Vestibulo-ataktiline sündroom.

Vestibulo-ataksiaalne sündroom ei ole eraldi haigus. Arstid panevad selle diagnoosi siis, kui patsiendil on teatud sümptomite kogum. Individuaalselt võivad need sümptomid viidata erinevatele haigustele ja koos võimaldavad nad diagnoosida patoloogiat, mis on põhjustatud keha veresoonte süsteemi erinevatest häiretest.

Põhjused vestibulo-ataktiline sündroom

Mis võib põhjustada vestibulo-ataksilist sündroomi? Sellele küsimusele on võimatu ühemõtteliselt vastata, kuna selle patoloogia ilmnemisele võivad eelneda mitmesugused sündmused ja haigused:

• Tserebellaarne düsfunktsioon.
• Krooniline vereringepuudulikkus.
• Erinevad aju patoloogiad.

Ja ka:

• Tserebraalparalüüs (CP).
• Aju vesitõbi (hüdrotsefaalia).
• Ajurakkude surm (atroofia).
• Hüpertensiivsed häired.
• Ateroskleroos.
• Healoomulised või pahaloomulised ajukasvajad.

Ataksia sümptomid kaasnevad sageli sclerosis multiplexiga, mis on praktiliselt ravimatu haigus ja mõjutab aju ja seljaaju.

25% juhtudest täheldatakse patsientidel pärast ekstratserebraalse kasvaja eemaldamist vestibuloataksilist sündroomi.

Riskitegurid

Riskitegurite hulka kuuluvad:

• Sünnitusvigastused vastsündinutel.
• Erinevad kolju vigastused.
• Komplitseeritud nakkushaigused.
• Äge või krooniline narkojoobesus.
• Suurenenud taustkiirgus.
• Vitamiinide ja mikroelementide puudus organismis.
• Halvad harjumused.
• Pärilikkus.

Nagu näete, kaasneb vestibulo-ataksiaalne sündroom paljude haigustega, seega ei tohiks seda alahinnata. Selle patoloogia sümptomid on vaid aju talitlushäiretega seotud tõsisemate haiguste tagajärg, mis kaugelearenenud vormides võivad põhjustada puude ja isegi surma.

Mõnel juhul võib ataksia tunnuste ilmnemine, teisisõnu keha motoorsete funktsioonide rikkumine, viidata vanusega seotud häiretele lihasluukonna ja vestibulaarsüsteemi töös.

[ 1 ], [ 2 ]

Pathogenesis

Neuroloogi praktikas täheldatakse vestibulo-ataksilist sündroomi kõige sagedamini ajuisheemiaga patsientidel, kui verevoolu häire tõttu ei saa aju piisavalt hapnikku.

Selle patoloogia patogeneesis on ebapiisav verevool vertebrobasilaarses süsteemis, mis ühendab aju selgroolüli ja tsentraalseid (basaalseid) artereid, häiritud vereringet ajutüve struktuurides, mille tagajärjel on häiritud nende energiavarustus ja ühendused kesknärvisüsteemi (KNS) teiste osadega.

Ajutüve moodustised on tundlikud hüpoksia (süsteemide ja organite hapnikupuuduse) suhtes, mis määrab vestibulaar-ataksia sündroomi kõrge levimuse ning selle patoloogia vormide ja ilmingute mitmekesisuse ajuisheemia korral.

Kliiniline pilt võib varieeruda sõltuvalt haiguse põhjusest, patsiendi vanusest ja seisundist. Näiteks vanematel patsientidel on vestibulaaranalüsaatori keskosa häire sageli kombineeritud selle perifeerse osa kahjustusega, mis moodustab patoloogilise häire ainulaadse pildi.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Sümptomid vestibulo-ataktiline sündroom

See patoloogia on motoorsete ja vestibulaarsete häirete kombinatsioon, mis on tingitud üldise ja ajuvereringe häiretest. See on üsna levinud, paljud on selle sümptomeid iseenesest märganud, ilma et nad neile erilist tähtsust omistaksid. Kui inimene hakkab kõndides pearinglust tundma, ta viskub küljelt küljele ja tal on häiritud liigutuste koordinatsioon, on see juba põhjus viivitamatuks arstiga konsulteerimiseks.

