Tahad ära võtta tabletid

Selle nakkusliku dermatoloogilise haigusega nagu samblik on haigused, mida põhjustavad erinevad patogeenid. Ja seal esineb papulo-eksfoliatiivseid patoloogiaid, mille tegelik põhjus pole veel teada. Süsteemse ravi väljakirjutamisel peavad arstid arvestama seda tegurit, kui soovitavad teatud tablette võõraste vastu võtta.

Näidustused Pillid samblike hulgast

Näidustused sahhariistade tablettide kasutamise kohta sisaldavad selliseid diagnoositud nahakahjustusi nagu:

• pityriasis versicolor või värviline - seentest nahahaigus, mida põhjustab pärmiseened Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale ja Malassezia Furfur;
• vöötohatis - herpes zoster, mis esineb siis, kui on nakatunud viirusega Varicellazoster (HHV3);
• Sild - trichophytosis ja dermatophytosis, mis on haigustekitajat onigenovye antropofilnymi Trichophyton seeni (Trichophyton) ja mikrosporum (Microsporum'i);
• roosa lihhen on roosa pityriasis või Zhibberi kõhulahtisus, mille etioloogia pole täpselt määratletud.

Tuleb meeles pidada, et süsteemne etioloogialise teraapia papuloosnaastulised nakkuste kui pillid kaotaks võetakse suu kaudu, vaid hoitakse täpseks määramiseks patogeeni ja ainult juhul, kui lokaalse ravi ei anna soovitud efekti.

[1], [2], [3]

Vabastav vorm

Tablettidest pityriasis (värvilised) kaotaks: Terbinafiin (Binafin, Terbizil jne.; Termikon koos fungistaatline toodetav aine koor ja pihustada LamisiPi), flukonasool (Diflucan®, Fluzon, Medoflyukon), ketokonasooli (Nizoral, Mikozoral, Oronazol jt.) .

Tabletid vöötohatis: Acyclovir (teiste nimetuste: Atsiklostad, Vivoraks, atsikloviirini Gerviraks, Lizavir, Provirsan, Tsiklovir jt.), Valavir (Valacyclovir, Valtrex, Valtrovir, Gerpeval).

Sõrmuste tabletid: Griseofulvin (muud kaubanimed: Grifulin, Grifulvine, Fulcin, Fulvitsiin, Neo-Fulcin jne), ketokonasool.

Tabletid roosa lihhen, arvestades tema mitteinfektsioonilise päritolu näiteks antihistamiinid, et nõrgendavad sügelus, nagu Loratadiinil (Claritin Lothar, Lorizan jt. Tootenimed).

[4], [5]

Farmakodünaamika

Toimeaine preparaadi Terbinafiin on metilnaftalinovoe derivaati terbinafiinvesinikkloriidina, millel on nii fungitsiidne toime blokeerimisega skvaleeni - rakuseina ensüümi seente tagades tegemise protsessi vajalik nende moodustumise steroolid (eriti ergosteroolestri). Selle tulemusena kaovad seened elujõudu ja surevad.

Flukonasooli ja ketokonasooli farmakodünaamika, mis on osa asooliderivaatide rühma (triasool ja imidasool), on sarnane. Ainult need pestirias (mitmevärvilised) liblikõielised tabletid avaldavad seente sterool-14-demetülaasi rakumembraani mõne teise ensüümi.

Septiraanist valmistatud tabletid Acyclovir ja Valavir on sarnased ka herpesviiruse mõju mehhanismis. Kuna viiruste pole rakkude Acyclovir ja Valavir, olles analoogid lämmastikjääkainete glükoosamiinidest viirusliku desoksüriboosi, kokkupuutumiseks viiruse ensüümid ja protsessi peatada DNA replikatsiooni, st viiruste paljunemist. Kui seda komponenti Valavir preparaadiga (L-valüülester atsükloviiri soola vormis) muudetakse esmalt aktiivseks acycloviri.

