Vaginaalne suposiik menopausi ajal: niisutav, koos östrogeenidega

Menopausi ajal hakkab naine kogema selliseid ebameeldivaid sümptomeid nagu ärritus, sügelus, kuivus, põletus tupes. Lisaks suureneb selle piirkonna haavatavus nakkuste vastu. Sellisel juhul on optimaalne lahendus kasutada menopausi ajal spetsiaalseid suposiite, mis aitavad neid ilminguid kõrvaldada.

Näidustused Menopausi suposiidid

Küünalde määratud kõrvaldamiseks ealine östrogeenpuudulikkuse ja atroofilise mõjutavad muutused tupe limaskesta (sh sümptomid nagu sügelus ja kuivaks, ebamugavustunne tupes, valu suguühte ajal).

Vabastav vorm

Ravim on väljastatud vaginaalsete suposiitide vormis.

Ovestin

Ovestin sisaldab estriooli ja muid komponente, mis võimaldavad tupefloora normaliseerimist, samuti hormonaalset tasakaalu selles piirkonnas. Ravim aitab säilitada tupe happesust nõutaval tasemel, vältides patogeensete mikroorganismide levikut.

[1], [2], [3]

Climaxan

Climaxan on looduslik taimne ravim, mis aitab kõrvaldada menopausi tekkega seotud häired. Selle ravimi tõttu võib menopausijärgsete ilmingute raskusaste väheneda, kuid ei mõjuta hormoonide tasakaalu.

Menopausi ajal östrogeeni sisaldavad suposiidid

On olemas hormonaalsed vaginaalsed suposiidid, mis sisaldavad östrogeene. Need on menopausi ajal väga tõhusad. Selliseid ravimeid on:

• Estrokad, mille toimeaineks on estriool, mis aitab taastada tupe limaskesta paksust, samuti suurendab selle sekretoorse funktsiooni;
• Ovipol Clio, kes sisaldab ka estriooli. See toimeaine, mida täiendavad abiained, aitab eemaldada põletustunne sügelusega, lisaks sellele niisutab see limaskesta ja soodustab looduslike lima tootmist;
• Ortodoksiid estriooli abil stimuleerib sekretsiooni tootmist emaka kaela kaudu, mitte ainult tupe seintega. Tänu selle ravimi niisutamisele taastatakse limaskesta mikrofloora;
• Estriol aitab kaasa looduslike lima tootmisele, mille tagajärjeks on naise põletamine, kuivus ja sügelus, mida naine ennetab, kaovad.

Menopausi mittehormonaalne suposiit

Hormoonravimid, mis sisaldavad bioidentilise östrogeeni, on hormoonravi tõhus alternatiiv. Need ravimid on keemiliselt sarnased β-östradiooliga, mis on taimset päritolu. Tänapäeval toodavad farmatseudid bioidentilist vaginaalset suposiiti, mis sisaldavad 3 põhilist östrogeeni - östriooli, samuti östrogeenist koos östrogeeniga.

Kui patsient on hormoonide sisaldavate suposiitidega raviks vastunäidustatud, tuleks kasutada looduslikke preparaate, nagu Feminela, Vagikal ja tsikatriidiin.

Suposiitide omadusi menopausi uuritakse, kasutades Ovestini näidet.

Farmakodünaamika

Ovestiin on östrogeenne ravim, mis toimib identselt naise keha toodetud loodusliku hormooniga. Aitab taastada östrogeeni taset postmenopausia alguses ja vähendab ka menopausi sümptomite avaldumist.

See on väga efektiivne genitaarhaiguste haiguste likvideerimisel. Kui atroofiline protsesse limaskesta urogenitaalne põhja östriool süsteem aitab tugevdada Epiteelkihi urogenitaaltrakti, ja taastab tervisliku mikrofloora füsioloogiliselt vajaliku pH taseme tupes. Tänu sellele ravimi epiteelirakke selles piirkonnas on vastupidavamad põletiku ja infektsiooni, millega nõrgestatud sümptomite raskusest nagu tupe sügelemine koos kuivaks ja valu vahekorra ajal. Lisaks väheneb genitaal-kuseteede infektsioonide tekke oht, urineerimise funktsioon normaliseerub ja inkontinentsus kõrvaldatakse.

Erinevus östriooli ja teiste östrogeenide vahel on see, et sellel on lühiajaline kokkupuude, kuna endometrioodi rakkude tuumides viibib see ainult lühikese aja jooksul. Arvatakse, et östriooli ühekordne ööpäevane annus ei põhjusta endomeetriumrakkude paljunemist. Selle tulemusena ei nõuta hormooni progestogeeni tsüklilist rakendamist ja kaotamine ei põhjusta verejooksu. Samuti on leitud, et estriool ei suurenda mammograafia tihedust.

Farmakokineetika

Pärast ravimi intravaginaalset manustamist selle toimekohas täheldatakse optimaalset biosaadavust. Estriol imendub süsteemsesse vereringesse, mis avaldub nn sidumata östriooli vereplasma kontsentratsioonide kiire tõusu näol. Pärast ravimi manustamist jõuab tipp pärast 1-2 tundi.