Oleme välja mõelnud, mis on vestibulo-ataksiaalne sündroom ja millised on selle põhjused. Millised patsientide tunnused ja kaebused võimaldavad neuroloogil ataksiat diagnoosida?

Isheemilised ajutalitluse häired on ohtlikud, kuna neid saab varases staadiumis lihtsalt tähelepanuta jätta, kuna esimesed ilmnevad sümptomid võivad vastata erinevatele tervisehäiretele ja patsiendi seisundile. Inimene võib lihtsalt ignoreerida üksikuid halb enesetunne. See raskendab vestibuloataksia sündroomiga kaasnevate haiguste õigeaegset diagnoosimist ja ravi.

Haiguse algstaadiumis esinevad esimesed tunnused on järgmised:

• Sagedane pearinglus, eriti kõndimisel.
• Virvendus ja laigud silmade ees.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Peavalu.

Hilisemates etappides ilmnevad liikumishäired:

• Tasakaalu kaotus.
• Küljelt küljele viskamine.
• Kukkumine.
• Silmalaugu tahtmatu tõmblemine

Lisaks kurdavad paljud patsiendid:

• Une hulga ja kvaliteedi halvenemine.
• Krooniline väsimus, jõuetus.
• Müra või tinnitus kõrvades.
• Ebameeldivad aistingud pikaajalisel sama kehaasendi säilitamisel.

Tsefalgiline sündroom

Tsefalgiline vestibulo-ataksiaalne sündroom ehk peavalu on inimese tervisehäire, mis mitte ainult ei too meie ellu ebamugavust, vaid võib olla ka hoiatusmärgiks tõsisemate keha toimimise häirete, näiteks aju- ja kesknärvisüsteemi haiguste kohta. Arstidele teeb erilist muret selle seisundi üha laialdasem levimus nii täiskasvanute kui ka laste ja noorukite seas.

Tsefalgia on ehk paljude aju patoloogiliste seisundite kõige levinum sümptom ja tunnus. Selle esinemine on seotud onkoloogiliste, põletikuliste, nakkushaiguste, ainevahetushäirete, veresoonkonna ja neuralgiliste haigustega. Isegi halbade harjumuste olemasolu ja igapäevase rutiini rikkumine võivad põhjustada ägedat tsefalgilist sündroomi.

Selle häire põhjuste mitmekesisus muudab tsefalgia diagnoosimise teatud haiguse sümptomina väga raskeks. Lõppude lõpuks peaks peavalude kõrvaldamine olema üks selle põhjustanud haiguse ravimise etappe, mitte eraldi protsess.

Tsefalgilist sündroomi võivad põhjustada nii tavalised närvilised ülepinged kui ka väsimus, aga ka vestibuloataksia sündroomi peamised sümptomid, mis on seotud tõsiste ajukahjustustega. Seetõttu on vaja suhtuda vastutustundlikult selle mis tahes ilmingusse, et kaitsta end haiguse raskete vormide tekke eest, millega kaasnevad pöördumatud neuropsüühilised protsessid.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Düstsirkulatoorne entsefalopaatia koos vestibulo-ataksilise sündroomiga

Vestibulo-ataksiline sündroom võib olla sellise tõsise haiguse nagu tserebrovaskulaarne puudulikkuse eelkäija.

Aju on kesknärvisüsteemi peamine organ, mis vastutab keha elutähtsate funktsioonide eest ja kontrollib selle tööd. See koosneb närvirakkudest, mis täidavad erinevaid funktsioone ja vastutavad teatud tegevuste eest, näiteks kõne, mõtlemine, liikumine, mälu jne.

