Krooniline mittespetsiifiline ösofagiit

Krooniline mittespetsiifiline ösofagiit tekib reeglina ägeda ösofagiidi ja praktiliselt samade etioloogiliste tegurite põhjal. Neid võib iseloomustada mitte-ravitavaid haavandeid. Pikaajalise põletikulise protsessi ilmnemine selle rütmihäirega, kasvajad. Krooniline ösofagiit võib olla nii mittespetsiifiline kui ka spetsiifiline (tuberkuloos, süüfilis, aktinomükoos).

Loe ka: Krooniline söögitorupõletik

[1], [2], [3], [4], [5]

Mis põhjustab kroonilist mittespetsiifilist ösofagiiti?

Krooniline mittespetsiifilised söögitoru- esineb tavaliselt tulemusena pikenenud ärritust limaskestade ta kaotab oma tõkkeomadusi ja selle tavapärasest patogeenne või tinglikult patogeensete mikrobiootat, harvadel juhtudel - nagu tüsistuse ägeda söögitoru-. Esialgsel perioodil on haigus peaaegu asümptomaatiline ja püsib juba pikka aega märkamatuks. Kerge, kuid pidevalt kogunenud mõju mikrotraumasid (traumaatiline genees) tõttu sellistel põhjustel nagu ebapiisav tõhus mälumisprotsessi (närimine tõhusust hambaravi arvutused, - vähem kui 40%), tahifagiya, pidev kasutamine liiga külm või kuum vedelik joogi ja vürtsikas, kuritarvitamise suitsetamine, alkohoolsed joogid jne

Nakkusliku etioloogialise kahjustuste moodustavad rühma kroonilise mittespetsiifilise söögitoru, nagu arvukad nagu rühm traumaatilised või kroonilised mittespetsiifilised söögitoru. Põhjuseks neist tekkivaid kadusid teistkordselt on kroonilised mädaste ja põletikuliste protsesside ninaõõne või püogeenne kujul igemehaiguste, parodondi kroonilise juustjas tonsilliit, milles positiivse selektsiooni pika süljega söögitorru kui see neelatakse ning tungida limaskesta nakatades oma . Viimast võib juhtuda, kui retrograadne kontakt infektsiooni söögitorus põletike sapipõis, sapijuha, maks, kaksteistsõrmiksoolde ja samuti põletikulised protsessid kudesid väljapoole jäävate söögitoru-, kuid tihedalt selle kõrval asetseva (pleuriit, mediastiniit jne .)

Obstruktiivne nähtused (striktuurist, cicatricial stenoosi pikki funktsionaalse spasmid, kasvajate ja nii edasi. P.) on samuti kaasa kroonilise mittespetsiifilise ösofagiidiga sest nad edendavad paigalseisu toidu mass söögitorus, nende lagunemisel fermentatsiooni ja roisknemist lagunemisel mis viib ärritust limaskestal tema nakkus.

Krooniline mittespetsiifilised söögitoru võib põhjustada vegetatiivse-vaskulaarsete häirete kohalike ja tsentraalse päritoluga tagajärjel neurotroofne häirunud kogu seedetrakti, samuti pikaajalisel tagasijooksu happeliste maosisu ärritava ja seejärel maohaavandid, limaskesta (peptiline söögitoru). Need häired kõige sagedamini kui maohaavandid pärast resektsiooni pärast erinevate toimingute ja ülekattega kardioplasticheskih söögitoru-mao anastomoos.

Krooniline mittespetsiifilised söögitoru võib kaasa kutsealaste seotud tegurid auru olemasolu sissehingatavas õhus söövitavate vedelike, mis lahustades suulima, neelatakse koos süljega ja ärritada söögitoru limaskesta. See on sarnane vara ja tolmuosakesed käigus tekitatud abrasiivtöötlemine esemetest valmistatud portselanist, savist, erinevaid metalle, ning viimasel moodustatud elektrikeevituseks. Tuleb märkida, et "keemiline" krooniline söögitoru esineda töötajate tubakas ja piiritusetehasest tootmiseks, kokad, et tsemendi tootmisel, kips, krohv, ja nii edasi. N.

