole andmeid amülaasi, lipaasi ja proteaasi elementide ohutuse kohta.

Loomkatsed ei leidnud mingit otsest ega kaudset negatiivset mõju raseduse arengule ja loote kasvule või postnataalsele arengule.

Kasutage ravimit rasedate naiste ettevaatusega. Kuigi ensüümid ei imendu seedetraktist, ei saa riski igal juhul välistada. Seepärast tuleb panenormot määrata ainult siis, kui naise tõenäoline kasu ületab lootele negatiivsete reaktsioonide ilmnemise ohu.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulgast: aktiivse komponendi või muude ravimite, samuti sealiha talumatus. Lisaks on keelatud võtta pankreatiidi äge vorm või haiguse kroonilise vormi ägenemine.

Kõrvalmõjud Panzinorma

Ravimi kasutamine võib põhjustada selliste kõrvaltoimete tekkimist:

• elundite immuunsüsteemi: ülitundlikkuse ilmingud, sealhulgas sügeluse, nahalööbe, aevastamine, bronhospasmi ning naha punetus, samuti urtikaaria, suurenenud pisaravool, hingamisteede obstruktsioon kanalid ja anafülaktiline sümptomid;
• Seedetrakti elundid: kõhulahtisust või kõhukinnisust, oksendamine, kõhuvalu, iiveldus, puhitus, ja pealegi see muutus välimuses tool ja nahaärritust suhu või pärakusse (eriti kasutamist ravimi suuremaid doose). Vahetevahel (juhul kanepitarbimine summas üle 10000 ühikut lipaasi / kg kohta päevas tsüstilise fibroosiga patsientidel) võivad moodustada jämesooles või ileotsekaalse osa striktuure. Juhul äkilise kõhuvalu või riknemise, samuti turse nõuta sõelutud välistada juuresolekul fibroseeriv kolonopaatiat;
• instrumentaalsete ja laborikatsete näitajate muutus: hüperurikotsuuria või hüperurikeemia tekkimine, samuti vitamiini B9 puudumine.

Üleannustamine

Üleannustamise tõttu puudub teave süsteemse mürgistuse kohta. Kõrgete ravimiannuste kasutamise tulemusena esineb oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, urikotsuuria ja hüperurikeemia, samuti periaalsed ärritused. Üksik (tsüstilise fibroosiga indiviididel) võib tekkida fibroosne kolonopaatia.

Üleannustamise tekkimisel on vaja lõpetada ravimite kasutamine, seejärel viia keha hüdratsioon ja sümptomaatiline ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

Pankrease ensüümid inhibeerivad B9-vitamiini imendumist. Juhul Ühendatud suuri annuseid saavatel ensüümid tsümetidiini ja vesinikkarbonaadid vajalik aeg-ajalt läbi viia analüüsi seerumi index soolad vitamiini B9. Vajadusel tuleb lisada foolhapet.

Ravim võib nõrgestada miglitooli ja akarboosi toimet.

LS-kapslites sisalduvad happekindlad mikrograanulid lagunevad kaksteistsõrmiksoole sees. Kui selle sisaldus on liiga kõrge happesusega, ei ole ensüümide vabanemine õigeaegne. Mao poolt vabaneva happe koguse vähenemine on võimalik prootonpumba inhibiitorite või H2 juhtide sissevõtmisega. Kombinatsioon nende ravimitega vähendab Panzinorma annust üksikut patsienti.

Ravim võib vähendada raua imendumist, kuid selle interaktsiooni ravimite väärtust ei määrata.

[3], [4]

Ladustamistingimused

Ravimit säilitatakse originaalpakendis, et vältida niiskuse levikut lastele kättesaamatus kohas. Temperatuuri väärtused on kuni 25 ° C.

[5]

Säilitusaeg

Panzinormi lubatakse kasutada kolme aasta jooksul alates ravimi vabanemise kuupäevast.