Tuberkuloosne korioretiniit

Levinud tuberkuloosi korioretiniidi korral avaldub oftalmoskoopia koreiidi ja võrkkesta erinevates retseptides ja fookusvormides. Taustal vana kahjustuste selge piiri ja avaldas pigmentatsiooni äärel on uuemate keskuste kollakas-hall ebaselge piire, mida ümbritseb perifocal turse, mitu prominiruyuschie ja mõnikord ääristatud verejooks. Mõnda aega võib kinni pidada võrkkesta turse mööda vanade voldikute serva. Puhangud on erineva suuruse ja kujuga, mis on paigutatud rühmad, istuvad suurtel aladel fundust ei ühine omavahel. Protsess võib laieneda anterior soonkest, millele järgnes sadestamine sademed, välimus goniosinehy eksogeensed pigmentatsiooni eeskambri nurk silma, vastleitud veresoonte vikerkesta koonutüve.

Krooniliselt praeguse primaarse tuberkuloosi taustal esineb sageli laste ja noorukite korral tuberkuloosset koorioetiniiti. Selles patoloogias on täheldatud ka ulatuslikku eksudatsiooni klaaskeha preretinaalsetesse osadesse. Protsessi võib kaasata tsiliaarorgan ja iiris.

Keskne tuberkuloosne korioretiniit võib areneda koos kõigi lokaliseerumiste tuberkuloosiga. Kollase koha piirkonnas on suhteliselt suur ülekaalus eksudatsioonikontsentratsioon kollakas värvusega või hall-kiltkiviga ning perifokaalne turse (eksudatiivne vorm). Keskenduda saab hemorraagiatega täppide või korallide kujul (eksudatiivne hemorraagiline vorm). Perifeersed tursed ja kahe kontuuriga ray-reflektorid, mis on tingitud sellest, on punasel valguses paremad.

Keskne tuberkuloosne kororetiniit eristub makulaarse transudatiivse düstroofia, keskmise granulomatoos protsess, mis areneb koos süüfilise, brutselloosi, malaaria jne

Võimalikud on muud haiguse vormid, näiteks optilise närvi ketas lokaliseeritud metastaatiline tuberkuloosi granuloom. Sellisel juhul täheldatakse võrkkesta turset nägemisnärvi ümbermõõdu, nägemisnärvi ketta turse ja selle piiride määrimist. Reetina ödeemi tõttu ei pruugi aktiivsesse faasi kuuluv fookus olla tuvastatud. Mõnel juhul on tuvastatud optilise papilliidi või neuriidi ekslik diagnoos. Valdkonnapõhine skotoome tuvastatakse vaateväljas, ühendades pimedas kohas. Kuna infiltratsioon ja võrkkesta turse lahendavad, tuvastatakse silma närvi ketta lähedal võrkkesta küljes paiknev korotiline fookus. Keskus on vigastatud. Keskvaade on endiselt hea. See on Jenseni juxtapapillaarne koroidiit. Tavaliselt areneb haigus vanematele lastele ja noorukitele, sagedamini allergiatundlikele inimestele.

Tuberkuloosse korioretiniidi ravi

Tuberkuloosi kororetiniidi ravi toimub tuberkuloosivastaste ravimitega kombinatsioonis desensibiliseeriva raviga ja üldise taastava raviga pärast konsulteerimist fütsiatraktikaga.

On vaja puhastada infektsioonide fookus (hambad, paranoolsed ninajad, mandlid jne). Määrake kohapeal mydriatica, kortikosteroidid. Parabulbarno süstitakse deksasooni 25 kuni 50 000 ühikut konjunktiivi streptomütsiini ja kloroalkaaliumikompleksi all, 5-10% saliside lahust 0,3-0,5 ml. Näidatud on tuberkuloosivastaste ravimitega elektroforees.

Fluorestseeriv angiograafia annab võimaluse hinnata tuberkuloosse korioretiniidi aktiivsuse taset, jälgida ravitõhusust, määrata laserkoagulatsiooni ulatust ja ajastust.