Kroonilise mittespetsiifilise ösofagiidi sümptomid

Saadud krooniliste mittespetsiifiliste söögitoru sündroom iseloomustatakse sageli puuduvad selged ja sageli mööduvad sümptomid, mis tänu oma ebakindlust algfaasis haiguse on küllalt oluline kasutada neid looma diagnoosimiseks krooniline söögitoru. Kõige tavalisem sümptom on põletustunne rinnakus või epigastrium, mis leiab aset aja boolussündmusega läbi söögitoru, millega mõnikord kaasneb tunne aeglus toitu. See sensatsioon põhjustab patsiendil täiendavaid neelamisliike ja sundihakke liikumist oma ettepoole kallutusega. Neelamise hõlbustamiseks on patsient süüa paksu toiduga, tarbides iga piima väikese veega osa.

Mugav progresseerumist krooniliste mittespetsiifiliste söögitoru võib esineda spontaanselt või funktsionaalselt sõltuva valu rinnaku, eriti läbimisel söögitoru kuid tiheda booli, mis sageli kiirgub tagaküljele. Peptiline ösofagiidiga pingutustrumlid painutab keha ettepoole veojõu vanni või hõlbustada penetratsiooni maomahla valendikus söögitoru, põhjustab kõrvetisi ja saada isegi valu xiphoid protsessi (valu sümptomite asendis). "Keemilise" ösofagiidiga tekib valu perioodiliselt, katkestatakse pika remissiooniga. Teine oluline sümptom on tagasivool lima, mõnikord segatud veri, mis näitab välimus pildil krooniliste mittespetsiifiliste ösofagiidiga neuromuskulaarse düsfunktsiooni ning rikutakse terviklikkuse limaskesta laevad (haavandid).

Pikaajaline kroonilise mittespetsiifilise söögitoru, düsfaagia, ilmutatud verejooks, re-infektsiooni söögitoru viib halvenemist üldseisundist patsiendi, tema kõhnumise üksikjuhul patoloogiliste muutuste söögitoru koe (fibroosi retraktilny selle seinad, pahaloomulise haavandub limaskesta).

Kroonilise mittespetsiifilise ösofagiidi diagnoosimine

Diagnoos tehakse esophagoscopy, söögitoru ja mao röntgenülevaate abil. Esofaagoskoopiaga ilmnevad kroonilise mittespetsiifilise ösofagiidi jaoks tavaliselt iseloomulikud tunnused. Seega, kui nakkusliku haiguse olemust limaskesta hyperemic ja paksenenud, kaetud limaskestade või limasmädased eritist rohekashallist värvi, sageli avastatud üksikuid haavandid. Kui esophagitis on keemiline loodus, on limaskestal sarnased muutused, mille ainus erinevus on see, et need paiknevad söögitoru ülemises osas. Kui söögitoru põhjustatud toidu viivituse peale peamine põhjus staasi (diverticulum, striktuurist, spasm, jne), selgus limaskesta ummikud, CE turse, verevalum ja spastilise kontraktuurid. Kroonilise peptiline söögitoru limaskesta oluliselt madalam kolmandik söögitoru hyperemic, tursed, kaetud erosiooni ja verejooks; südameosa on tunduvalt põletikuline ja laienenud, läbi selle võib mao limaskest prolapsieruda.

[6], [7], [8]

Kroonilise mittespetsiifilise ösofagiidi ravi

Ravida kroonilist mittespetsiifilised ösofagiidiga esmaseks eesmärgiks on kõrvaldada haiguse põhjus, avastamiseks, mis realiseeritakse täielikul patsiendi läbivaatust, sealhulgas oma uurimuses VNS ning orgaanilise funktsionaalse seisundi seedetraktis ja ülemiste hingamisteede. Vajadusel kasutage sondi toitumist, samuti eemaldage söögitoru anatoomilised defektid ja kasvajahaigused. Kroonilise mittespetsiifilise ösofagiidi mitte-kirurgiline ravi kuulub kirurgiliste gastroenteroloogide ja kirurgiliste kirurgide pädevusse.