Craurosis vulvae

Kraurosis vulvae on patoloogia, mida iseloomustavad tupe naha ja limaskestade väljendunud atroofilised protsessid, mis tekivad väliste ja sisemiste tegurite tagajärjel. See probleem puudutab peamiselt naisi menopausijärgsel perioodil, mis on seotud hormonaalse regulatsiooni iseärasustega, kuid seda esineb ka noortel naistel. Onkopatoloogia tekkeriski suurenemise võimalus naistel, kellel on kraurosis vulvae, tõestab selle patoloogia varajase diagnoosimise ja korrigeerimise vajadust.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemioloogia

Vulva krauroosi epidemioloogiat iseloomustab selle domineeriv levik menopausijärgsete naiste seas, mis on seotud etioloogiliste ja patogeneetiliste teguritega. Noorte naiste seas esineb seda patoloogiat mitte rohkem kui 5% -l ja neist naistest on üle 85% juhtudest sekundaarne krauroos, st traumajärgne või operatsioonijärgne.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Põhjused vulvaarsed krauroosid

Rääkides selle probleemi levimusest üle 50-aastaste naiste seas, saab selle patoloogia arengu põhjuseid üldistada. Aga kui me räägime 30-aastastest naistest, siis on haiguse etioloogias ja patogeneesis mõned iseärasused.

Vulvarkrauroosi tekke täpset põhjust ei ole võimalik isegi naistel üksikjuhtudel kindlaks teha, kuna neid põhjuseid on sageli palju.

Üks levinumaid krauroosi põhjuseid on hormonaalsed häired, mis mõjutavad lisaks naissuguhormoonidele ka üldist hormonaalset tausta teiste endokriinsete näärmete mõjul. Sellise protsessi arengu patogenees sõltub suuresti hormonaalse tasakaalu regulatsioonist. Menopausi ajal tekib krauroos kõige sagedamini, kuna östrogeenide tase, millel on naise kehas oluline roll, väheneb. Need tagavad keharakkude, eelkõige naha ja epiteeli, jagunemise ja diferentseerumise. See annab naisele nooruse ja terve värske välimuse. Östrogeenide puudusega on häiritud tupe naharakkude jagunemine, mis viib nende arvu ja normaalse funktsiooni vähenemiseni. Samal ajal on häiritud ka vaagnapiirkonna vereringe, tekib isheemia mitte ainult siseorganites, vaid ka nahas - see häirib veelgi endoteeli diferentseerumist. Seega muutused süvenevad ja järk-järgult tekib naha atroofia, endoteeli hulk väheneb, mis viib sekundaarsete protsessideni selliste rakkude pragude ja düsplaasia näol. Seetõttu on krauroos esialgu vaid pealiskaudne protsess koos naha atroofiaga, kuid hiljem tekivad selliste rakkude mitootilise aktiivsuse häired ja tekib düsplaasia, mis on vähieelse seisundi seisukohast ohtlik.

Kuid selliseid muutusi võib põhjustada ka hulk teisi tegureid. Mis puutub hormonaalsesse tausta, siis otseseks põhjuseks on ka teiste endokriinsete näärmete haigused. Selliste patoloogiate hulka kuuluvad neerupealise koore puudulikkus, mis samuti häirib häbeme vereringet, innervatsiooni ja katehhoolamiinide puudusest tingitud rakkude jagunemist. Teine põhjus on naistel hüpotüreoidism. See on patoloogia, mille korral väheneb kilpnäärmehormoonide tase, mis reguleerivad ka kudede uuenemise ja rakkude kasvu protsessi. Sellisel juhul viib selliste hormoonide puudumine aktiivse mitoosi pärssimiseni ja tekib atroofia, mille järel see asendub sidekoega. Munasarjade funktsiooni puudulikkus võib samuti põhjustada häbeme limaskesta atroofia teket.

