Angina pectoris ja äge südame isheemiatõbi

Ebastabiilne stenokardia noorukitel hõlmab äsja tekkinud stenokardiat, progresseeruvat stenokardiat ja fokaalset müokardi düstroofiat. Ebastabiilset stenokardiat iseloomustab rinnakuluu taga olev suruv, tõmbav või pigistav valu, mis kiirgub vasakusse kätte ja abaluusse ning tekib vastusena füüsilisele ja emotsionaalsele stressile, toidu tarbimisele ja külmaga kokkupuutele. Äge koronaarpuudulikkus lastel ja noorukitel on seotud peamiselt eksogeensete põhjustega.

Stenokardia ja ägeda koronaarpuudulikkuse ravi

Esiteks on vaja tagada täielik puhkus. Valusündroomi saab leevendada nifedipiiniga, mida määratakse suu kaudu annuses 10 mg. Kiirema toime saavutatakse nitroglütseriini (1/4-1/2 tabletti) võtmisega keele alla iga 5-10 minuti järel, kuni valu leevendub. Pikaajalise stenokardiahoo korral on näidustatud fentanüül koos droperidooliga, trimeperidiin, metamisooli naatrium. Psühhomotoorse agitatsiooni korral on ette nähtud diasepaam (0,25-0,5 mg/kg), fenibut, hopanteenhape. Naatriumhepariini määratakse kiirusega 150-250 U/kg. Ventrikulaarse virvenduse vältimiseks on soovitatav manustada 1% lidokaiini lahust (1-1,5 mg/kg) või 5% bretüüliumtosülaadi lahust (1-5 mg/kg).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]