Normaalseks ajutegevuseks on vajalik hapnik, mis aitab glükoosi lagundada ja tööks vajalikku energiat toota. Kui vereringega varustatav hapnik on ebapiisav ja teatud ained mõjuvad ajurakkudele toksiliselt, hakkavad närvirakud surema, põhjustades aju töös teatud häireid, olenevalt sellest, milline ajuosa on mõjutatud.

Selliseid ajutalitluse häireid nimetatakse aju entsefalopaatiaks. Selle kõige levinum tüüp on distsirkulatoorne entsefalopaatia koos vestibulo-ataksia sündroomiga, mis haiguse viimases kolmes staadiumis võib viia raskete mälu-, intelligentsuse- ja üldise mõtlemise häireteni (dementsus).

Vormid

Sõltuvalt haiguse staadiumist ja selle progresseerumise astmest on 3 tüüpi ataksiat: kerge, mõõdukas ja raske ataksia. Iga etappi iseloomustab teatud sümptomite kogum, mis näitab olukorra tõsidust. Selle teabe tundmine aitab diagnoosida vestibulaar-ataksiaalset häiret igas staadiumis ning alustada õigeaegselt edasist diagnostikat ja kaasuvate patoloogiliste seisundite ravi.

Kerge vestibulo-ataksiaalse sündroomi korral ei ole väljendunud spetsiifilisi sümptomeid. Patsiendid märkavad kergeid muutusi kõnnakus ja liigutuste koordineerimises.

Mõõduka vestibulo-ataksia sündroomi korral on motoorsete funktsioonide ja liigutuste koordinatsiooni häired juba märgatavamad. Vaagiv kõnnak, küljelt küljele visklemine, väljendunud koordinatsiooniprobleemid – need kõik on mõõduka ataksia sümptomid. Lisaks lisanduvad vestibulaaraparaadi probleemid: peavalu, pearinglus, iiveldus, silma ja selle ümbruse närvilised reaktsioonid.

Raske vestibuloataksiaalne sündroom on haiguse kõige raskem staadium. Selles etapis on inimesel raske liikuda või teatud asendit säilitada, kõnnak sarnaneb täielikult raske joobeseisundis oleva inimese liikumisega, mistõttu on vaja pidevalt kaasas kanda diagnoosi kinnitavat tõendit, kui politseinikud neid patsiente joodikuteks või narkomaanideks peavad.

Reeglina määratakse patsientidele selles haiguse staadiumis puue. Kuid puude määramise võimalus ei sõltu niivõrd haiguse konkreetse staadiumi olemasolust, kuivõrd selle sümptomite püsivusest ja raskusastmest.

Nagu näeme, mida kaugelearenenud on haigus, seda tõsisemad on selle sümptomid. Vestibulo-ataksilisel sündroomil, kui sellele ei pöörata piisavalt tähelepanu, võib olla mitmesuguseid tüsistusi ja ebameeldivaid (mõnikord traagilisi) tagajärgi. Nende hulka kuuluvad kukkumisvigastused, ajuveresoonte spasmid, tsefalgilise sündroomi teke koos pideva peavaluga, halvatus, insult jne.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostika vestibulo-ataktiline sündroom

Vestibulaar-ataksia sündroomi diagnoosimine hõlmab keha mitut uuringut, mille eesmärk on mitte ainult selle vestibulaarhäire diagnoosimine, vaid ka sündroomi enda võimaliku põhjuse - kaasuvate haiguste - väljaselgitamine.

Täpse ja õige diagnoosi saamiseks kasutatakse diferentsiaaldiagnostikat, mis lisaks anamneesi kogumisele, patsiendi neuroloogilisele uuringule, võttes arvesse tema kaebusi ja uuringuid, hõlmab laboratoorseid ja instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid.