Griseofulviini tabletid Action seentetõrjevahendina (Trichophyton, Microsporum, Epidermophvton) kui Sild dermatomükoos ja annab selle koosseisu antibiootikumiga mida sünteesivad Penicillium griseofulvum (mingi hallituse). Ettevalmistus karistada valgusünteesi rakumembraani patogeensete seente pärssides mitoosi rakkudest.

Vähendamiseks kasutatakse naha sügelus Loratadiinil tabletid, nagu kõik antihistamiinikumid, see takistab histamiini histamiini retseptorite tüüpi H1 ja pärsib väljund T-rakkude põletikuliste ja allergilisi reaktsioone.

[6]

Farmakokineetika

Määratud kui otrubevidnom (mitmevärviline) herpes Dermatofüütide sujuvalt imendub vereringesse seedetraktist ja on peaaegu täielikult seotud plasmavalkudega ja langeb paljudes kudedes, tungib naha, küünte ja juuste folliikulite. Suurim ravimi kontsentratsioon täheldatakse 100 ... 120 minuti jooksul pärast ühe annuse võtmist. Terbinafiinvesinikkloriidina transformeeritakse maksas metaboliidid erituvad neerude kaudu.

Flukonasooli Tabletid jättes ketokonasooli ja imendub kiiresti, kuid seostub valgu vere erinevalt ketokonasoolil - rohkem kui 98%, flukonasool - vaid veidi üle 10% (kuid piisavalt pikk see on). Mõlemad ravimid metaboliseeruvad maksas, soolestikus ja väljundi neerude kaudu.

Ravimi atsükloviiri farmakokineetika puhul on iseloomulik mitteväärtuslik imendumise tase - mitte rohkem kui 20% kasutatud annusest; Valaviri tabletid on kaks korda suuremad. Ja toimeaine poolestusaeg on peaaegu sama, kuid see võib tõusta tavalisest 3 tundi 5-6 korda neeruprobleemide esinemise korral.

Plasmavalkudega seondub Griseofulviin 80% -ga, tungib paljudesse keha kudedesse ja kaebab GPB-d; maksimaalne kontsentratsioon veres on täheldatud keskmiselt 4,5 tundi pärast kasutamist. See ravim jaguneb maksa kaudu 60% võrra, pool ravimit ja selle metaboliite eritub päevas uriiniga ja väljaheitega.

Loratadiin imendub seedetrakti 100% ulatuses ja seob plasmavalkudega 97%, saavutades kõrgeima taseme 1,5-2,5 tundi pärast ravimi standardannuse võtmist. Biokeemiline muundamine toimub maksas (tekib farmakoloogiline toimeaine). Loratadiini keskmine poolväärtusaeg uriiniga ja sapiga on umbes 18 tundi.

[7], [8]

Annustamine ja manustamine

Kõik need pillid võetakse suu kaudu:

Terbinafiin - üks tablett (0,25 g) üks kord päevas (pärast sööki).

Flukonasool - üks kord päevas 50-100 mg.

Ketokonasool - 0,2-0,4 g päevas (söögikordade ajal); täiskasvanute päevane annus ei tohi ületada 1 g. Ravimi sissevõtmiseks on vajalik regulaarselt jälgida vere ja maksaensüümide taset.

Seelikud: atsikloviir - viis korda päevas 800 mg (4 tabletti 200 mg); Alla 2-aastased lapsed - ½ täiskasvanu annust. Ravi kestus kestab üks nädal.

Valaviri - kolm korda päevas 1 g kohta (ravimit võtke ka 7 päeva).

Griseofulvin (125 mg tabletid) - kaks korda päevas 2-4 tabletti (laste annus arvutatakse kehakaalu järgi - 22 mg / kg). Tablette võetakse söögikordade ajal või vahetult pärast seda koos lusikaga taimeõlis. Samuti on vajalik jälgida vere seisundit iga kahe nädala tagant (testi tegemiseks).