Selliseid põhjuseid võib nimetada endogeenseteks üldisteks põhjusteks, mis võivad olla omased igale naisele. Kuid on ka mõned kohalikud vulva krauroosi tekke põhjused, mille hulka kuuluvad sise- ja välissuguelundite kroonilised põletikulised haigused, munasarja või emaka kroonilised infektsioonikolded, sagedased kirurgilised sekkumised emakale, samuti keemilise etioloogiaga limaskesta põletused. Kui tupe piirkonnas on primaarsed infektsioonikolded või viirused, suurendab see ainult düsplastiliste häirete ja atroofia tekkele kaasaaitavate etioloogiliste tegurite mõju.

[ 9 ], [ 10 ]

Riskitegurid

Arvestades kõiki krauroosi võimalikke põhjuseid, on vaja kindlaks teha selle patoloogia peamised riskifaktorid, et piirata naiste ringi, kes vajavad hoolikamat jälgimist. Selle patoloogia arengu riskifaktorite hulka kuuluvad:

1. naised, kellel esineb samaaegne hüpotüreoidismi;
2. rasvumise all kannatavad naised – sel juhul on rikutud hormonaalse taseme regulatsiooni sihtrakkude tasandil;
3. aktiivne hepatiit või maksatsirroos noores eas - see häirib paljude hormoonide ainevahetust ja nende regulatsiooni, mis toimub peamiselt maksas;
4. sagedase vaginiidi, kolpiidi või kroonilise adnexiidiga naised on hüppelauaks teiste etioloogiliste tegurite toimele;
5. neurovegetatiivse süsteemi häiretega naised - see on tihedalt seotud keha funktsioonide hormonaalse regulatsiooniga, samuti kohaliku vereringega (psühhosomaatilised häired);
6. patoloogilise menopausiga naised ja selle mitmesugused ilmingud.

Neid riskitegureid tuleb arvesse võtta mitte ainult haigete patsientide tuvastamiseks, vaid ennekõike vulva krauroosi tekke esmaseks ennetamiseks.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Sümptomid vulvaarsed krauroosid

Haiguse kliiniline pilt sõltub sellest, millises staadiumis haigus avastatakse ja millal ravi alustatakse. Sageli ei ole sümptomid nii väljendunud, et naine selle probleemiga arsti poole pöörduks, kuid see on alles algstaadiumis ja hiljem väljenduvad sümptomid suuremal määral.

Vulva krauroosi staadiumid on järjestikused ja ravimata jätmise korral muutuvad muutused raskemaks.

Krauroosi esimest staadiumi iseloomustavad esialgsed muutused vereringes ja limaskesta innervatsioonis, mis on mööduvad. Samal ajal ilmnevad haiguse esimesed tunnused tugeva sügeluse ja põletustunde näol tupes. Reeglina on see algstaadiumis esimene ja ainus sümptom. Sügelus võib esineda ainult päeva jooksul, seda provotseerib füüsiline aktiivsus või see tekib pärast seksuaalvahekorda. Samuti esineb limaskesta kuivuse tunne, mis nõuab niisutajate kasutamist. Kuid sellised sümptomid haiguse alguses ei ole püsivad ja naine ei pööra neile märkidele erilist tähelepanu.

Teine etapp areneb siis, kui lisaks püsivatele muutustele vereringes ilmnevad ka esialgsed närvilõpmete muutused ja mosaiikne endoteeli atroofia. Seejärel on häiritud ka rakkude jagunemine ning tekivad praod ja erosioonid, mis tekitab veelgi rohkem ebamugavust ja sunnib abi otsima. Sellisel juhul süvenevad ja häirivad pidevalt tupe põletuse ja sügeluse sümptomid. Tupe kuivus süveneb, mis põhjustab ka teist sümptomit - düspareuniat. Sellisel juhul ei saa naine seksuaalvahekorrast naudingut ja protsess ise on häiritud - kuivuse ja põletuse tõttu tekivad valulikud aistingud. See mõjutab oluliselt naise üldist psühholoogilist seisundit ja kaasnevate hormonaalsete häirete taustal tekib närvilise aktiivsuse regulatsiooni defitsiit. See avaldub suurenenud närvilisuses, halvas tujus, unehäiretes, närvilises erutuvuses ja hüperöstrogeenis.