Vestibulaarse ataksia kahtluse korral tehakse järgmisi laboratoorseid uuringuid:

• Biokeemia vereanalüüs
• Üldine uriinianalüüs
• Tserebrospinaalvedeliku biopsia

Haiguse selgema pildi annab instrumentaalne diagnostika, mis koosneb:

• Magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia, mis võimaldavad tuvastada ajukoes kasvajaid
• Elektroentsefalograafia aju bioelektrilise aktiivsuse määramiseks
• Echoencephalography, mis võimaldab määrata aju tserebrospinaalvedeliku süsteemi seisundit, mis vastutab inimese heaolu eest, samuti tuvastada selliseid moodustisi nagu hematoom, kasvaja või aju abstsess.
• Reoentsefalograafia, mis aitab hinnata veresoonte seisundit ja vereringet neis.
• Kolju ja selgroo röntgenülesvõtted.

Lisateavet haiguse raskusastme kohta saab diagnostilistel eesmärkidel kiirtestide abil:

• Rombergi test väikeaju funktsiooni ja staatilise ataksia hindamiseks.

Patsient võtab vajaliku asendi: jalad koos, käed ettepoole, sõrmed laiali. Tal palutakse silmad sulgeda. Kui inimene hakkab komberdama, kaotab tasakaalu, viitab see teatud häiretele väikeaju töös. Sõrmede kõrvalekalle kätel näitab, milline ajupoolkera on mõjutatud.

• Sõrme-nina test

Patsiendil palutakse silmad sulgeda ja vaheldumisi mõlema käe nimetissõrmedega ninaotsani jõuda. Vestibulo-ataksia sündroomi olemasolu määratakse käte värisemise, ebatäpse löögi järgi.

• Põlve-kanna test

Lamavas asendis palutakse inimesel tõsta üks jalg ja puudutada seda teise jala põlvega, seejärel langetada jalg, tõmmates kanna mööda teise jala sääremarja. Väikeaju kahjustus, mis vastutab koordinatsiooni ja tasakaalu eest, põhjustab selle ülesande täitmisel teatud raskusi.

Diagnoosi paneb spetsialist või arstide komisjon ettenähtud testide põhjal.

[ 12 ], [ 13 ]

Ravi vestibulo-ataktiline sündroom

Vestibulo-ataksia sündroomi ravi põhineb diagnostilisel uuringul. See ei hõlma ainult ravimeid ja füsioteraapiat. Selle häire ravis heade tulemuste saavutamiseks soovitatakse patsientidel oma suhtumist tervisesse ümber hinnata, elades tervislikku eluviisi, loobudes halbadest harjumustest ja süües tasakaalustatud toitumist.

Kuna vestibulaarsete häirete üks peamisi põhjuseid on kõrge vererõhk, seisneb ravi esimene etapp vere kolesteroolitaseme (statiinid - Atoris, Rosuvastatiin) ja vererõhu (antihüpertensiivsete ravimite - kaptopriil, enalapriil jne) vähendamises.

Vestibulo-ataksia sündroomi ravis antakse prioriteet järgmistele ravimitele:

Actovegin

Saadaval järgmistes vormides:

• Süstelahus – 2 ml, 5 ml ja 10 ml ampullid.
• Infusioonilahus – 250 mg pudel.
• Tabletid – 200 mg.

Actovegiini soovitatakse võtta suu kaudu, 1-2 tabletti kolm korda päevas enne sööki, ilma tabletti närimata, väikese koguse veega.

Süstide algne soovitatav annus on 10–20 ml ja see sõltub haiguse raskusastmest, seejärel tuleb annust vähendada 5 ml-ni üks kord päevas või mitu korda nädalas.

Tilguti jaoks kasutage 250 ml infusioonilahust kiirusega 2-3 ml minutis üks kord päevas (10-20 tilgutit ravikuuri kohta).

Ettevaatusabinõud: Ravimit ei ole soovitatav kasutada raseduse ja imetamise ajal.

Süstimise teel manustamisel on oht Quincke angioödeemi tekkeks.