90-st albumiiniga seonduvast plasmavalkist, aga globuliinist (sünteesib suguhormoone) on peaaegu seosed, mis eristab estrioli teistelt östrogeenidest.

Kui toimeaine metaboliseeritakse soole-maksa vereringes, muundatakse see konjugaadiks ja konjugeerituks. Lõpliku metaboliidina eritub östriool kehast koos uriiniga, mis on seotud. Ainult väike osa (ligikaudu 2%) eritub koos väljaheitega, kui sidumata estriool. Poolväärtusaeg kestab 6-9 tundi.

Pärast annuse 0,5 mg manustamist tupes on maksimaalne kontsentratsioon 100 pg / ml ja minimaalne väärtus on umbes 25 pg / ml. Keskmine on umbes 70 pg / ml. Pärast ravimi igapäevast manustamist 21 päeva jooksul annuses 0,5 mg vähendati keskmist väärtust 40 pg / ml.

[4], [5], [6], [7], [8]

Annustamine ja manustamine

Suposiidid aitavad taastada vaginaalseid kudesid ja see juhtub üsna lühikese aja jooksul. Neid tuleks vaginaalselt siseneda õhtul (enne magamaminekut). Menetlus on vajalik 1-2 nädala jooksul ja pärast selle kursuse jätkamist 1. Suposiitidele 2-3 korda nädalas.

[13]

Vastunäidustused

Ovestiin on vastunäidustatud:

• raseduse ajal ja lisaks ravimi komponentide talumatus;
• ka seda ei saa rinnavähi jaoks ette kirjutada (kui on anamnees või kui naine on praegu või kui seda kahtlustatakse);
• välja arvatud östrogeensõltuva looduse pahaloomuline kasvaja (sageli endomeetriumi vähk või selle kahtlus);
• vereeritusega tupest, millel on ebaselge iseloom;
• trombi akuutse blokeerimise anamneesi juures (venoosne või arteriaalne tüüp);
• ägeda maksahaigusega või maksakatsete muutustega;
• porfüriini haigusega.

Ravimikomponentide suhtes ülitundlikkuse korral ei tohi vagilist kasutada.

[9], [10]

Kõrvalmõjud Menopausi suposiidid

Nagu kõik paiksed ravimid, võib menopausijärgne suposiit põhjustada allergilist reaktsiooni, mis on tingitud ravimi elementide talumatusest, nagu sügelus ja ärritus tupes.

Ovestin võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu valu ja ebamugavustunne rinnanäärmetes, samuti iiveldus. Harvadel juhtudel tekivad peavalud ja vererõhk suureneb.

[11], [12]

Üleannustamine

Ovestiini üleannustamise ilmingute seas suposiitide allaneelamise korral: oksendamine iiveldusega; vaginaalse manustamisega - vereeritus tupest. On vajalik läbi viia sümptomaatiline ravi, sest raviks puudub spetsiifiline antidood.

[14], [15], [16],

Koostoimed teiste ravimitega

Toidulisandite negatiivset koostoimet muude ravimitega ei esinenud.

östrogeeni vahetuse protsessi saab kiirendada tingitud kombinatsioone ühenditega, mis indutseerivad sellised ensüümid, mis osalevad ravimite metabolismi. See kehtib eriti isoensüümid tsütokroom P450-tüüpi - näiteks antiepileptikumid (nagu fenütoiin, fenobarbitaal ja karbamasepiin) ja antimikroobsete ainete (nagu nevirapiin ja rifampitsiini ja rifabutiin efavirensiga).

Kui steroidhormoonid on kombineeritud nelfinaviiri ja ritonaviiriga, paraneb nende indutseeriv toime.

Taimsed ravimid (mis sisaldavad naistepunaürti) on võimelised indutseerima östrogeenivahetusprotsesse.

Östrogeenide suurenenud metabolism võib vähendada nende kliinilist efektiivsust.

Estriol suurendab lipiidide taseme langetavate ravimite omadusi. Lisaks vähendab see antikoagulantide, diureetikumide, diabeediravimite, hüpotensiivsete ravimite ja meeste suguhormoonide toimet.

Üldine anesteesia preparaadid, rahustid, narkootilised analgeetikumid, individuaalsed antihüpertensiivsed ravimid ja ka etanool vähendavad Ovestina ravivastust.

Türoidhormoonide ja foolhappe sisaldus suurendab östriooli terapeutilisi omadusi.

Ladustamistingimused

Vaginaalset suposiiti tuleb hoida niiskuse ja päikesevalgusest kaitstud kohas ning lastel ka suletud. Temperatuuritingimused üldiselt ei ületa 25 ° C. Supelkristallid Ovestin tuleks hoida temperatuuridel 2-25 ° C.

[17], [18]

Säilitusaeg

Menopausi suposiitid tuleks kasutada 2-3 aastat alates valmistamiskuupäevast.

[19], [20], [21]