Krauroosi kolmas etapp on viimane etapp, kus toimuvad sügavad muutused mitte ainult tupes, vaid ka ümbritsevates kudedes. Sellisel juhul on verevoolu häired pöördumatud, atroofia on difuusne ning endoteeli ja teiste rakkude proliferatsioon on täielikult häiritud. Sellega kaasneb tupe limaskesta täielik atroofia ja skleroos, mis viib tupe valendiku olulise ahenemiseni. See mõjutab oluliselt ka kusiti limaskesta – urineerimine muutub valulikuks ja põletustundeks, ebamugavustunne ja sügelus suurenevad. Limaskesta pragude ja erosioonidega võib kaasneda kontaktverejooks, mida on raske ravida. Häbememokkade turse, nende hüpereemia ja sekundaarsete infektsioonide korral põletiku tunnused on väljendunud, kuna seal on erinevate nakkustekitajate sisenemispunktid. Samuti ilmnevad naha ja selle derivaatide atroofia tunnused – häbememokkade väljalangemine, kuiv nahk, ketendus. Kõik see mõjutab oluliselt mitte ainult lokaalsete sümptomite raskust, vaid ka naise üldist seisundit.

Rääkides vulva krauroosi sümptomitest, on vaja teada, et juba selliste muutuste esmaste ilmingute korral on vaja konsulteerida arstiga ravi saamiseks, kuna see patoloogia on tüsistuste osas ohtlik.

[ 14 ], [ 15 ]

Diagnostika vulvaarsed krauroosid

Krauroosi diagnoos tuleks teha õigeaegselt, enne tüsistuste ja võimaliku pahaloomulisuse tekkimist ning läbi viia kõik keerulised uurimismeetodid. Sel eesmärgil viiakse läbi füüsiline läbivaatus, instrumentaalne ja laboratoorne diagnostika.

Diagnostika algab elu ja haiguste anamneesi põhjaliku kogumisega. On vaja välja selgitada menstruaaltsükli iseärasused, eriti kui naine on menopausieas, siis on vaja kindlaks teha, kuidas see periood kulgeb ja kaebuste seos menopausi algusega. Reeglina arenevad krauroosi sümptomid järk-järgult, mis tuleb naiselt kõigi kaebuste üksikasjaliku kirjeldusega välja selgitada. Seejärel on vaja naist toolil uurida. Naise lihtne vaginaalne läbivaatus peeglis on väga informatiivne, kuna paljud sümptomid määratakse visuaalselt ja haiguse staadiumi saab hinnata nende raskusastme järgi. Uuringu käigus on näha tupe limaskesta väljendunud kuivust, pragusid ja pindmisi erosioone, mis võivad raskendada peegli sisestamist. Samuti on näha häbememokkade hüpereemiat, turset, limaskesta valkjat varjundit ning atroofia või isegi skleroosi piirkondi. Informatiivsema diagnoosi saamiseks on vaja täiendavaid uurimismeetodeid. Kuna krauroos on vähieelne seisund, on biopsia diagnoosimise kohustuslik etapp. Sel eesmärgil, aga ka diferentsiaaldiagnostika eesmärgil, tehakse instrumentaalset diagnostikat kolposkoopia abil. See on uurimismeetod, mis hõlmab spetsiaalse seadme - kolposkoobi - kasutamist. See võimaldab teil näha tupe limaskesta mitmekümnekordse suurendusega. Sel juhul saate visualiseerida neid muutusi, mis tavalise uuringu käigus ei ole nähtavad. Selle meetodi teine eelis on paralleelbiopsia võimalus. Seda saab teha spetsiaalsete tangidega, mis asuvad kolposkoobi otsas. Limaskesta materjal saadetakse histoloogiliseks uuringuks, et teha kindlaks muutuste aste ja välistada pahaloomuline transformatsioon.