Loratadiini tuleb võtta üks kord päevas 0,01 g (st üks tablett), lapsed - poole võrra rohkem.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Kasutamine Pillid samblike hulgast raseduse ajal

Raseduse ja imetamise ajal pillid jättes Griseofulviini, terbinafiin ja ketokonasooli tabletid mitmevärviline samblike Flukonasooli ja tabletid Acyclovir katusesindlid ja Valavir ei kohaldata.

Loratadiini on lubatud raseduse ja imetamise korral kasutada ainult hädaolukorras - arsti järelevalve all.

Vastunäidustused

Uuringute käigus loetletud tablettidel on järgmiste vastunäidustuste kasutamine:

Terbinafiin - neerupuudulikkus, mis tahes koha ja faasi onkoloogia, ainevahetuse tõsine patoloogia ja veresooned, laste vanus kuni kaks aastat;

Flukonasool - noorem kui 16 aastat;

Ketokonasool - ägenemise faasis maksa patoloogia;

Atsükloviir ja valaviir on üksikud ülitundlikkus või ravimite talumatus.

Griseofulviini tablette ei kasutata süsteemse verehaiguse, SLE, aju ringluse häirete, funktsionaalse maksa ja neerupuudulikkusega patsientidel. Ravimit ei kasutata alla kahe aasta vanuste laste raviks.

Esimeste kaheaastaste laste ja antihistamiinravimi Loratadiini kasutamine on vastunäidustatud.

[9]

Kõrvalmõjud Pillid samblike hulgast

Kui kasutatakse süsteemset ravi kaotaks Terbinafiin tabletid saab näidata kõrvaltoimeid nagu iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu, kolestaatilist sündroom, neutropeeniat ja trombotsütopeeniat.

Flukonasool ja ketokonasool võivad põhjustada nahalöövet, iiveldust, isukaotust, kõhulahtisust, kõhupuhitus. Lisaks võib ketokonasooli kasutamine põhjustada unisust, kollatõbi ja hepatiiti (kui seda kasutatakse pikka aega), liigesevalu, menstruaaltsükli häireid ja erektsiooniprobleeme.

Herpesivastaste ravimite soovimatute, kuid võimalike kõrvaltoimete nimekirjas on atsükloviiri ja valaviiri puhul täheldatud düspeptilisi sümptomeid, peavalu, urtikaariat, üldist nõrkust.

Kõige tõsistest kõrvaltoimetest Griseofulviini tabletid sisaldavad häiritud motoorse koordinatsiooni ja unehäirete, segadus maksapõletik, muutused töö vereloome ja nahailmingud - vormis erüteem ja toksiline epidermaalne nekrolüüs.

Loratadiini kõrvaltoimeid väljendatakse iivelduses, nahalööbetel, juuste väljalangmisel, unisuse ja väsimuse suurenemisel.

[10]

Üleannustamine

Ülalnimetatud ravimite üleannustamine põhjustab nende kõrvaltoimete suurenemist. Üleannustamise raviks on vajalik mao pesta ja sorbendi vastu võtta.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Koostoimed teiste ravimitega

Terbinafiin koos antihistamiinikumide samaaegse kasutamisega aeglustab nende ainevahetust, vähendab suukaudsete kontratseptiivide rasestumisvastast toimet, pärsib antibiootikumide kaotamist.

Mitmekihiliste samblike tabletid Ketokonasool ei sobi kortikosteroidide sisaldavate preparaatidega. Flukonasool võimendab diureetikumide, kaudsete antikoagulantide ja ravimite toimet veresuhkru diabeedi vähendamiseks.

Griseofulviin vähendab antikoagulantide ja hormonaalsete kontratseptiivide farmakoloogilist toimet.

Loratadiini tablettide kasutamisel ei tohi ketokonasooli ega makroliidrühma antibiootikume võtta.

[24]

Ladustamistingimused

Tavalised toatemperatuurist ilma võtmiseta tabletid.

[25], [26], [27]

Säilitusaeg

Kõlblikkusaeg ketokonasool - 5 aastat; Griseofulvin ja Terbinafina - 3 aastat; Flukonasool, atsükloviir ja valaviri - 2 aastat.

[28], [29], [30]