Kõrvaltoimed: nõgestõbi naha sügeluse ja punetuse kujul, hüperhidroos (suurenenud higistamine), kerged külmavärinad või palavik.

Mildronaat

Saadaval järgmistes vormides:

• Süstelahus - 5 ml ampullid.
• Kapslid (tabletid) – 250 mg, 500 mg.

Kroonilise haiguse korral 0,5–1 g (1–2 tabletti 500 mg või 2–4 tabletti 250 mg) päevas 4–6 nädala jooksul.

Ägedas faasis - intravenoosselt 0,5 g üks kord päevas 10 päeva jooksul.

Ravimit ei soovitata kasutada raseduse ja imetavate emade ajal. Ettevaatlikult kasutatakse seda maksa ja neerude patoloogiliste seisundite korral. Vastunäidustatud on alla 18-aastastele lastele, suurenenud koljusisese hüpertensiooni, koljusisesete kasvajate ja venoosse väljavoolu häiretega patsientidele.

Seda tuleb teiste ravimitega koos võtta ettevaatusega, kuna see kipub suurendama paljude nende toimet.

Kõrvaltoimed: Sageli ei põhjusta patsiendile eluohtlikke kõrvaltoimeid.

Mõnikord esineb allergilisi reaktsioone, vererõhu muutusi, agitatsiooni, südame löögisageduse tõusu, düspeptilised sümptomid: kõrvetised, röhitsemine, kõhulahtisus jne.

Mexidol

Saadaval järgmistes vormides:

• Süstelahus - 2 ml, 5 ml
• Tabletid - 125 mg

Mexidoli võetakse suu kaudu, üks või kaks tabletti kolm korda päevas 2-6 nädala jooksul.

Ravimit manustatakse süstimise teel, alustades annusest 0,1 g 1-3 korda päevas, suurendades annust järk-järgult. Maksimaalne annus on 0,8 g.

Ettevaatusabinõud: Ravim on vastunäidustatud B6-vitamiini allergia korral, lapsepõlves, raseduse, rinnaga toitmise ajal, samuti raskete funktsionaalsete häirete, orgaanilise maksa- ja neerukahjustuse korral.

Üleannustamise korral põhjustab see unisust ja mõjutab reaktsioonikiirust.

Kõrvaltoimed: Võimalikud on erineva intensiivsusega allergilised reaktsioonid, nahareaktsioonid urtikaaria kujul, sügelus, naha hüpereemia, iiveldus, mõnikord oksendamine, suukuivus.

Üldiselt talub enamik patsiente ravimit hästi.

Lisaks võib määrata järgmist:

Cavinton

• Tabletid – 5 mg, 10 mg.

Selle patoloogia korral võetakse Cavintoni suu kaudu annuses 5 mg (1 tablett 5 mg või ½ tabletti 10 mg) 2-3 korda päevas 1-8 nädala jooksul.

See on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal. Seda ei ole ette nähtud ülitundlikkuse korral komponentide suhtes, ägeda ajuverejooksu faasi, raske südame isheemiatõve (ebastabiilne stenokardia) ja südame rütmi juhtivushäirete (arütmia) korral.

Cavinton võib mõjutada reaktsioonikiirust.

Kõrvaltoimed: tahhükardia, südametegevuse katkestused, kerge naha kahvatus, allergia tunnused (sügelus, naha punetus), unehäired (unetus, öised hirmuhood), vertiigo (pearinglus), nõrk peavalu, migreenihood, hüperhidroos, väsimus ja nõrkus, iiveldus, mõnikord oksendamine, kõrvetised, suukuivus.

[ 14 ]

Trental

Väljalaskevormid:

• Süstelahus – 5 ml ampull.
• Tabletid – 100 mg.

Kasutusjuhend:

• Tilgutite tilgutamine – 100–600 mg üks või kaks korda päevas.
• 100 mg intravenoosne süstimine üks või kaks korda päevas. Patsient peab olema horisontaalasendis.
• Võtke kaks kuni neli tabletti suu kaudu 2-3 korda päevas pärast sööki, ilma närimiseta, veega.