Bakteriaalse floora ja tupe puhtusastme määrdumine on samuti kohustuslik uurimismeetod, kuna need võimaldavad välistada bakteriaalse põletiku või spetsiifilise nakkusprotsessi.

Krauroosi puhul on kohustuslikud HPV testid, mida seostatakse naistel emakakaelavähiga. Seega, arvestades vähieelset seisundit, võimaldab see test uurida pahaloomulise transformatsiooni riski ja määrata patoloogia prognoosi. Selleks tehakse vereanalüüs polümeraasi ahelreaktsiooni ja viiruse antigeeni määramise abil. Positiivne reaktsioon võimaldab täpsemalt määrata ravitaktikat ja kasutada spetsiifilisi meetodeid. Kui menopausieas naisel kahtlustatakse vulva krauroosi, on vajalik hormonaalne paneel koos peamiste hormoonide taseme uuringuga, kuna keerulise ravi korral võib tekkida vajadus asendusravi järele.

[ 16 ], [ 17 ]

Diferentseeritud diagnoos

Vulva krauroosi diferentsiaaldiagnostika tuleks läbi viia haiguse algstaadiumis, kui sümptomid ei ole spetsiifilised. Diferentsiaaldiagnostika on eriti oluline noorte naiste puhul, kuna see on nende jaoks haruldane patoloogia. Seetõttu on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika vulviiti, vulvovaginiidi, vaginoosi, neurodermatiidi ja lameda sambliku korral. Vulviiti ehk vulvovaginiidi korral esineb ka tupe piirkonna põletustunne ja sügelus, võib esineda limaskesta kuivust, kuid see on bakteriaalne põletik, seega on spetsiifilisteks sümptomiteks valge, roheline või kollane eritis. Patoloogia peamine diagnostiline tunnus on spetsiifilise patogeeni määramine tupest võetud määrdumisest. Krauroosi korral ei kaasne kuivuse, põletustunde ja lõhede sümptomitega eritist, vaid vastupidi, nende hulk väheneb. Samuti puuduvad primaarse krauroosi korral bakteriaalsed patogeenid. Lame samblik on dermatoloogiline patoloogia, mis mõjutab peamiselt suguelundite nahka ja alles sekundaarselt tuppe. Seega võib samblike korral esineda naha punetust ja atroofiat ning alles seejärel limaskesta atroofiat. Seevastu krauroosiga kaasneb limaskesta atroofia ja nahk on mõjutatud juba haiguse kolmandas staadiumis.

See vulva krauroosi diagnostiline programm on kõige täielikum ja vajalik õigeaegseks diagnoosimiseks ja raviks.

Ravi vulvaarsed krauroosid

Krauroosi ravi ei ole eriti edukas, mis sõltub mitte ainult õigeaegsest diagnoosimisest, vaid ka terviklikust lähenemisest sellisele ravile. On väga oluline kasutada mitte ainult kohalikke sümptomaatilisi ravimeid, vaid ka süsteemseid patogeneetilisi. Seetõttu peaks ravi kõigepealt algama toitumissoovitustega, sest meie rakkude seisund sõltub otseselt energiamaterjalist, mida me oma kehale anname. Seetõttu on vaja kehast välja jätta vürtsikad road, praetud toit ja ka kuumad vürtsid - see aitab vähendada haiguse subjektiivsete sümptomite raskust. Samuti on vaja välistada halvad harjumused, sest nikotiin ahendab veresooni ja häirib veelgi limaskestade trofismi.

Medikamentoossest ravist rääkides on vaja eristada süsteemset ja lokaalset ravi. Süsteemse ravi puhul on vaja kasutada kompleksseid ravimeetodeid, kasutades järgmisi ravimeid:

1. Östrogeeni asendusravi, kui krauroos tekib menopausi ajal tekkivate muutuste taustal. Sellisel juhul taastavad östrogeenid endoteelirakkude normaalse funktsiooni ja leevendavad haiguse üldisi sümptomeid.

