Remavir

Remavir on viirusevastane ravim koos aktiivse elemendiga rimantadiiniga (komponendi derivaat adamantaan).

Ravimil on efektiivne mõju viirustele, mis põhjustavad puukoorse entsefaliidi, herpes simplexi alatüüpide 1 või 2 arengut, ning samal ajal suhteliselt viirusetüvede gripi alatüübi A suhtes.

Ravimil on antitoksiline ja immunomoduleeriv toime.

Ravimi polümeeri struktuur aitab kaasa aktiivse elemendi pikaajalisele ringlusele inimkehas, nii et seda saab kasutada mitte ainult raviks, vaid ka ennetamiseks.

Näidustused Eemaldamine

Seda kasutatakse A-tüüpi alamtüübi raviks (profülaktilise ravimina lastele ja täiskasvanutele ning lisaks varases ravis täiskasvanutele).

[1], [2], [3],

Vabastav vorm

Elemendi vabanemine toimub tablettides - 10 tükki rakuplaadi sees. Lahtris - 2 kirjet.

Farmakodünaamika

Ravimite aktiivne element inhibeerib viiruslikku aktiivsust isegi spetsiifilise paljunemise varases faasis (viiruse läbimise ja rakkude algusfaasi vahel).

Remantadiin suurendab NK-rakkude - B-, samuti T-lümfotsüütide looduslike tapjarakkude funktsionaalset aktiivsust; lisaks stimuleerib see interferoon-α ja γ tootmist. Toimiv element toimib nõrga alusena ja suurendab endosoomi pH väärtusi (endosoomidel on vakuoolseina ja ümbritsevad viiruselemendid, kui nad liiguvad rakkude sees).

Hapestumise vältimine näidatud vakuoolides põhjustab viiruse ümbrise sünteesiprotsessi blokeerimise endosomaalse seinaga. See takistab viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse.

Ravim peatab viirusgenoomi transkriptsiooni, pärssides viirusosakeste eemaldamist rakkudest.

Ravimi igapäevase profülaktilise annuse (0,2 g) kasutamine vähendab gripi tekkimise tõenäosust ja nõrgendab selle ilmingute intensiivsust ja seroloogilist vastust.

Ravimi toimet täheldatakse rementadiini kasutamisel esimese 18 tunni jooksul pärast esimeste patoloogiliste sümptomite ilmnemist.

[4], [5], [6], [7], [8]

Farmakokineetika

Imemine

Suukaudsel manustamisel imendub ravim peaaegu täielikult soolestikus, tagades kõrge biosaadavuse väärtused.

Jaotamisprotsessid.

Pärast ühekordset 0,1 g annuse süstimist on keskmine plasma Cmax 74 ng / ml (vahemikus 45-138 ng / ml). Täiskasvanutel, tervetel inimestel (vanuses 20-44 aastat) täheldatakse neid väärtusi 5-7 tunni pärast.

Umbes 40% ravimist sünteesitakse vereplasma valkudega (enamasti - albumiiniga). Esimese annuse poolväärtusaeg 20–44-aastaste vanuserühmas on keskmiselt 25 tundi ja 71–79-aastastel inimestel on keskmised väärtused 32 tundi.

Vahetusprotsessid.

Remavir läbib intensiivse intrahepaatilise vahetuse konjugatsiooni, hüdroksüülimise ja glükuroniseerimise teel.

Järeldus.

Vereplasmas on 3 hüdroksüülitud metaboolset elementi. Koos teiste metaboliitidega on nad võrdsed 74 ± 10% -ga esimesest 0,2 g-st. Metaboolsete elementide eritumine koos uriiniga toimub 72 tundi. Uriiniga muutumatul kujul eritub vähem kui 25% ravimist.

Neerupuudulikkus.

Selle häirega inimesed suurendavad ravimi metaboolsete komponentide plasma väärtusi. Osa rimantadiini tuleb vähendada 50%, kui CC on vahemikus 5-29 ml minutis.

Annustamine ja manustamine

Remavir'i tarvitamist on tarvis pärast sööki, võetud tablette pestes tavalise veega.

Gripi vältimiseks: kasutage 0,1 g ainet 2 korda päevas. Lapsed vajavad 5 mg / kg annust ja seda tuleb võtta 1 kord päevas. Päeva jooksul võib laps kasutada maksimaalselt 0,15 g ravimit.

Gripi raviks: tsükkel kestab 5-7 päeva, ravimit tuleb võtta iga päev - 0,1 g 2 korda päevas (pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist). Kui maksa või neerude korral esineb raske häire, tarbitakse ravimit 0,1 g annuses 1 kord päevas.

A-gripi alatüübi ravi on vaja alustada esimese 24-48 tunni jooksul alates haiguse varajaste ilmingute tekkimisest; Kogu tsükkel koosneb sageli 5-7 päevast.

[12]

Kasutamine Eemaldamine raseduse ajal

Ravi ajal või raseduse ajal on keelatud Remavir'i kasutamine.

Vastunäidustused

See on vastunäidustatud inimestele, kellel on rimantadiini suhtes tugev tundlikkus.

Raske maksa- või neerupuudulikkusega patsientidel, samuti epileptikutel tuleb olla ettevaatlik.

Kõrvalmõjud Eemaldamine

Kõrvaltoimed on järgmised:

• seedetrakti kahjustused: iiveldus, anoreksia, gastralgia ja lisaks suu limaskestade oksendamine ja kuivus;
• kesknärvisüsteemi düsfunktsioon: unetus, tugev väsimus, kontsentratsioonihäire, närvilisus, pearinglus ja peavalud.

[9], [10], [11]

Üleannustamine

Mürgistuse korral võetakse sümptomaatilisi meetmeid. Hemodialüüsi protseduurid ei mõjuta.

Koostoimed teiste ravimitega

Tsimetidiin vähendab Remaviiri kliirensit 18%.

Paratsetamool koos aspiriiniga vähendab vastavalt aktiivse ravimi elemendi (rimantadiini) Cmax väärtusi vastavalt 11 ja 10%.

[13], [14]

Ladustamistingimused

Remavir on kohustatud hoidma lastele suletuna, pimedas ja kuivas kohas. Temperatuuri tase ei ületa 25 ° C.

Säilitusaeg

Remaviril on lubatud kasutada 24-kuulist perioodi alates ravimi valmistamisest.

Taotlus lastele

Ärge andke lastele kuni 12 kuu vanuseid lapsi.

Analoogid

Ravimite analoogid on ravimid Rimantadiin koos rimantadiiniga.

Arvustused

Remavir saab häid ülevaateid - kui ravimit kasutatakse võimalikult kiiresti pärast nakatunud isikuga kokkupuutumist, näitab see kõrge viirusevastast toimet.