Ettevaatusabinõud: Trental on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, seedetrakti verejooksu kalduvuse, erineva päritoluga insultide ja võrkkesta hemorraagia korral.

Kasutage ettevaatusega raskete kardiovaskulaarsete patoloogiliste seisundite korral, vererõhu järskude hüpete, maohaavandite ja operatsioonijärgse perioodi kalduvuse korral.

Kõrvaltoimed: Tavaliselt taluvad patsiendid hästi, kuid aeg-ajalt esinevad sellised häired: iiveldus, mõnikord oksendamine, roojamishäired (kõhukinnisus või kõhulahtisus), vererõhu langus, südamepekslemine, peavalu, migreenihood, peapööritus, ärrituvus, emotsionaalne ebastabiilsus, une kvaliteedi häired (unetus, õudusunenäod), nahaallergilised reaktsioonid hüpereemia ja naha sügeluse kujul, Quincke angioödeem.

Kompleksses ravis on näidustatud ravimite kasutamine rühmast: vitamiinid ja mikroelemendid, näiteks Vitrumi seeriast.

Füsioteraapia täiendab tavaliselt ravimite võtmist ning hõlmab arsti poolt määratud ravivanne, massaaži ja terapeutilisi harjutusi, hapnikravi ja muid füüsilisi protseduure. Mõnikord kasutatakse ka nõelravi ja hüpnoosi.

Vestibulo-ataksia sündroomi traditsiooniline ravi viiakse läbi koos ravimitega. Vaatleme mitmeid retsepte, mis aitavad leevendada haiguse peamisi sümptomeid:

• Vere vedeldamiseks ja aju veresoonte verevoolu suurendamiseks kasutame küüslauku.

Koori suured küüslaugupead, jahvata need hakklihamasinas ja jäta 3 päevaks pimedasse ja jahedasse kohta. Kurna ja sega mee ja sidrunimahlaga vahekorras 1:1:1. Võta enne magamaminekut 1 spl.

• Kõrge rõhu all.

Maisisiid (40 g) ja sidrunmeliss (20 g) segatakse sidrunimahlaga ja valatakse 1 liitri keeva veega. Lase tõmmata 1 tund.

Kurna ja võta pool klaasi 3 korda päevas pool tundi pärast sööki.

• Aju ringluse parandamiseks.

Sega hoolikalt ½ kg jõhvikaid, 150 g peeneks riivitud mädarõigast ja 350 g mett. Võta 2 teelusikatäit päevas pärast sööki koos tee või veega.

• Veresoonte puhastamiseks.

Vala 1 spl kadakamarju 200 g toatemperatuuril keedetud vette. Lase tõmmata 8-10 tundi. Võta 1 spl 3-4 korda päevas. Kuur on 1,5-2 kuud.

Taimne ravi annab vestibulo-ataksia sündroomi ravis häid tulemusi. Traditsioonilise meditsiini arstid pakuvad mitmeid retsepte:

• Pearingluse ja tinnituse korral.

Sega võrdsetes osades tüümiani, emaürdi, piparmündi ja kurgirohu õisi. № spl. Vala segu peale 450 g keeva vett ja lase 2 tundi tõmmata. Kurna hoolikalt ja võta ½ tassi 2 korda päevas pärast sööki.

• Pearingluse ja peavalude korral.

Vala 1 spl kuivatatud priimulaõisi 1 spl keeva veega ja lase 30 minutit tõmmata. Joo tee asemel soojalt.

• Peavalude korral.

Vala 2-3 teelusikatäit piparmündi ürti klaasi keeva veega. Lase pool tundi tõmmata. Võta võrdsetes osades kogu päeva jooksul pärast kurnamist.