Ovret on hormonaalne ravim, mille toimeaine on gestageenrühma kuuluv norestreel, mis võimaldab seda kasutada krauroosi ravi algstaadiumis menopausi ajal. Ravimi manustamisviis on tablettidena samal kellaajal, eelistatavalt enne sööki. Ravimi annus on üks tablett päevas kogu aja jooksul ilma katkestusteta. Seedetrakti poolt on võimalikud kõrvaltoimed väljaheitehäirete, iivelduse ja kibeduse tunde kujul suus. Võimalik on vedelikupeetus ja peavalud, seetõttu ei ole ravimit soovitatav kasutada samaaegse hüpertensiooni korral. Võimalik on ka kollatõbi ja emakaverejooks, mis nõuab annuse kohandamist. Ravimi võtmise vastunäidustused on vere hüübimissüsteemi patoloogia, koronaarveresoonte ja veenide patoloogia, diabeet, ajuverejooksu või isheemilise insuldi anamnees. Ettevaatusabinõud - antibiootikumide kasutamisel väheneb ravimi efektiivsus, mistõttu on vaja ravimeid õigesti annustada ja arvestada nende koostoimega.

1. Antihistamiine kasutatakse üldise desensibiliseerimise eesmärgil, samuti sügeluse raskuse vähendamiseks ja rahustava toime saavutamiseks. Sel eesmärgil on soovitatavam esimese või teise põlvkonna ravimid.

Diasoliin on antihistamiinravim, millel on tugev mõju tupe atroofia korral esinevatele sügeluse ja põletustunde sümptomitele. Ravimil on ka rahustav toime, mis parandab naise üldist seisundit ja normaliseerib und. Ravimi manustamisviis on üks tablett päevas öösel. Ravi võib läbi viia nädala jooksul, kui sümptomid on kõige väljendunud. Võimalikud on kõrvaltoimed apaatia, unisus, mao limaskesta ärritus ja valu ülakõhus. Võimalik on ka iiveldus ja valu maksas. Ettevaatusabinõud - ärge kasutage autot juhtides ega muude sõidukitega töötades, kuna ravim võib põhjustada tähelepanu vähenemist.

1. Antidepressandid või anksiolüütikumid - neid kasutatakse vulva krauroosi väljendunud sümptomite korral, mis häirivad naise üldist seisundit ja mõjutavad vaimset sfääri. Kompleksses ravis on need kohustuslikud väljendunud depressiooni ja meeleolu pärssimise korral, samuti une parandamiseks, kui krauroosi sümptomid häirivad öösel.

Cipralex on antidepressant, mida sageli kasutatakse vaimse sfääri kliimakteersete muutuste raviks. Seda ravi seletatakse asjaoluga, et ärevuse ja hirmu leevendamiseks on sageli vaja neid ravimeid võtta koos hormonaalsete ravimitega. Vulva krauroosi korral leevendab ravim haiguse sümptomitest tingitud närvisüsteemi suurenenud erutuvust. See ravim suurendab närvisignaali edastamise eest vastutavate molekulide arvu ja depressiooni ja hirmu leevendavate erutusmediaatorite arvu. Ravim on saadaval tablettide kujul ja soovitatav algannus on üks tablett söögi ajal. Annus on 10 milligrammi päevas. Ravimi kõrvaltoimed võivad avalduda närvisüsteemi muutustena - pearinglus, unisus, suurenenud erutuvus, samuti isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, suurenenud higistamine või suukuivus, südamepekslemine ja jäsemete värisemine. Ravim on vastunäidustatud maksa- ja neerupatoloogiate, ravimi komponentide suhtes ülitundlikkuse ja monoamiinoksüdaasi inhibiitoritega samaaegse ravi korral.

1. Troofismi parandamiseks, veresoonte seina seisundi parandamiseks, närvijuhtivuse normaliseerimiseks, mis aitab taastada rakkude normaalset proliferatiivset aktiivsust krauroosi korral, tuleks kasutada vitamiinipreparaate. Soovitatav on võtta multivitamiine, mis sisaldavad askorbiinhapet, mis mõjutab veresoonte seina.

