Ülevaade ravimitest

Adrenostimulandid ja adrenergilised agonistid

Kõik adrenostilaatorid on struktuurselt sarnased loodusliku adrenaliiniga. Mõned neist võivad olla väljendunud positiivsed inotroopsest omadused (kardiotooniline), muud - või domineerivalt vasokonstriktoriga vasokonstriktiivsele toimele (Fenülefriini norepinefriini, metoksamiinile ja efedriini) ja ühendatud nimetatakse vasopressorid.

Lihasrelaksandid

Lihasrelaksandid (MP) on ravimid, mis lõdvestavad hõre lihaseid (meelevaldsed) ja mida kasutatakse kunstliku müopleigia tekitamiseks anesteesia-elustikul.

Kohalikud anesteetikumid

Kohalikud anesteetikumid on selektiivse toimega ravimid, mille eesmärgiks on pöörduv katkestamine, eelkõige perifeerse närvisüsteemi juhtide valuimpulsi.

Ketamiini

Ketamiin on ainus peaaegu 200 fentsüklidiini derivaati, mida kasutatakse kliinikus. Ülejäänud olid tagasi lükatud psühhomimeetiliste kõrvaltoimete suure arvu tõttu. Ketamiin on saadaval bensetooniumkloriidi stabilisaatoriga nõrga happe lahusega.

Naatriumoksübaat

Naatriumoksübaat - GOMKi naatriumsool; kuulub hüdroksükarboksüülrühmade rasvhapete klassi. Sarnaneb struktuurilt GABA, mis osaleb loomulikku ainevahetusprotsesse imetaja ajus, on üks produktidest Krebsi tsüklis, osaleb rasvhapete süntees, aktiveerida pentose raja, glükoos-6-fosfaat. Suurimad kogused esinevad hüpotalamuses ja basaalganglionides.

Glükokortikoidid

Kliinilises praktikas kasutatakse looduslikke glükokortikoide - kortisooni ja hüdrokortisooni ning nende sünteetilisi ja poolsünteetilisi derivaate. Sõltuvalt juuresolekul või selle puudumisel ravimi struktuuri fluor või kloor ioonid jagunevad mittehalogeensete glükokortikoidi (prednisooni, prednisoloon) ja halogeenitud ühendi (triamsinolooni, deksametasoon ja beetametasoon).

Etomidat

See etomidaat on karboksüülitud imidasooli derivaat. See koosneb kahest isomeerist, kuid toimeaine on ainult 11 (+) - isomeer. Imidasoolitsüklit sisaldava midasolaamina läbivad preparaadid füsioloogilisel pH-ga intramolekulaarset ümberkorraldust, mille tagajärjel rõngas on suletud ja molekul omandab rasvlahustuvuse.

Propofool

Propofool on üks viimaseid kliinilisse praktikasse anesteetikumide manustamisel. On derivaat alküülfenooliks (2,6-diisopropüülfenool) valmistatakse 1% emulsiooni, mis sisaldas 10% sojaõli, 2,25% glütserool ja 1,2% munafosfatiid.

Ravimid, mida kasutatakse elustamisel ja teatud hädaolukordades

Oma vereringe taastamiseks on vaja alustada ravimite kasutuselevõtmist nii kiiresti kui võimalik ja infusioonravi. Narkootikumide nimekiri, mida praegu kasutatakse esmasel elustamisel, on suhteliselt väike.

Mittebarbituursed intravenoossed uinutid

Niinimetatud mittebarbituraatori anesteetikumide rühma kuuluvad heterogeensed keemilised struktuurid ja ravimid, mis erinevad mitmete omaduste poolest (propofool, etomidaat, naatriumoksübaat, ketamiin). Kõikide nende ravimite puhul on ühine nende võimetus põhjustada hüpnoosi ja intravenoosset manustamist.

Tervis