Sünteetiliste narkootikumide talumatuse ja mitmesuguste vastunäidustuste korral tuleb appi homöopaatia. Homöopaatilistest preparaatidest on head efektiivsust näidanud järgmised:

Kuldne jood

Annustamine: 5 graanulit kaks korda päevas keele alla 20 minutit enne sööki või üks tund pärast sööki 2 kuu jooksul.

Ettevaatusabinõud: Kuldjood on vastunäidustatud ravimi komponentide suhtes individuaalse ülitundlikkuse, raseduse ja imetamise korral. Seda ei soovitata kasutada lapsepõlves.

Kõrvaltoimed: Harva võivad esineda allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus.

Hüpertensiin

Võtke ravimit viis graanulit hommikul ja õhtul pool tundi enne sööki.

Ägedate seisundite korral kolm kuni viis graanulit iga 10-15 minuti järel.

Ettevaatusabinõud: Vastunäidustatud ravimi suhtes ülitundlikkuse korral.

Kõrvaltoimeid ei leitud.

Venartin

Tavaline annus on 7 graanulit 2-3 korda päevas keele alla pool tundi enne sööki.

Ravikuur on 1 kuu, korrates 1-2 nädala pärast.

Ettevaatusabinõud: Mitte kombineerida toidu, erinevate teedega, sh taimeteedega, nikotiini, alkoholi, kampri-mentooli preparaatide ja eeterlike õlide inhalatsioonidega.

Kõrvaltoimeid ei tuvastatud.

Tanakan on ginkgo biloba taimel põhinev preparaat.

Annustamine:

• Võtke üks tablett kolm korda päevas koos veega söögi ajal.
• Lahus üks annus kolm korda päevas söögi ajal, eelnevalt lahustatud 0,5 tassi vees.

Kursuse kestus on 1-3 kuud.

Ettevaatusabinõud: Vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele, kasutada ainult individuaalsete näidustuste korral.

Mitte kasutada raseduse ja imetamise ajal, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemise, erosioonilise gastriidi, laktoositalumatuse, ägeda müokardiinfarkti, ebastabiilse stenokardia ja madala vere hüübimiskiiruse korral.

Ärge kasutage samaaegselt varfariini ja aspiriiniga.

Kõrvaltoimed: Võimalikud on allergilised reaktsioonid, vere hüübimise vähenemine, seedetrakti verejooks, ekseem, seedehäired (düspepsia), kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus, mõnikord oksendamine, peavalud ja migreenihood, tinnitus, peapööritus.

Kui kavandatud meetodid ei anna soovitud tulemusi, on ette nähtud kirurgiline ravi. Lülisambaarteri operatsiooni teevad tipptasemel arstid, kuna see on keeruline kirurgiline sekkumine. See on aga minimaalselt invasiivne ja annab häid tulemusi.

Ärahoidmine

Vestibulo-ataksia sündroomi ennetamise esimene põhimõte on ennetada ajuisheemia teket ja progresseerumist, mis on selle sündroomi peamine põhjus. Kui ilmnevad motoorsete ja vestibulaarsete häirete tunnused, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Ärge ignoreerige korduvaid peavalusid, mis võivad olla tõsiste haiguste põhjuseks.

Kõige tähtsam on aga tervislik ja aktiivne eluviis, halbadest harjumustest loobumine ja rasvumise vastu võitlemine. Samuti on vaja piirata päikese käes viibimist, vältida stressirohkeid olukordi (eriti riskirühma kuuluvate patsientide puhul) ja järgida arsti ettekirjutusi teatud haiguste korral.

[ 15 ], [ 16 ]

Prognoos

Õigeaegse ravi ja sobiva ravi korral on vestibulaar-ataksia sündroomi prognoos üldiselt soodne. Ravi raskused võivad tekkida ainult vanematel patsientidel pöördumatute muutuste tõttu kehas ja patsientidel, kellel on ajukasvajad, mis vajavad kirurgilist sekkumist.

[ 17 ], [ 18 ]