Supradin on kompleksne vitamiinipreparaat, mida soovitatakse rasedatele naistele ennetava ja terapeutilise vitamiiniravimina. Tänu oma rikkalikule koostisele täiendab preparaat lisaks vitamiinidele ka mikroelemente, mis võimaldab seda kasutada vitamiinipreparaadina mitmesuguste patoloogiate keeruliseks raviks. Tänu C-vitamiini ja magneesiumi keerulisele toimele avaldub mõju veresoonte seinale ja närvilõpmetele samaaegselt normaalse elektrolüütide taseme taastamisega kudedes. Ravim on saadaval dražeede ja kihisevate tablettide farmakoloogilises vormis. Seda võetakse annuses üks tablett üks kord päevas, lahustades seda väikeses koguses vees. Annuse järgimisel kõrvaltoimeid ei täheldata, ravimi koostise tõttu on võimalikud uriini värvuse muutused. Ravimi võtmise vastunäidustused on mis tahes hormoonide taseme tõus, raske neeru- ja maksafunktsiooni häire. Ettevaatusabinõud - mitte kombineerida teiste vitamiinidega.

1. Sümptomite raskuse vähendamiseks kasutatakse ka mikrofloora taastamise ja lokaalse immuunfunktsiooni parandamise kohalikke vahendeid. See saavutatakse niisutava toime ja endoteelirakkude funktsiooni normaliseerimise kaudu.

Ginoflor on ravim kombineeritud probiootikumide ja hormonaalsete ainete rühmast, mille peamiseks toimeaineks on laktobatsillid ja östriool. Tänu sellele koostisele on ravimil kahesuunaline toime - tupe mikrofloora normaliseerumine ja epiteelirakkude proliferatsiooni suurenemine östrogeenide lokaalse toime tõttu. Ravim on saadaval tupetablettide kujul ja annus on üks tablett päevas. Manustamisviis - vaginaalselt tuleb suposiit sisestada tuppe mitte liiga sügavale pärast kõiki hügieenimeetmeid ja ilma muude lokaalsete abinõudeta. Kõrvaltoimed on haruldased, võimalikud on allergilised reaktsioonid ravimi komponentidele. Ettevaatusabinõud - tablette tuleb kasutada kogu kuuri vältel ja see ongi kõik, pikaajaline säilitamine ja mittetäielik kuur vähendab ravimi efektiivsust.

Võite kasutada ka teisi kohalikke abinõusid, mis põhinevad antiseptilistel salvidel koos vitamiinide, õlide ja antihistamiinikomponentidega. Hea toime on astelpaju ravimküünladel, testosterooni baasil salvidel, samuti A-, C- ja E-vitamiinidega salvidel.

Vulva krauroosi kirurgilist ravi saab kasutada konservatiivse ravi ebaefektiivsuse korral või kombineeritud ravina. Minimaalselt invasiivseid sekkumisi kasutatakse ainult histoloogilise uuringu tulemuste olemasolul ja atüüpiliste rakkude puudumisel. Seejärel kasutatakse palja silmaga või kolposkoobiga nähtavate limaskesta kahjustatud piirkondade laserkoagulatsiooni, krüodestruktsiooni või vedela lämmastikuga kauteriseerimist. See hävitab atroofiliste rakkude ülemise kihi, mis parandab vereringet sügavates kihtides ja nende innervatsiooni ning suurendab seega teiste rakkude proliferatiivset aktiivsust. Atüüpiliste rakkude esinemise korral histoloogias konservatiivset ravi ei kasutata, vaid kohe tehakse vulvektoomia.

Kohaliku ravina saab kasutada ka vulva krauroosi füsioterapeutilist ravi, mis on teiste meetoditega kombineeritult väga efektiivne. Kasutatakse laserteraapiat, iontoforeesi ja elektroforeesi glükokortikoididega, samuti ravimuda. Neid meetodeid saab kasutada ka väljaspool ägenemise perioodi.

