Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Seljaosa tuberkuloos
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Lülisamba või tuberkuloordi spondüliidi tuberkuloos on selgroo põletikuline haigus, mille iseloomulik tunnus on selgroogsete keha esmane hävitamine koos lülisamba deformatsiooniga.
Tuberkuloosne spondüliit kuulub esiteks kõigi osteoartikulaarse tuberkuloosi lokaliseerumiseks, moodustades 50-60% patsientide koguarvust. Hiljuti on äsja diagnoositud tuberkuloosi spondüliidiga täiskasvanute arv järsult kasvanud. Need moodustavad ligikaudu 70% kirurgilist ravi saavatest. Mehed kannatavad lülisamba tuberkuloosist sagedamini kui naised, keskmiselt 55:45. Kõigepealt kahjustuse lokaliseerimine on rindkere (60%), teises - selgroo nimmeosa (30%). Emakakaela ja sakraalsete kahjustuste esinemissagedus on 5%. Sageli kahjustuste kahekordne ja kolmekordne lokalisatsioon oli varem haruldane, kuid nüüd on nende esinemissagedus suurenenud ja umbes 10% täiskasvanutel. Mõjutatud selgroolüli erineb oluliselt. Uutest diagnoositud patsientidest kõige sagedamini esineb selgroolüli kahjustusi (65%), 1-3% juhtudest täheldatakse ühe selgroo keha hävitamist. Rindade rindkere ja rindkere-nimmepiirkonna tüüpiline tüüpiline hävitamine. Pikaajalistes patsientides võib see mõjutada 10 või enamat selgroolüli. Sekundaarsete struktuuride (kaared, liigesed, otsed ja põiksed protsessid) paikne kahjustus on harva täheldatav. Viimastel aastatel on selgroo tuberkuloosihaigete arv kasvanud koos kopsude, neerude, silmade ja muude organite aktiivse tuberkuloosiga.
Lülisamba tuberkuloosi sümptomid
Lülisamba (tuberkuloosi spondüliit) tuberkuloos sõltub aktiivse protsessi olemusest V-etapis:
- I etapp - primaarne tuberkuloosne luustik,
- II faas - progresseeruv spondüloartriit, millel puudub kahjustus funktsioon:
- IIb faas - progresseeruv spondüliit funktsiooni kahjustusega;
- III staadium - krooniline destruktiivne spondüliit täieliku funktsiooni kaotusega;
- IV etapp - pärast tuberkuloosi spondülaartroos (pärast spondüliiti).
Kliiniline ravi leiab aset isikute puhul, kellel on keeruline, sealhulgas kirurgiline, selgroo tuberkuloosi ravi , spetsiifilise aktiivsuse sümptomite ja laboratoorsete tunnuste puudumisel , anatoomiliste ja funktsionaalsete häirete puudumisel.
Järelejäänud kindlaks, muutused spontaanse või kliinilise paranemise spetsiifilist protsessi moodustamaks kapseldatud luukahjustusteni ja armide lubjastumiste pehmete kudede sekkumata Raske anatoomiliste ja funktsionaalsete häirete ja kaebused patsientidest.
Kahjustuse esinemissagedus määratakse kindlaks mõjutatud selgroolüliarvuga. Rakendub selgroole, see näeb välja selline.
- Kohalikuks (piiratud) katkestuseks on tuberkuloosne osteiit - ühe kooriku sees ühe selgroo või kahjustuse sees ühes PDS-is.
- Üldised häired on need, mis on määratletud kahes või enamas külgnevas PDSis.
- Mitu kahjustust on kaks või enam mitte-külgnevat PDS-i.
- Kombineeritud vormid hõlmavad kahe või enama organismis, mis kuuluvad erinevatesse süsteemidesse.
Lokaliseerimist, tuberkuloossete protsessi selgroogu saab lokaliseerida eesmises osad selgroolülide (organismi, juured kaared) ja tagumine - liigeses risti- ja ogajätketest selgrookanali kaared. Seljakatete tagumiste osade lüümist nimetatakse sageli tagumiseks spondüliidiks. Mõjutatud selgroolülide asukoha järgi on näidatud selgroogu ja selgroogu number.
Kus see haiget tekitab?
Lülisamba tuberkuloosi tüsistused
- Tuberkuloosi üldised komplikatsioonid (toksilised-allergilised kahjustused, amüloidoos, sekundaarne immuunpuudulikkus jne).
- Seljaaju tuberkuloosi kohalikud põletikulised komplikatsioonid: abstsessid, fistulid.
- Seljaaju tuberkuloosi ortopeedilised komplikatsioonid: deformatsioonid, seljaaju ebastabiilsus.
- Tuberkuloosi Selja ja neuroloogilised tüsistused: radikulaarsete sündroom, püramidaalse puudulikkuse sündroom, parees erineva sügavusega, plegia, müelopaatia, düsfunktsiooniga VAAGNAELUNDITE.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Millised testid on vajalikud?
Kellega ühendust võtta?
Ravimid