Vulva krauroosi traditsiooniline ravi

Traditsioonilised ravimeetodid on suunatud sümptomite raskuse vähendamisele ja on koos ravimitega väga tõhusad. Kasutatakse kohalikke losjoneid ja vanne, mis aitavad niisutada kuiva nahka ning omavad antibakteriaalset ja kaitsvat toimet. Traditsioonilise meditsiini peamised retseptid on järgmised:

1. Saialille- ja vereurmarohilehtedest tuleb teha istumisvann. Selleks tuleb kaks kotti vereurmarohtu ja mitu vart saialillelehtede või -õitega leotada liitris vees ning lasta lahusel soojeneda. Seejärel lisada paar tilka oliiviõli ja võtta selline vann, istudes selles vähemalt kümme minutit. Pärast protseduuri määrida tuppe mõne tilga oliiviõliga. Protseduuri korrata kümme päeva.
2. Sügelust ja põletust aitab leevendada öine pesemine muna ja kummeli lahusega. Selleks võtke esmalt kummeli lehed, valage neile keedetud kuum vesi ja laske seista, kuni lahus muutub veidi soojaks. Seejärel lisage kahe muna valge ja tehke selle lahusega õhtused hügieeniprotseduurid. Ravikuur on vähemalt viis päeva.
3. Astelpaju soovitatakse antibakteriaalse ja taastava ainena. Selleks võtke astelpajuõli, mida saab apteegist purgis osta, seejärel tehke marlitampoon, kandke õli tampoonile ja sisestage see kahekümneks minutiks tuppe. Sellel tootel on suurepärased niisutavad omadused, mis leevendavad ärritust ja vähendavad sümptomeid.
4. Hea vahend krauroosi raviks on seebi ja keefiri lahuse kasutamine pesemisvahendina. Selleks peate pesemisseebi abil valmistama seebilahuse ja lisama sellele kolm teelusikatäit keefirit. Seda tuleb kasutada õhtul enne magamaminekut nädala jooksul.

Selle patoloogia ravis kasutatakse laialdaselt ka ravimtaimi, millel on positiivne mõju nii lokaalselt kui ka süsteemselt.

1. Punane hari on taim, mis aitab stimuleerida tupe endoteelirakkude funktsiooni ja nende vohamist, omab põletikuvastast toimet ja hoiab ära sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide teket limaskesta pragude taustal. Ravilise tõmmise jaoks võtke kolm supilusikatäit ürti, valage peale keev vesi ja keetke veel viis minutit, katke see tõmmis kinni ja laske kolm tundi tõmmata. Seda tuleks võtta soojalt viis korda päevas, kaks supilusikatäit korraga. Ravikuur on üks kuu.
2. Petersellil on tupekoe suhtes tropism ning see aitab vähendada sügelust ja kuivust, parandades vereringet. Peterselli infusioonil on ka rahustav toime. Ravimi valmistamiseks võtke petersellilehti, valage neile alkohol ja laske vähemalt kolmel päeval seista. Võtke seda lahust üks teelusikatäis hommikul ja õhtul kahe nädala jooksul.
3. Väga hea paikseks raviks on vereurmarohi. Viis supilusikatäit vereurmarohi ürti valatakse liitri kuuma keedetud veega ja lastakse kümme minutit tõmmata. Sooja lahust tuleks pesemiseks kasutada kaks korda päevas. Iga kord on parem valmistada värske lahus, kuna vereurmarohi kaotab külmkapis säilitamisel oma raviomadused.

Homöopaatilistel ravimitel on hea mõju menopausi taustal esineva väljendunud krauroosi korral, millega kaasneb mõju närvisüsteemile. Selleks kasutatakse spetsiifilisi vahendeid, mis valitakse individuaalselt. Peamised ravimirühmad, mida sel juhul kasutada saab, on järgmised:

1. Carbo vegetabilis on homöopaatiline ravim, mis sisaldab orgaanilisi koostisosi ja aitab normaliseerida hormonaalset taset menopausi ajal tänu akustilisele ja magnetresonantsile keha organite ja süsteemidega. Ravim vähendab ka proliferatiivseid protsesse rakulisel tasandil ja parandab rakkude diferentseerumisprotsesse krauroosi korral. Ravimit kasutatakse farmakoloogilises vormis homöopaatiliste tilkadena ja seda manustatakse kolm tilka kolm korda päevas pool tundi enne sööki või tund pärast sööki. Ravikuur on pikk - umbes kaks kuud. Kõrvaltoimeid ei ole täheldatud. Carbo vegetabilis'e võtmise vastunäidustused on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes ja selle võtmine meestele.
2. Sepia on anorgaanilise päritoluga homöopaatiline ravim. Ravimil on regenereeriv toime, mis mõjub hästi atroofiliste rakkude taastumisele krauroosi ja vanusega seotud muutuste korral. Ravim parandab ka lokaalset vereringet ja lümfivoolu, mis suurendab ravimi efektiivsust samaaegse vaagnavalu korral. Ravim on saadaval farmakoloogilises vormis homöopaatiliste graanulite ja tilkadena, annustatakse kolm graanulit kolm korda päevas pool tundi enne sööki või tund pärast sööki. Graanulid tuleb lahustada kuni täieliku lahustumiseni ja mitte juua vett. Kõrvaltoimed on haruldased, kuid võivad esineda väljaheitehäired, düspeptilised nähud ja allergilised reaktsioonid. Ettevaatusabinõud - ravimit ei saa kasutada asteenilise kehaehituse ja depressiivse meeleoluga naised.
3. Strontiana on taim, mis parandab kudede trofismi, vähendab pehmendavate omaduste tõttu põletuse ja tupekuivuse raskust. Ravim on saadaval graanulitena ja selle annus on kaheksa graanulit üks kord päevas. Kõrvaltoimed on haruldased, kätel on võimalik nahalööve. Ettevaatusabinõud - ravimit ei saa kasutada vaagna ägedate põletikuliste protsesside korral.

Need on peamised mitteravimilised ained, mida saab krauroosi ravis kasutada mitte ainult kohalike vahenditena, vaid ka süsteemsete ravimitena.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Ärahoidmine

Kui ohtlik on vulva kraurosis? Seda küsimust tuleks esitada enne tüsistuste tekkimist ja diagnostiliste meetmete etapis, kui piisav ravi võib prognoosi parandada. Esiteks on kraurosis ohtlik endomeetriumi vähi või emakakaelavähi tekke tõttu. See on kõige kohutavam tüsistus, mida tuleks karta, kuna krauroosi võib pidada vähieelseks protsessiks. Muud selle patoloogiaga kaasnevad tüsistused on sekundaarsed ja põhjustatud limaskesta atroofiast, mis hõlmab pragusid, erosioone ja sügavamaid kahjustusi koos sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisandumisega. Krauroosi ebaõige ravi või selle patoloogia ravimeetmete puudumise tagajärjeks võib olla muutuste progresseerumine skleroosi ja tupe ahenemise tekkega, sekundaarsed muutused kusitis. Seetõttu on väga oluline mitte ainult õigeaegne arstiga konsulteerimine, vaid ka õige kompleksne ravi.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Prognoos

Vulva krauroosist taastumise prognoos on suhteliselt positiivne ja edasise progresseerumise prognoos on piisavate ravimeetmete korral soodne. Selle patoloogia puhul on selle protsessi pahaloomulisuse ennetamisel otsustav koht sekundaarsel ennetusel, mis näeb ette õigeaegse ravi, mitte ainult ravimite, vaid ka kirurgilise ravi, kui see on näidustatud.

Kraurosis vulvae on patoloogia, mis esineb sagedamini naistel menopausiperioodil, kui tupe rakkude tasemel toimuvad muutused koos nende atroofia ja järgneva skleroosiga. See protsess areneb aja jooksul, seega on oluline pöörduda arsti poole juba esimeses etapis. Lõppude lõpuks on krauroosi pahaloomulisuse oht väga suur ja õigeaegne ravi aitab vältida tüsistuste teket.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]